連関資料 :: 看護
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慢性関節リウマチ患者の看護 看護計画
- 慢性関節リウマチ 疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ・関節痛が自制内にコントロ－ルでき、日常生活に支障がない。 ・適切な治療が受けられ、苦痛、症状が緩和する。 ・自己管理ができ、再燃、増悪をおこさない。 看 護 の ポ イ ン ト ・急性期の安静 ・疼痛の緩和 ・関節の変形、拘縮の予防と機能維持 ・日常生活動作の維持・改善 ・再燃、増悪の防止（日常生活指導） Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）関節痛の有無と程度 部位、持続時間、こわばり、熱感、腫脹、 しびれ ２）関節可動域、運動制限、変形、拘縮の有無 筋力の状態 ３）ＡＤＬの制限の有無・制限 ４）全身状態 バイタルサイン、倦怠感、易疲労感、微熱 貧血症状、食事摂取量、尿量、水分バラン ス ５）関節外症状の有無 皮下結節、心臓病変、血管炎、呼吸病変 腎臓病変、眼病変、神経病変、皮膚病変 アミロイド－シス ６）内服の副作用の有無 骨髄抑制、血小板減少、腎障害、肝障害 皮膚掻痒、発疹の有
- 環境 社会 家族 運動 障害 指導 援助 看護 生活 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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悪性リンパ種患者の看護 看護計画
- 悪性リンパ腫患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 悪性リンパ腫による症状の苦痛が緩和する。 治療に伴う副作用が早期に対処できる。（放射線療法、化学療法） 日常生活上の留意点を理解し実践できる。 疾病や予後に対する患者・家族の不安が緩和できる。 看 護 の ポ イ ン ト 疾患に伴う症状の苦痛の緩和 治療に伴う副作用の緩和 日常生活指導（感染予防） 不安の緩和 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）疾患に伴う症状について ①全身症状：発熱、全身倦怠感、体重減少 盗汗、掻痒感 ②リンパ腫による圧迫、臓器浸潤に伴う症状 嚥下障害・咽頭痛、四肢の浮腫、鼻閉塞感 発疹・掻痒感、呼吸困難・咳嗽・胸水 腹部膨満、悪心・嘔吐、腹痛、黄疸、腹水 便秘、腰痛、病的骨折、神経脱落症状、 髄膜刺激症状、頭蓋内圧亢進症状 ③リンパ節の性状（大きさ、硬度、周囲組織 との癒着の有無） ２）感染症に伴う症状 発熱、悪寒戦慄 ３）検査デ－タ 血液検査（血液一般、生化学、ＷＢＣ，ＰＬ Ｔ，Ｈ
- 社会 家族 化学 障害 援助 治療 測定 感染 予防 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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陥入爪 患者の看護 看護計画
- 陥入爪 疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 自己管理の指導を行い、再発を起こさない。 看 護 の ポ イ ン ト 再発防止（自己管理指導） Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １．第１趾先端に急激な力の加わる動作がないか ２．狭小な靴および靴下、先端の細い靴を 使用することがないか ３．不適切な爪切り ４．深爪の程度、肉芽の大きさ １．自己管理への援助 １）清潔の保持 ２）第１趾先端の圧迫を避ける ３）足にあった靴を選ぶ ４）適切な爪切りを行う １．清 潔 毎日入浴
- 指導 自己 管理 相談 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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気管支喘息患児の看護 看護計画
- 気管支喘息患児の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 安楽な呼吸ができる。 自立した規則正しい生活が行える。 発作を予防することができる。 看護のポイント 発作時の患児の恐怖・不安感が強い為、対処によって症状が左右する。よって、適切な判断と対処が大切である。 患児が自立できるように、母子共に援助する。 発作の予防に努め、治癒の方向に導くように援助する。 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）喘息発作の前駆症状・発作の程度（小発作、中発作、大発作）重積発作の有無 ２）喀痰の粘稠度 ３）合併症の有無：皮膚症状、脱水症状
- 環境 自立 援助 指導 看護 生活 予防 呼吸 不安 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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糖尿病の合併する患者の看護 看護計画
- 標準看護計画（糖尿病の合併する患者の看護） 問 題 点 具 体 策 ＃1 血糖コントロール困難を引き起こしやすい ＃2 電解質バランス異常をきたす恐れ（脱水、腎機能悪化をきたす恐れ） ＃3 循環動態に変調をきたしやすい（血圧不安定、心筋虚血になりやすい） ＃4 感染の可能性（呼吸器感染、尿路感染、皮膚感染） ＃5 末梢神経障害に弊害を起こす恐れ ・検査データの把握（血糖値､尿糖､ケトン体）、術前のコントロール状態 ・薬物療法の種類と量 ・禁食期間の確認 ・合併症の有無 ・自覚症状の有無（口渇、発汗、ふるえ、倦怠感など） ・血糖値の測定 ・インスリンの準備
- 障害 看護 合併 血圧 神経 観察 感染 不安 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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妊娠中毒症患者の看護 看護計画
- 妊娠中毒症患者の看護 ＜看護＞ 看 護 目 標 ・妊娠中毒症の症状を早期に発見し、症状が悪化しない ・行動の制限、食事制限に関連した心身の苦痛が緩和する ・疾患の理解不足に関連した、母体および胎児に対する不安が軽減する 看 護 の ポ イ ン ト ・症状悪化の予防 ・心身の苦痛の緩和 ・不安の軽減 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）バイタルサイン （血圧・脈拍） ２）尿量、尿蛋白定性、定量 尿比重 ３）体重増加 ４）浮腫の有無と程度 ５）合併症出現の有無 ①子癇前駆症状 ・頭痛 ・心か部痛 ・眼華閃発 ・小発作 ・嘔気 ・嘔吐 ②常
- 家族 援助 看護 治療 不安 理解 予防 妊娠 食事 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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ＨＩＶ／ＡＩＤＳ疾患患者の看護 看護計画
- ＨＩＶ／ＡＩＤＳ疾患患者の看護 ＜看護＞ 看護目標 １、HIV感染症の正しい知識を持ちセルフコン トロールが出来る。 ２、精神的安定への支援 ３、QOLの向上と維持 ４、日和見感染症の予防と早期発見 ５、暴露事故の予防 ６、家族への支援 看護のポイント 疾病教育と薬のアドヒアランス 2時感染予防 プライバシ‐の尊重 告知による精神的ストレスへの援助 社会保障の利用 ユニバーサルプレコウションの徹底 O T E 備 考 入院時 病歴の聴取 病識の程度と確認 感染経路 精神状態 家族及パートナーの対応 告知の状況 本人のみ,パートナーある いは家族の誰まで知ってい るか 患者の疾病の受け入れの把握 セルフケアーレベルの把握 日和見感染症の観察とバイタルサイン ｶﾝｼﾞﾀﾞ症 ｸﾘﾌﾟﾄｺｯｸｽ ｸﾘﾌﾟﾄｽﾎﾟﾘｼﾞｳﾑ ｻｲﾄﾒｶﾞﾛｳｲﾙｽ感染症 単純ﾍﾙﾍﾟｽｳｲﾙｽ感染症 ｶﾎﾟｼﾞ肉腫 原発性脳
- 社会保障 社会 心理 医療 家族 障害者 感染 障害 看護 感染症 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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喉頭癌疾患患者の看護 看護計画
- 喉頭癌疾患患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 ＜術前＞ 1)手術に対する不安が軽減し、自ら受け入れて手術に望める。 2)身体状態を整え、術前準備を円滑に進めることができる。 ＜術後＞ 1)意志の伝達がうまく行なえ、ストレスを生じない。 2)合併症、二次的障害を起こさない。 3)代用発声に対する期待や自信が持て、社会復帰ができる。 看護のポイント ＜術前＞ 1)失声に対する不安への支援 2)嚥下障害に伴う栄養低下の改善 ＜術後＞ 1)コミュニケーション手段の工夫 2)気道閉塞、肺炎、縫合不全を起こさない。 3)代用発声取得のためのリハビリテーション 4)社会復帰のための日常生活適応への支援 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 ＜術前＞ 1)疾患・手術に対する認識、理解度 2)失声となることの了解の有無と受け止め方 3)精神的動揺の有無 ①不眠②食欲不振③いらいら④抑うつ 4)症状の把握 ①嚥下、誤嚥の有無程度 ②嗄声 ③呼吸状態 5)全身状態 ①栄養状態、貧血の有無 ②身長、体重全身麻酔時の検査一般、 スパイロ、アストラップ 6)日
- コミュニケーション 社会 家族 障害 方法 看護 援助 食品 発声 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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手術室看護 砕石位時の看護
- 砕石位の定型的看護 １ページ 問題点 ＃１ 各圧迫部位の神経障害・褥創の発生 ＃２ 下肢の挙上による呼吸抑制、循環障害 ＃３ 体位変換時の血圧の変動 具体策 術前(術前訪問時や硬膜外麻酔時など)皮膚の状態観察(特に仙骨部)と下肢の運動障害や痺れなどないか把握 術前ＴＰ，ＡＬＢなどの栄養状態の把握 ＢＭＩの測定 体位固定時Ｄｒとともに施行し、体位確認してもらう 支脚器に下肢をのせる時は直接当たらぬよう除圧クッションや手拭を使用する 上肢の過伸展を避ける 仙骨部の除圧のためアクションパットやムートンの使用 金属やルートなどの直接接触をさけ
- 障害 運動 看護 神経 血圧 呼吸 観察 看護学
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