連関資料 :: 看護

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  • 陥入爪 患者の看護 看護計画
  • 陥入爪 疾患患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 自己管理の指導を行い、再発を起こさない。 看 護 の ポ イ ン ト 再発防止(自己管理指導)           O           T       E   備    考 1.第1趾先端に急激な力の加わる動作がないか 2.狭小な靴および靴下、先端の細い靴を   使用することがないか 3.不適切な爪切り 4.深爪の程度、肉芽の大きさ 1.自己管理への援助  1)清潔の保持  2)第1趾先端の圧迫を避ける  3)足にあった靴を選ぶ  4)適切な爪切りを行う 1.清 潔   毎日入浴
  • 指導 自己 管理 相談 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 気管支喘息患児の看護 看護計画
  • 気管支喘息患児の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 安楽な呼吸ができる。 自立した規則正しい生活が行える。 発作を予防することができる。 看護のポイント 発作時の患児の恐怖・不安感が強い為、対処によって症状が左右する。よって、適切な判断と対処が大切である。 患児が自立できるように、母子共に援助する。 発作の予防に努め、治癒の方向に導くように援助する。          O          T      E      備   考 1)喘息発作の前駆症状・発作の程度(小発作、中発作、大発作)重積発作の有無    2)喀痰の粘稠度 3)合併症の有無:皮膚症状、脱水症状
  • 環境 自立 援助 指導 看護 生活 予防 呼吸 不安 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 妊娠中毒症患者の看護 看護計画
  • 妊娠中毒症患者の看護 <看護> 看 護 目 標 ・妊娠中毒症の症状を早期に発見し、症状が悪化しない ・行動の制限、食事制限に関連した心身の苦痛が緩和する ・疾患の理解不足に関連した、母体および胎児に対する不安が軽減する 看 護 の ポ イ ン ト ・症状悪化の予防 ・心身の苦痛の緩和 ・不安の軽減        O        T        E  備   考 1)バイタルサイン   (血圧・脈拍) 2)尿量、尿蛋白定性、定量   尿比重 3)体重増加 4)浮腫の有無と程度 5)合併症出現の有無  ①子癇前駆症状  ・頭痛  ・心か部痛  ・眼華閃発  ・小発作  ・嘔気  ・嘔吐  ②常
  • 家族 援助 看護 治療 不安 理解 予防 妊娠 食事 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/13
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  • 心筋梗塞の既往のある患者の看護(心不全患者の看護に準ずる)看護計画
  • 心筋梗塞の既往のある患者の看護(心不全患者の看護に準ずる) 問題点 具体策 備考 #1再梗塞を起こす危険がある 1.患者の状態把握 ①問診、心電図から心筋梗塞既往の有無を 確認 ②発症の時期 ③日常生活能力(NYHAの分類) ④高血圧、心不全、脳卒中、腎障害などの合併症の有無と常用薬を確認 ⑤検査データの把握 2.胸部症状の観察 ・持続性胸痛 ・胸部圧迫感、しめつけられる感じ ・左手に放散する激痛 ・背部痛 ・急にひどい呼吸困難、動悸、悪心 3.薬物の準備  麻酔科とコンタクトをとりながら必要時準備していく 4.モニター管理 ・Aライン、CVライン、スワンガンツカテーテルの挿入介助 ・血算、血
  • 看護 測定 合併 血圧 高血圧 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/14
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  • 手術室看護 緊急手術時の看護手順
  • 緊急手術時の看護                                手順 具体策 備考 1.病棟看護師からの情報収集を行なう。 緊急手術は基本的に麻酔科医師・看護師による術前訪問がされていないため病棟看護師からの情報収集は細かく正確に行なう。 患者氏名・年齢・性別・診断名・予定術式・入院病棟の確認。 身長・体重 血液型・輸血準備状況など 輸血同意書・手術同意書の確認 抗生剤の皮内反応の結果と指示 各種検査データ 心電図 スパイログラム・BGA 血算・生化など 感染症 消毒テスト・アレルギー 合併症・既往歴(最終発作など)それぞれの治療状況 これまでの内服薬・貼用薬などの薬剤名・量・
  • 情報 看護 合併 方法 内容 観察 食事 アレルギー 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 甲状腺機能亢進症患者の看護 看護計画
  • 甲状腺機能亢進症疾患患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 ・身体的、精神的ストレスの消耗を最小限にして、甲状腺機能の円滑な  正常化と寛解状態への導入と維持を図る事が出来る ・心身のエネルギ-の消耗を緩和し、甲状腺機能のコントロ-ルができ  る ・ホルモン剤服用などのセルフコントロ-ルができる ・継続して治療してゆく必要性が理解できる 看 護 の ポ イ ン ト ・合併症の予防 ・心身の苦痛の緩和 ・再発防止(自己管理への援助)           O           T       E   備    考 1)表情・行動・言動 2)疾患・諸検査に関する患者の情報量とその理   解度 3)不安・不明に思っている点 4)協力度 5)睡眠状態 6)甲状腺ホルモン分泌過剰による代謝亢進  ①呼吸に関するもの   呼吸状態の観察;数・リズム・様式   随伴症状;冷汗・冷感・胸内苦悶の有無  ②血圧・脈拍に関するもの   血圧上昇・脈圧の増加・頻脈   随伴症状;眩暈・倦怠感・動悸・息切れ・胸    部不快感・食欲不振・嘔気の有無  ③体温に
  • 環境 情報 家族 障害 ストレス 血圧 食品 治療 食事 理解 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/03
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  • 小児看護レポート (小児に関わる看護師のあり方)
  • 小児に関わる看護師のあり方 診察・検査・処置がなぜ必要なのか?小児ではその必要性を「理解する」ということが容易ではないと思う。そのために不安や恐怖、苦痛の感じ方は私たち成人以上に強いだろう。そのために人形やテレビのキャラクターなどを用いてあやしたり、「頑張ったね」と褒めたりすることで不安や恐怖、苦痛の緩和を図る。また、小児では月齢が低いほどコミュニケーション能力が未成熟なため、不快症状や自分の訴えを正確に伝えることが難しい。そのため看護師にとって情報収集や対象のニーズを把握するのがより困難になる。小児の言葉による訴えに頼ることはできないため、目で見て、手で触れ、頭で考え、まさに五感を使った観察
  • 子ども 社会 発達 家族 学習 言葉 援助 看護 能力 看護学
  • 550 販売中 2009/04/06
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  • 潰瘍性大腸炎患者の看護 看護計画
  • 潰瘍性大腸炎患者の看護  < 看 護 > ~潰瘍性大腸炎~ 看 護 目 標 ・腹痛、下血、下痢による身体的苦痛が緩和され、異常の早期発見、合  併症の予防ができる。 ・薬物療法の必要性と副作用について理解し、副作用出現時すぐに報告 できる。 ・ストレスや不安を最小限にとどめ、精神的に安定した状態で治療が受 けられる。 ・絶食の必要性が理解でき、守ることができる。 ・病識が持て、日常生活の留意点がいえる。 看 護 の ポ イ ン ト ・腹痛の緩和 ・安静療法の援助 ・薬物療法の援助 ・食餌療法、絶食に伴う苦痛の援助 ・合併症の早期発見、対処 ・疾患と日常生活の留意点、知識の習得           O           T       E   備    考 1)VS 2)腹部症状  ①腹痛の部位、程度、腸蠕動  ②排便状態;性状:下痢の有無、出血、下血           排便回数  ③食事との関連性:時間、摂取内容、量  ④胃腸症状:食欲不振、裏急後重の有無 3)栄養状態:体重、貧血の有無 4)検査デ-タ:   血液検査 WBC,RBC,Hb,Ht,        PLT,GOT
  • 障害 ストレス 援助 指導 生活 看護 知識 薬物 理解 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/13
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  • 手術室看護 砕石位時の看護
  • 適応 肛門・会陰操作など行う手術(肛門科、婦人科、泌尿器科など) 術前情報収集 術前訪問時に患者と共に各関節の可動域・痛み・痺れなどの確認を行う。 麻酔導入 麻酔導入は手術台の上で仰臥位にて行う。 体位変換準備 術者と共に支脚器の長さや角度を調節し、固定する 支脚器と下肢が直接接触しないように、間に挟む除圧クッションを用意する。 仙骨部の除圧のためにアクションパッドやムートンを用意する。 体位変換 仰臥位とした患者の臀部を手術台の端に移動する。 必ず頭側1名、体幹2名、下肢1名の4名以上で行う。 股と膝で直角に曲げ、下肢を支脚器に固定する。 術者と共に再度、支脚器の長さ、角度を調節する。 下肢
  • 看護 神経 観察 看護学
  • 550 販売中 2009/04/07
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