連関資料 :: 看護
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股関節脱臼、TIA、脱水 看護サマリー
- 受持患者看護要約とその学び [様式 10] 成人・老年看護学実習Ⅰ 実習場所 (※病院 ※ 病棟 ) 番号 番 氏名 . 患者氏名 ： A・A 氏 性別 ： 男性 年齢 ： 77歳 発達段階 ： 老年期 健康段階 ： 回復期 病名 一過性意識消失発作（TIA) 右股関節脱臼・Ⅰ度房室ブロック・肥満症・高尿酸血症・脱水症 主要症状（受持ち期間中の主な症状） 右股関節脱臼による疼痛・睡眠時無呼吸症候群 看護上の問題 #1 筋力低下・聴力障害・関節可動域の減少に関連した転倒のハイリスク状態 #4 循環血流の減弱・減少に伴う脳虚血状態に関連した意識消失発作の恐れ #5 右股関節整復に伴う身体可動制限に関連した清潔のセルフケア不足 #2 日常生活活動上での注意点に対する認識不足に関連したノンコンプライアンス #3 睡眠時無呼吸症候群の徴候に関連した睡眠パターンの障害 #6 口渇感の低下に伴う水分摂取量の低下に関連した脱水の恐れ 看護実践の経過 #1 安静度に合わせて車椅子移乗介助、病棟内歩行を見守る。また退院に向けて足腰の筋力増強のため、 リハ
- 看護 病棟 チェック チェック表 処置 医療 医・薬学.表 看護学 看護要約 成人看護学実習 老年看護学実習 TIAサマリー
550 販売中 2009/04/17- 閲覧(41,870)
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看護計画(鼻内内視鏡）
- 看護計画（鼻内内視鏡） 問題点 具体策 ＃1 術後鼻腔内に綿球をつめるため、鼻閉感が生じ呼吸が抑制される。 ＃２ ボスミン生食使用 （局所の血管を収縮させて出血をさせないようにするため） 術前に、術後は鼻の中に綿球を詰めてあることを説明しておき、鼻で呼吸できないので口で呼吸するように理解してもらう。 術後は十分声かけをして、口呼吸を促す。 ②呼吸状態の観察（呼吸音、リズム、呼吸苦の有無、数、胸郭の動き、SpO２） 吸引の準備 投与時には必ず麻酔科医師に報告する。 投与後の心電図の変化、頻脈にならないか、不整脈のうち特に心室性期外収縮はないか、血
- 呼吸 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/12
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看護計画（扁桃摘出術）
- 看護計画（扁桃摘出術） 問題点 具体策 ＃１ 抜管後出血の可能性がある。 ＃２ 術野が口腔内のためチューブトラブルをおこす可能性がある。 術後、口腔内に貯留した出血を飲み込まないように術前に説明しておく。（血液が胃内に貯留すると吐き気を助長するため。） 抜管後、痛みとともに血圧の変動が考えられるので観察する。（痛みは自制内なのか、どの程度なのか確認して病棟に申し送る。疼痛緩和目的のためロピオンを使用することがあるので、使用した場合は時間、量を申し送る。） 吸引をいつでも使用できるように確実に準備しておく。 チューブの固定が確実にされているかどうか確認する。 チューブを固定した長さを確認し
- 看護 看護実習 医療 医・薬学 医学 看護学
- 550 販売中 2009/04/12
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看護実習記録 自己評価表
- 自己評価表 知識・技術・態度 Ａ=よくできる よく理解している Ｂ=できる 理解している Ｃ=指導を受けてできる 指導を受けて理解できる Ｄ=指導を受けてもあまりできない 指導を受けてもあまり理解できない Ｅ=指導を受けてもできない 指導を受けても理解できない ワードから画像をとる方法 ファイルを押し、名前をつけて保存を押し、 デスクトップを押し、下の「ファイルの種類」からWebページを選択して保存。
- 看護 看護実習 実習 看護記録 レポート 医療 医学 医・薬学 事前学習 看護学 実習レポート 看護レポート 実習記録 目標 学んだこと 感想 行動計画
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看護実習記録 心不全患者の洗髪
- 実習記録の項目 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…洗髪の実施～ 情報…老年期、心不全増悪で入院、主訴は胸痛、息苦しい～ 目的…①頭皮や毛髪の汚れを除去し、悪臭を予防し、感染～ 留意点…①心不全で疲労を与えやすいため、時間は短時間～ 必要物品…洗髪車、バスタオル、フェイスタオル、ビニー～ 実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き ①事前に患者に簡単な流れと所要時間を説明し了承～ 記録・報告…14:50 バイタルサイン測定 Ｔ36.1℃、P67～ 考察…心不全で呼吸状態が変化しやすいので、仰臥位で行～ ワードから画像をとる方法 ファイルを押し、名前
- 看護 看護実習 実習 看護記録 レポート 医療 医学 医・薬学 事前学習 看護学 実習レポート 看護レポート 実習記録 目標 学んだこと 感想 行動計画
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看護実習記録 新生児のおむつ交換
- 【実習ですぐ使える！印刷で完成！】 合格したレポートのみ掲載しています。 実習記録の項目 実習目標…新生児の便・尿の性状を観察しながらおむつ～ 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…おむつ交換の実施～ 情報…男児、出生１日目、出生時体重2654g、現在254～ 目的…①陰部・殿部の清潔を保持し気持ちの良い日常生～ 留意点…①男児は陰嚢の裏側に汚れが残りやすいため陰～ 必要物品…コット、マット、リネン類、寝衣、紙おむつ～ 実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き ①コットの下にかけてある排便、排尿チェック、～ 記録・報告…10:00 おむつ交換の実施 尿の色は黄淡～ 考察…目標は達成できたが、新しい紙おむつを上下反
- 目標 記録 計画 実習 保存 医療 医・薬学 臨床実習 事前学習 医学 看護学 実習記録 看護 実習レポート 看護レポート 学んだこと 感想 行動計画
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