連関資料 :: 看護
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血液疾患看護計画 再生不良性貧血患者の看護
- 再生不良性貧血患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ･貧血症状に注意し、日常生活の危険防止に努める。 易感染状態に注意し、感染防止に努める。 出血傾向に伴う症状を観察し、それらの看護を行う。 各種療法に対する治療内容を理解し、副作用に対して援助する。 看護のポイント 日常生活の危険防止 感染予防 出血傾向に対する看護 Ｏ Ｔ Ｅ 備考 １．貧血症状 貧血症状の状況 体動時の動悸、息切れ 立ちくらみ､歩行時のふらつき 頭痛、倦怠感、熱感 ２）眼球結膜、爪床などの蒼白の有無 日常生活状況 臥床の頻度 睡眠状態 ４）不安の有無 ２．易感染状態 血液検査ﾃﾞｰﾀ 感染症状：咽頭痛、口腔粘膜の潰瘍形成など ﾊﾞｲﾀﾙｻｲﾝ 食事の摂取量 疾患、感染に対する認識 ３．血小板減少に関連する出血傾向 血液検査ﾃﾞｰﾀ：血小板 出血傾向の程度、部位、全身の観察 皮下点状出血の部位 口腔粘膜､歯肉、鼻腔、肛門粘膜、性器など 頭蓋内出血：頭痛、吐気、血圧上昇、意識レベル低下、麻痺 ４．治療や副作用に関連したリスク状
- 援助 指導 看護 感染 治療 生活 不安 副作用 予防 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
550 販売中 2009/04/07- 閲覧(22,568)
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手術室看護 手術終了から退室までの看護Ⅱ 行程と実際
- 手術終了から退室までの看護 麻酔からの覚醒を安全に介助し、異常なく帰室することで安楽を図る。 工 程 実 際 備 考 １．手術終了時の各処置の準備 創の縫合を開始したら各処置の準備にかかる。 抜管の準備 麻酔台車を患者の頭方向に置く。 吸引の準備をする。 （２）その他 ①患者に適した室温に調節する。 ②ウォームマットの保温。 （１）創の保護 ①創の周囲を清拭する。 ②ガーゼで創の保護を行い、テープで固定する。 （２）ドレーンの固定 ①手袋にて浸出液をうける場合と短くカットした状態等様々である。 ②ドレーンが長い場合はエラストポア等で固定し、浸出液が多い場合には厚
- 看護 チェック 整理 看護学
- 550 販売中 2009/04/01
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看護診断、筋力低下
- 筋力低下，創痛，高齢による理解力低下に関連した身体外傷のリスク状態：転倒，脱臼 可動範囲 □鎮痛剤の効果についての表現 □創痛および全身の疼痛に対する表現 O情報 □術後日数 □安静度と可動範囲 口鎮痛剤の効果 □睡眠状況 口体格，性格，表情，態度，年齢 □疼痛から起こる精神的・身体的変化 □痴呆の有無 □周囲の物的・人的環妻 口筋力の低下 □危険行動の有無 口貧血の有無 アセスメント ・手術による創部痛や筋力の低下があることにより，立位保持が不安定となる。 特に高齢者は動作の敏しょう性の低下による転倒の危険性が高い ・高齢者は理解力が低下していることもあり，良肢位への認識不足により脱臼を起こ
- 環境 高齢者 看護 理解 表現 行動 身体 不安 看護学
- 550 販売中 2009/04/15
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成人看護学レポート
- 関東一の祇園！熊谷うちわ祭へようこそ!!今年も暑くて長い熊谷の祭りがやってくる。 ７月20日から22日の３日間 熊谷市街地にあるお祭り広場を中心に開かれる「熊谷うちわ祭」。３日間で７０万人以上の人が訪れ、関東一の祇園と称されるほどにぎやかなお祭りです。 うちわ祭は、京都の八坂神社の祇園祭の流れを汲み、勇壮な１２台の山車・屋台がそれぞれのお囃子で祭を盛り上げます。特に21日と22日は国道17号が歩行者天国となり、たくさんの人出で賑わいます。 初叩き合い （※１）ひっかわせ＝「引き合わせ」又は「曳っ合わせ」と書く場合があります。 山車、屋台を向き合わせて移動させる事を意味します。 7月20日（水） 19:00-20:00 ・今年の初叩き合いの山車･屋台の整列は、昨年と 同様に駅庁舎に向かって (南向き)整列します。見物客の皆さんは、駅側からご覧になると正面になります。 7月21日（木） 13:00-16:00 ・今年の巡行祭の出発は、鎌倉町からになります。 7月22日（金） 20:40-22:00 ・今年も、引き合わせ叩き合いの前に、纏が各山車屋台を先導してお祭り広場に進入してきます。 四月二十九日から始まる市の「熊谷さくら祭」(市観光協会など主催)をPRするポスターが完成した。市観光協会事務局は、近隣市町村や百貨店、JR・秩父鉄道熊谷駅などに配布、盛り上げている。 ポスターは、縦七十四センチ、横五十二センチの大きさで、桜の花を敷きつめたような下絵に会場の桜並木の写真を入れて和風仕立て。約八百枚作成された。 さくら祭は、市街地南端の荒川左岸に東西約二キロにわたって並ぶ約五百本のソメイヨシノの桜並木「熊谷桜堤」周辺を会場に行われる。同桜堤は、財団法人・日本さくらの会が選定した「さくら名所100選」の一つに数えられる。祭り期間中は、午後六時から同十時まで、夜桜のライトアップが行われる。
- レポート 医・薬学 地域 熊谷 活動
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看護計画・尊大な発言
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.協調性のある言動となり、集団生活が支障なく送れるようになる。 2.入院の必要性が理解でき，入院生活を安全に送れる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 尊大な発言が多く気分が高揚している為、他者と揉め事を生じたり、離院する可能性がある [観察・O-P] 1.医療者や他患者との関わり方 2.言動の内容 3.電話と外出希望が頻回でないか [援助・T-P] 1.他患者に対
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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看護計画・口渇
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 ストレスに対する自分の行動パターンを知り、対処方法を身に付けられることによって、 多飲水にならずに過ごすことが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 向精神薬の副作用とストレスの憎悪により口渇が助長され、多飲水となる恐れがある [観察・O-P] 1.水分摂取量、尿量、口渇(ストレス、向精神薬、抗パーキンソン薬による) 2.コップやペットボトルの携帯、入浴時の飲水、
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
- 550 販売中 2009/02/22
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看護計画・体感幻覚
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.体感幻覚を言語化して医療従事者に伝えることが出来る。 2.体感幻覚と付き合いながらも日常生活を維持することが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 体感幻覚により、不安や焦燥感を来し、日常生活に支障が出る可能性がある [観察・O-P] 1.体感幻覚に関連した訴えの内容と程度、増悪前の兆候や時間 2.不安、焦燥感、被害関係念慮の有無 3.日中の過し方と言動 4.
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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看護計画・褥瘡
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.必要な栄養を摂ることが出来る。 2.感染症を悪化させずに適切な処置が為される。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 褥瘡により細菌感染を起こし、全身状態を悪化させる可能性がある [観察・O-P] 1.バイタルサイン、倦怠感、食欲 2.瘡部の状態 急性期: 発赤、腫脹、出血、滲出、色、臭い 慢性期: 出血、滲出、壊死組織、色、臭い 膠原繊維形成期: 肉芽、出血、滲出、
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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母性看護事前学習
- 母性看護事前学習 妊婦検診時の看護 別紙参照 ●妊婦自らが生活を整えられるようにセルフケアの方法を一緒に考えることが大事である。妊娠によるマイナートラブル（不快症状）はセルフケアよって軽減できるように支援する。また、妊娠よって身体的変化や生活の調整に迫られるために心理的変化を起こし、気持ちが揺れ動く時期であることを妊婦自身に理解してもらうよう説明する。 さらに妊婦や夫のために集団で行われる母親学級や両親学級などが開催されていることを情報提供し参加を促し、お互いが対等なサポートとなるような友人作りを勧める。友人たちと話したり、同じ経験を聞くことで不安感が軽減し心理的サポートを得られる。 主な検
- 情報 心理 看護 妊娠 変化 肥満 胎児 生活 看護学
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