連関資料 :: 看護
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レポート 心筋梗塞患者の看護、病態
- ◇心筋梗塞◇ 心筋梗塞は虚血性心疾患のうちの一つ。心臓が栄養としている冠動脈の血流量が下がり、心筋が虚血状態になり壊死してしまった状態である。通常は急性に起こる急性心筋梗塞のことを指す。 虚血性心疾患とは冠動脈の閉塞や狭窄などにより心筋への血流が阻害され、心臓に障害が起こる疾患の総称である。狭心症や心筋梗塞が含まれる。 病態：冠状動脈硬化が進行し、血栓により閉塞すると、その冠動脈から先の血流が突然遮断される。そして、時間経過とともに心筋壊死がはじまり、当該心筋の収縮は失われ、心臓全体に非常に危険な機能障害（不整脈。心不全など）が起こりうる。この状態が急性心筋梗塞である。急性心筋梗塞が完成し、慢性期にある状態を陳旧姓心筋梗塞という。 症状：突然始まる前胸部痛は狭心症同様であるが、程度も強く、持続時間も30分以上続き、ニトログリセリンは無効である。苦悶状態があり顔面蒼白、冷や汗、呼吸困難、チアノーゼ、血圧低下あるいはショック状態、不整脈などをきたし、発作直後に急死する場合も少なくない。一方、高齢者、糖尿病者、脳梗塞既往例などでは痛みを欠くこともあり、無痛性心筋梗塞といわれ、注意が必要である
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550 販売中 2009/04/02- 閲覧(6,631)
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股関節脱臼、TIA、脱水 看護サマリー
- 受持患者看護要約とその学び [様式 10] 成人・老年看護学実習Ⅰ 実習場所 (※病院 ※ 病棟 ) 番号 番 氏名 . 患者氏名 ： A・A 氏 性別 ： 男性 年齢 ： 77歳 発達段階 ： 老年期 健康段階 ： 回復期 病名 一過性意識消失発作（TIA) 右股関節脱臼・Ⅰ度房室ブロック・肥満症・高尿酸血症・脱水症 主要症状（受持ち期間中の主な症状） 右股関節脱臼による疼痛・睡眠時無呼吸症候群 看護上の問題 #1 筋力低下・聴力障害・関節可動域の減少に関連した転倒のハイリスク状態 #4 循環血流の減弱・減少に伴う脳虚血状態に関連した意識消失発作の恐れ #5 右股関節整復に伴う身体可動制限に関連した清潔のセルフケア不足 #2 日常生活活動上での注意点に対する認識不足に関連したノンコンプライアンス #3 睡眠時無呼吸症候群の徴候に関連した睡眠パターンの障害 #6 口渇感の低下に伴う水分摂取量の低下に関連した脱水の恐れ 看護実践の経過 #1 安静度に合わせて車椅子移乗介助、病棟内歩行を見守る。また退院に向けて足腰の筋力増強のため、 リハ
- 看護 病棟 チェック チェック表 処置 医療 医・薬学.表 看護学 看護要約 成人看護学実習 老年看護学実習 TIAサマリー
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看護実習記録 心不全患者の洗髪
- 実習記録の項目 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…洗髪の実施～ 情報…老年期、心不全増悪で入院、主訴は胸痛、息苦しい～ 目的…①頭皮や毛髪の汚れを除去し、悪臭を予防し、感染～ 留意点…①心不全で疲労を与えやすいため、時間は短時間～ 必要物品…洗髪車、バスタオル、フェイスタオル、ビニー～ 実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き ①事前に患者に簡単な流れと所要時間を説明し了承～ 記録・報告…14:50 バイタルサイン測定 Ｔ36.1℃、P67～ 考察…心不全で呼吸状態が変化しやすいので、仰臥位で行～ ワードから画像をとる方法 ファイルを押し、名前
- 看護 看護実習 実習 看護記録 レポート 医療 医学 医・薬学 事前学習 看護学 実習レポート 看護レポート 実習記録 目標 学んだこと 感想 行動計画
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