連関資料 :: 看護
資料:1,224件
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看護計画・焦燥
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
焦燥感,不安、憂鬱,身体症状が軽減され、闘病意欲が向上したことを示す発言や
行動がみられるようになる。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 焦燥感が強い為、他の症状(不安、抑鬱、幻覚)を増強し易い [観察・O-P]
1.バイタルサイン
2.日中の行動,言動
3.他者との接し方、会話時の表情、口調、どのような不安を抱いているか
4.体感幻覚や身体症状がある場合は、その訴え
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
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看護計画・脱水
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.適時適量で飲水することが出来る。
2.臥床と低意識レベルが続く場合は、原疾患を悪化させることなく回復する。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 精神症状の悪化や発熱により脱水を起こし、精神症状や身体疾患を更に憎悪させる可能性がある
[観察・O-P]
1.バイタルサイン(発熱)
2.水分出納(飲水量、尿量)
3.皮膚の状態
4.原疾患に対して実施されている治療効果と副
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看護計画・不穏
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
短期目標
1.不穏状態が治まったことを示す発言が聞かれるようになる。
2.訴えが多い場合は、その頻度が減少する。
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 不穏状態により離院、自傷他害、破壊的行為などの危険を犯す可能性がある。 [観察・O-P]
1.医療従事者や他患との接し方
2.訴えの内容と頻度
3.身体的異常の有無
4.日常生活動作、及び行動
[援助・T-P]
1.普段から話し易い
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看護計画・偏食
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
適切な食事量と食事の種類を維持出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 食事が偏っている為に十分な栄養が摂れず、病状の回復に支障を来す可能性がある
[観察・O-P]
1.食事摂取量、好き嫌い
2.食事行動時の様子、食事パターン
3.間食の有無
4.体重
5.検査データ
TP、ALB、RBC、HCT、HGB
[援助・T-P]
1.偏食がひどく摂取量が少ない場合は、無理
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看護計画・便秘
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
自分で調節出来る場合は、排便パターンを自覚することで下剤調整及び運動を調節して、
看護師に排便状況を知らせることが出来る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 向精神薬の副作用により便秘傾向を憎悪させる可能性がある
[観察・O-P]
1.便回数、量、性状
2.排泄に関連した本人の訴え
3.食事、飲水量
4.便秘時
a.腹部膨満とその自覚症状の有無
b.腹部蠕動音、排ガス
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下痢、脱水の看護
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・ 脱 水の看護
1)ど のような状態のときに脱水状況になりやすいかを理解する
① 発熱のあるとき
発熱によつて不感蒸泄 口発刊が増加する。また、不機嫌になつて食物 ・水分
の摂取が悪くなる。
② 口臣吐を繰 り返すとき
胃液に含まれる電解質の喪失がある
③ 下痢のとき
腸液に含まれる電解質が失われる
④ 水分摂取の不良または不能のとき
小児は不機嫌なとき、口渇かないときにはなかなか口を開かない。乳汁 ・湯
冷ましを無理に飲ませると吐く。
⑤ 昏睡状態 口嗜眠状態
このような状態にあって輸液が遅れた場合。
⑥ 不適当な調乳
濃厚なミルクが与えられていた場合など。
② 分泌物が多い場合
熱傷 '皮膚炎 口癖孔などがあって分泌物が出ているとき。
③ 持続性吸引装置で胃液を吸引している場合
③ 浮腫のある小児に利尿がつき始めたとき
2)脱 水状況を早く見つける
① 口渇 ・回唇 B日腔粘膜の乾燥
口唇は薄くなり舌 ・日腔内は赤くざらざらした感じになる事が多い。日渇
の有無 (回渇は高張性か低張性かの性質を見る上で重要な観察点である)
② 皮膚の乾燥
かさかさした皮膚の状態
③ 眼高の陥没、大
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測定
看護
食品
観察
理解
記録
治療
時間
原因
感染
看護学
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終末期の看護
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1.終 末期の看護
終末期の定義として明確なものはないが、大多数の意見としては、病気が現代医
学では絶対に治癒しないという診断がなされたときから死までの期間と考えられ
ている。その期間はおよそ3~ 6ヶ 月以内である。中には数週間のこともある。必
然的に終末期看護は、キュアcureからケアcareへと考え方を変えていかざるをえ
ない。このケアの役割はクオリティ・オブ ・ライフquality of life(生 命の質と
訳され、個人の安寧感 ・満足感 ・幸福感を指している)を 高め、その人らしい生を
全うすることができるように支えていくことである。つまり、その人が生きてきた
ような死の迎え方が
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社会
医療
家族
人間
言葉
援助
看護
病気
目標
看護学
- 550 販売中 2009/04/23
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術直後の看護
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病棟の勉強会用にまとめました。看護学生の事前学習、新人看護師の自己研鑽の参考にしてください。
参考文献:医学書院 臨床外科看護各論
北島政樹、江川幸二
消火器外科ナーシング 春季増刊 術前術後ケア 島田光生
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手術
術後
呼吸
障害
観察
血圧
合併
細胞
運動
影響
援助
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看護学Ⅰ
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2019年度姫路大学通信教育課程『看護学Ⅰ』合格済みレポートです。
「子どもの健康の保持増進のために必要な生活援助技術(健康生活を習慣化するための生活行動)を一つ
取り上げ、現代的課題を持つ子どもたちへの援助とその意義・方法について具体的に述べなさい。」
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通信大学
養護教諭
姫路
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看護学Ⅱ
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2019年度姫路大学通信教育課程『看護学Ⅱ』合格済みレポートです。
「急性期の症状(頭痛・腹痛)の背景要因となる疾病と症状に対する支援・援助について述べなさい。」
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通信大学
養護教諭
姫路
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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- 更新前の資料とは?
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- 履歴を確認とは?
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