連関資料 :: 看護

資料:1,225件

  • 看護計画・るいそう
  • 看護計画  氏名                   担当看護師[    ]    年     月    日           患者様サイン「    」 看護目標 1.適切な栄養状態に回復する。 2.栄養不良による合併症を起こさない。又は合併症が回復する。 短期目標  立案日  /  立案日  /   立案日  /  # 問題点 具体策 評価 #1  拒食,過食,嘔吐等の食行動の異常による著明なるい痩があり、生命の危険がある [観察・O-P] 1.バイタルサイン、意識レベル、顔色,爪色,四肢の冷感、皮膚の乾燥や浮腫、褥瘡の有無 2.検査データ;血算、生化学,内分泌,基礎代謝 3.体重 4.
  • 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
  • 550 販売中 2009/02/22
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  • 看護計画・過干渉
  • 看護計画  氏名                   担当看護師[    ]    年     月    日           患者様サイン「    」 看護目標 1.協調性のある言動となり、集団生活が支障なく送られるようになる。 短期目標  立案日  /  立案日  /   立案日  /  # 問題点 具体策 評価 #1  他者への干渉が過度となり、集団生活を円滑に送れない [観察・O-P] 1.医療者や他患者との関わり方 2.言動の内容 [援助・T-P] 1.他患者に対して悪影響のある場合は、本人とよく話し合って活動範囲を決めるなり、静かな環境作りを心掛ける。 2.レクリエーションのリ
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  • 看護計画・強迫観念
  • 看護計画  氏名                   担当看護師[    ]    年     月    日           患者様サイン「    」 看護目標 1.不安,恐れ,罪責感等を言語的又は非言語的に表現し、ありのままの現実を受け容れて 行動出来るようになる。 2.人間関係を形成して周囲の人と協調した生活が出来るようになる。 短期目標  立案日  /  立案日  /   立案日  /  # 問題点 具体策 評価 #1  強迫観念により内面的葛藤の苦痛を生じ、日常生活に支障を来たす可能性がある [観察・O-P] 1.1日の過し方、ADL 2.発言内容、表情、行動、対人関係 3.家族
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  • 看護計画・金銭管理
  • 看護計画  氏名                   担当看護師[    ]    年     月    日           患者様サイン「    」 看護目標 1.浪費をしないようになる。 2.目的意識を持って買物に臨めるようになる。 3.一定の範囲内の金額で遣り繰り出来るようになる。 短期目標  立案日  /  立案日  /   立案日  /  # 問題点 具体策 評価 #1  精神障害よる経済感覚の麻痺や社会生活への不適応の為、金銭を適切に使えない [観察・O-P] 1.売店での購入状況 2.通信販売のカタログや申し込み 3.他患者から物を買ったり、使いに行かせたりしていないか 4
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  • 看護計画・幻覚・妄想
  • 看護計画  氏名                   担当看護師 [     ]    年   月   日               患者様サイン「     」 看護目標 精神安定を図り、早期に転院できるよう援助する 短期目標  立案日  11/28 幻覚・妄想状態が軽減し、心身の安静が図れる 立案日   # 問題点 具体策 評価 #1 幻覚・妄想による不穏状態であり、奇声を発したり、奇異な言動が目立つが、演技的な面もある。 P-1 ①状態の観察を密に行う  表情、言動、妄想の内容、 睡眠状態等。 ②VS測定 食事量、排便有無確認  異常がある場合はDr報告 適宜、対処 をする 与薬・処
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  • 看護計画・口渇
  • 看護計画  氏名                   担当看護師[    ]    年     月    日           患者様サイン「    」 看護目標 ストレスに対する自分の行動パターンを知り、対処方法を身に付けられることによって、 多飲水にならずに過ごすことが出来る。 短期目標  立案日  /  立案日  /   立案日  /  # 問題点 具体策 評価 #1  向精神薬の副作用とストレスの憎悪により口渇が助長され、多飲水となる恐れがある [観察・O-P] 1.水分摂取量、尿量、口渇(ストレス、向精神薬、抗パーキンソン薬による) 2.コップやペットボトルの携帯、入浴時の飲水、
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  • 看護計画・自殺企図
  • 看護計画  氏名                   担当看護師[    ]    年     月    日           患者様サイン「    」 看護目標 1.自傷の可能性がなくなる。 短期目標  立案日  /  立案日  /   立案日  /  # 問題点 具体策 評価 #1  希死念慮があり自殺を企てる可能性がある [観察・O-P] 1.普段の表情、言動,行動 2.患者の普段の所在場所 [援助・T-P] 1.普段から患者自ら悩みを訴えられる関係を作り、些細な言動に注意する。 2.常に看護者の視野に入れ、患者の訴え,行動、服装をよく把握しておく。 3.鬱病患者の場合は,入院時に自
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  • 看護計画・食欲低下
  • 看護計画  氏名                   担当看護師[    ]    年     月    日           患者様サイン「    」 看護目標 適切な食事量を維持出来る。 短期目標  立案日  /  立案日  /   立案日  /  # 問題点 具体策 評価 #1  食欲が低下している為、食事量が減少して十分な栄養が摂れない [観察・O-P] 1.食事摂取量、好き嫌い 2.食事行動時の様子、食事パターン 3.間食の有無 4.体重 5.検査データ TP、ALB、RBC、HCT、HGB [援助・T-P] 1.無理強いせずに負担のならない程度に付き添って介助する。 2.好む場
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  • 看護計画・食欲亢進
  • 看護計画  氏名                   担当看護師[    ]    年     月    日           患者様サイン「    」 看護目標 適切な食事量を維持出来る。 短期目標  立案日  /  立案日  /   立案日  /  # 問題点 具体策 評価 #1  食欲が亢進することで食事摂取量と体重の増加を来し、好褥を招いたり助長したりする可能性がある [観察・O-P] 1.食事摂取量、好き嫌い 2.食事行動時の様子、食事パターン 3.間食の有無 4.体重 5.検査データ TP、ALB、RBC、HCT、HGB 6.1日の過し方 7.行事、入浴、服薬、食事での行動の仕
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  • 看護計画・他者への敵意
  • 看護計画  氏名                   担当看護師[    ]    年     月    日           患者様サイン「    」 看護目標 1.他者ともめずに過すことが出来る。 2.興奮している場合は、治まったことを示す発言が聞かれるようになる。 3.敵意を露わにせず、自分なりに納得した発言が聞かれるようになる。 短期目標  立案日  /  立案日  /   立案日  /  # 問題点 具体策 評価 #1  他人への敵意により興奮し、自傷,他害,器物破損行為の可能性がある [観察・O-P] 1.医療従事者や他患との接し方 2.訴えの内容と頻度 3.身体的異常の有無
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  • 看護計画・多飲
  • 看護計画  氏名                   担当看護師[    ]    年     月    日           患者様サイン「    」 看護目標 1.軽症段階 - 口渇、飲水コントロール、体重測定、採血等の必要性と根拠を理解し、 飲水コントロールが出来る。 2.中等度~重症(水中毒)段階 - 脱髄による麻痺や昏睡を起こすことなく、回復する 短期目標  立案日  /  立案日  /   立案日  /  # 問題点 具体策 評価 #1  多飲水が続くことにより水中毒を起こす可能性がある [観察・O-P] 1.水分摂取量、尿量、口渇(ストレス、向精神薬、抗パーキンソン薬による)
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  • 看護計画・多動
  • 看護計画  氏名                   担当看護師[    ]    年     月    日           患者様サイン「    」 看護目標 1,無意味な動作が減少し、落ち着いた行動が執られている状態となる。 2.入院の必要性が理解でき,安全な入院生活を送れる。 短期目標  立案日  /  立案日  /   立案日  /  # 問題点 具体策 評価 #1  多動で落ち着かずに他患者と揉め事を生じ易かったり、離院する可能性がある [観察・O-P] 1.医療者や他患者との関わり方 2.言動の内容 3.訴えの内容と頻度 4.電話と外出希望が頻回でないか [援助・T-P] 1
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