連関資料 :: 看護
資料:1,224件
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看護計画・尊大な発言
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.協調性のある言動となり、集団生活が支障なく送れるようになる。 2.入院の必要性が理解でき，入院生活を安全に送れる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 尊大な発言が多く気分が高揚している為、他者と揉め事を生じたり、離院する可能性がある [観察・O-P] 1.医療者や他患者との関わり方 2.言動の内容 3.電話と外出希望が頻回でないか [援助・T-P] 1.他患者に対
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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看護計画・多動
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1,無意味な動作が減少し、落ち着いた行動が執られている状態となる。 2.入院の必要性が理解でき，安全な入院生活を送れる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 多動で落ち着かずに他患者と揉め事を生じ易かったり、離院する可能性がある [観察・O-P] 1.医療者や他患者との関わり方 2.言動の内容 3.訴えの内容と頻度 4.電話と外出希望が頻回でないか [援助・T-P] 1
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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看護計画・長期臥床
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 肺合併症の併発時には、早期に的確な治療が為される。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 長期臥床により肺機能が低下している為、上気道感染や(嚥下性)沈下性肺炎を起こす可能性がある [観察・O-P] 1.バイタルサイン 2.呼吸状態: 肺音、呼吸音、呼吸数、パターン、咳嗽や喘鳴 3.喀痰の有無と性状 4.顔、口唇、四肢末梢の色 5.検査データ: 血液ガス、胸部レントゲン
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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喘息患者の看護計画
- 喘息患者の看護計画 １ 問題点 具体策 備考 ＃１ 術中喘息発作出現の可能性 ＃２ 術後喘息発作出現の可能性 ・ 入室時に喘鳴、呼吸苦など呼吸状態の聴診、観察行う。 ・ 投与薬剤の確認 ・ ステロイド剤準備 口腔内吸引準備 スムーズな挿管介助 筋弛緩モニター準備 必要時動脈血ガス分析提出 術中カプノメータの波形、ＥＴＣＯ２、ＰａＯ２、の観察を麻酔科医と共に行う。 術中発作時、気管内チューブ、蛇管等の閉塞、気胸、肺水腫、肺塞栓などの他の原因を除外する。 再挿管に備えて、筋弛緩薬の準備、介助を行う。 抜管前、十分な自発呼吸を促す。 抜
- 分析 テロ 治療 呼吸 観察 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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各看護診断と援助
- ♯３ 自己損傷のリスク状態 目標：カテーテル、チューブを抜去しない お昼にPEGから栄養注入を行っている際、○さんはジ-ッと栄養バックを眺めておられた。実習当初、栄養バックを見たとたん呼吸が荒くなった事があった。 このことから○さんは、今何をされているのか不安に感じてしまい、その感情がチューブの自己抜去に繫がると考えた。天井からの吊り下がり棒によって栄養剤が落されていたため、○さんからみると完全に視界に入ってしまう。そこで、移動ができる点滴スタンドを利用し、○さんからは視線に入りにくい眼よりも後（壁側）にスタンドを置き、その位置から栄養注入を行なう事とした。また、栄養バックにタオルをかけることによって、分からないようにした。 そうすることで、○さんは栄養バックを眺める事は無くなった。 今後も、○さんに「今、何かされている」といった不安にさせる状況を、あまり感じさせないように工夫をしていく事が必要だと考えられる。 褥瘡のケア時、○さんは消毒・洗浄に対する創部の痛みから、呼吸が荒くなった。 このような精神的な安定が図れない状況では、不安定となりカテーテルの自己抜去に繫がることが考えられる。
- 環境 経済 リスク 援助 安全 看護 栄養 自己 精神 看護学
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看護診断、神経障害
- 神経障害，循環障害，感染 S情報 ・創痛 ・しびれや運動に対する表現 ・創部状態（熱感，腫脹，掻痺感の有無など） O情報 ・年齢，既往歴，体力，予備能力，体格，理解力 ・創部の状況（熱感，腫脹，発赤の有無） ・挿入部の発赤，浸出液の有無と性状，ガーゼ汚染の有無と程度 ・発熱の有無 ・バイタルサイン ・検査データ（CRP，WBC，TP，Alb，細菌培養の結果など） ・運動障害の有無（各関連関節運動の状態） ・知覚障害の有無 ・爪甲色，冷感などの血行障害の有無（各関連動脈の触知） ・良肢位の保持 ・自動運動に対する理解度 ・人工骨頭の種類，術式，手術時間 アセスメント ・骨折により神経や血管を損傷
- 情報 障害 運動 看護 神経 理解 管理 感染 汚染 循環 看護学
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在宅看護 テスト対策
- 医学書院の教科書をもとにまとめています
- 看護 在宅 テスト対策
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成人看護学レポート
- 関東一の祇園！熊谷うちわ祭へようこそ!!今年も暑くて長い熊谷の祭りがやってくる。 ７月20日から22日の３日間 熊谷市街地にあるお祭り広場を中心に開かれる「熊谷うちわ祭」。３日間で７０万人以上の人が訪れ、関東一の祇園と称されるほどにぎやかなお祭りです。 うちわ祭は、京都の八坂神社の祇園祭の流れを汲み、勇壮な１２台の山車・屋台がそれぞれのお囃子で祭を盛り上げます。特に21日と22日は国道17号が歩行者天国となり、たくさんの人出で賑わいます。 初叩き合い （※１）ひっかわせ＝「引き合わせ」又は「曳っ合わせ」と書く場合があります。 山車、屋台を向き合わせて移動させる事を意味します。 7月20日（水） 19:00-20:00 ・今年の初叩き合いの山車･屋台の整列は、昨年と 同様に駅庁舎に向かって (南向き)整列します。見物客の皆さんは、駅側からご覧になると正面になります。 7月21日（木） 13:00-16:00 ・今年の巡行祭の出発は、鎌倉町からになります。 7月22日（金） 20:40-22:00 ・今年も、引き合わせ叩き合いの前に、纏が各山車屋台を先導してお祭り広場に進入してきます。 四月二十九日から始まる市の「熊谷さくら祭」(市観光協会など主催)をPRするポスターが完成した。市観光協会事務局は、近隣市町村や百貨店、JR・秩父鉄道熊谷駅などに配布、盛り上げている。 ポスターは、縦七十四センチ、横五十二センチの大きさで、桜の花を敷きつめたような下絵に会場の桜並木の写真を入れて和風仕立て。約八百枚作成された。 さくら祭は、市街地南端の荒川左岸に東西約二キロにわたって並ぶ約五百本のソメイヨシノの桜並木「熊谷桜堤」周辺を会場に行われる。同桜堤は、財団法人・日本さくらの会が選定した「さくら名所100選」の一つに数えられる。祭り期間中は、午後六時から同十時まで、夜桜のライトアップが行われる。
- レポート 医・薬学 地域 熊谷 活動
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