連関資料 :: 看護
資料:1,224件
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課題1 ヘンダーソンとナイチンゲールの看護理論の比較
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1.患者の呼吸を助けるについて
ヘンダーソンが患者の呼吸状態の観察および安楽な呼吸を促す体位に焦点をあてているのと同様にナイチンゲールもまた「呼吸の様子はどうか、患者が最も楽に呼吸できる体位はどれか、これらも看護婦が必ず観察すべきいまひとつのことである。」と述べている。さらにナイチンゲールは「患者が呼吸する空気を、患者の身体を冷やすことなく、屋外の空気と同じ清浄さに保つこと」と記しており、体内に取り入れる空気の質にも目を向けていることがわかる。
2.患者の飲食を助けるについて
ヘンダーソンは「食堂まで歩ける患者、松葉杖や車椅子を使って、あるいはたとえストレッチャーに乗ってでも食堂に行ける患者は、一般的にはそうするほうが彼のためによい。・・・少なくともそこには変化があり、友人を見つける機会がある。」と述べているのに対し、ナイチンゲールは「食事中の病人はなるべくひとりにしておくほうが良い、と言われるが、それは問題なく正しい。」と述べている。今日の看護において、食事はコミュニケーションの場としてとらえられる傾向にあり、ヘンダーソンの理論に基づいたケアが実施されることが多いが、患者の習慣や嗜好などの個別性を考慮し、ナイチンゲールの理論を用いたケアを行うことも、食欲増進のために有効と言え・・・・・
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看護
ヘンダーソン
ナイチンゲール
看護理論
看護学概論
- 660 販売中 2009/10/27
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課題3 オーランドとトラベルビーの看護理論の比較
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アイダJ.オーランドが提唱する「看護過程記録(プロセスレコード)による訓練の有効性」の理論と、ジョイス・トラベルビーが提唱する「病気や苦難の体験のなかに意味を見出す『人間対人間の看護』」の理論とを比較し、以下にまとめる。
オーランドは看護を人間関係の観点から見つめ「看護師と患者との〈相互作用〉」の過程に注目して理論を展開している。この理論は〈人と人との相互作用〉の過程は、表情やしぐさなどといった非言語的行動として表出された感情が相手の知覚にとらえられ、それが思考と感情を促し、この反応がその人の行為に表出されるという仮説に基づき、互いに相手の知覚-思考-感情の流れをつかみながら相互作用を展開し、対人関係が健全に保たれるという精神保健の原理を前提条件としている。看護師が自分の反応を意識的に表出し、自分がどのように知覚・思考しているかを患者に伝えることができれば、患者からも看護師の言動に対する反応が表出され、互いの受け止め方にずれがないかどうかを確認できるとしており、看護師がこのような確かめの過程を身につけることにより患者がニードを表出できるようにする必要性を示唆している。・・・・・・・
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人間
看護
人間関係
比較
理論
知覚
体験
行動
記録
対人
看護理論
看護学概論
- 550 販売中 2009/10/27
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低圧持続吸引器の操作の仕方と看護
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低圧持続吸引器の操作の仕方
○無菌操作により規定量の滅菌蒸留水を吸引ポート内に注入する。
○低圧持続吸引器にドレーンバックをセットし、吸引ポートの接続部を消毒し接続する。
○シリコンチューブの部分を甜子で閉鎖した状態で吸引圧を上げ、作動確認を行う。
○2本の甜子の把持はそれぞれ逆向きで中央部分でシリコンをかみ、漏れ穴のないことを確認する。
○指示圧に吸引圧を設定し、甜子を解除して吸引を開始する
低圧持続吸引時の看護
①排液の性状,排液量の観察
・排液が血性の場合,100~200mU時の排液が持続すると再手術や止血術を考慮しなければならないので,頻回な観察が必要となる
・胸腔ドレーン内およびドレ
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観察
予防
感染
看護
看護学
- 550 販売中 2009/04/13
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クローン病患者の看護計画 3枚
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クローン病患者の看護 1
備考 #1
以下の要因により循環動態が変動しやすい
貧血
低蛋白血症
電解質異常
脱水
#2
長期的なステロイド投与による副腎機能不全発症のおそれ
O-P
バイタルサイン(呼吸状態、血圧、脈拍、発熱の有無)
検査データ(血算、生化学)
皮膚状態、口唇、爪の色
内服薬の種類・量、点滴・CVの有無、食事状態の確認
体重減少の有無(いつごろからどの程度減少したか)
貧血や不整脈の自覚症状の有無(ふらつき、動悸、息切れ等)
輸血オーダーの確認
T-P
必要に応じ、輸血ルート・アルブミン・プラスマネートカッター準備
血液データ提出の介助
麻酔科Dr指示のもと、薬剤投与と介助
出血量・尿量こまめに測定
O-P
ステロイド投与の有無と、投与量・期間
ステロイド投与に伴う副作用出現の有無(ムーンフェイス、血糖値上昇、脂肪肝、発汗異常、皮膚薄弱化、発熱、紫斑、ステロイド腎症など)
血液データ(肝・腎機能、血糖値)
T-P
麻酔科にステロイドカバーの適応を確認し、薬剤の準備(ソルメドロール・サクシゾン)
必要時、血糖値測
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障害
テロ
リスク
運動
看護
測定
血圧
原因
精神
呼吸
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/09
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骨の手術では感染に注意する理由と看護のポイント
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骨の手術では感染に注意する
骨組織は、発育期に骨幹端部でループ状の血管網を形成している。
この血管網は細いループ状の形成と動脈から静脈に移行する所で急に血流が緩慢になる事から、感染による血流不足を起こしやすく、細菌塞栓を生じやすくなっている。
骨組織に感染を起こすと、次の事態が生じて、感染をコントロールすることは難しくなる。
①血流不全により腐骨を生じ細菌の温床になる。
②関節は、関節腔が無リンパ・無血管の組織であり生体防御反応が及びにくい。
③人工骨頭、人工股関節は血流を持たない異物であり、異物に付着した細菌には生体防御反応が及びにくい。
④骨への抗生物質の移行は、10%前後と低く、さらに抗
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組織
生物
看護
感染
予防
看護学
- 550 販売中 2009/04/07
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自律神経障害に伴う便秘の看護計画
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自律神経障害に伴う消化管の蠕動低下に関連した排泄の変調:便秘
S
直腸充満感,直腸圧迫感の訴え便秘、
O
□排便時のいきみおよび疼痛便秘、
□排便の有無,回数,硬便,腸蠕動音,腹部膨満感便秘、
アセスメント
・自律神経障害により腸蠕動の低下が起こり,便秘傾向となることがある
・入院による環境の変化から,便秘傾向となることもある
・食生活や活動の低下により,症状悪化させている恐れもあり生活習慣の見直しも必要である
【目標】
・排便コントロールができる
0-P
①排便状態(回数,性状,量)便秘、
②消化器症状(腹部膨満感,不快感,食欲不振,嘔気,嘔吐、蠕動音)便秘、
③全身症状(腹痛,頭痛,精神的
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障害
運動
指導
生活
神経
看護
看護学
- 550 販売中 2009/04/06
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手術室で手術を受ける小児患者の看護
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小児の入退室に関すること(乳幼児、~12歳)
適応
手術室で手術を受ける小児患者
必要物品
成人患者に準ずる
代えオムツ・おもちゃなど
予測される危険性
小児は説明されてもよく理解できず、母親から離されたことによる脅えで泣くことが多い。麻酔前の啼泣は咽頭浮腫、喉頭痙攣、気道内分泌物の増加の誘因となりやすく、また強度の恐怖体験は術後に精神的後遺症を残しやすい。手術室入室、全身麻酔施行の際には、小児の特徴を捉え特別の考慮、技術が必要である。
方法
入室時
小児患者の手術は絶飲食時間を考慮し、基本的に午前の入室とする。
新生児:26~28℃、乳幼児:25~28℃を目安に室温設定をする。
小児患者の入室
手術を受ける児に恐怖を与えないよう、手術室内のすべての準備が完了した時点で入室させるようにする。場合によっては手術室内まで家族に付き添ってもらう(専用ガウン、帽子、スリッパを着用する)。
無理に更衣をさせないで、病室で着用していた寝具のまま入室させる。(寝具は前開きのものが良い)このみの玩具やぬいぐるみ、タオルなどがあれば持ったまま入室させる。
看護婦、医師は顔がマスク
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環境
発達
幼児
家族
小児
安全
看護
乳幼児
生理学
変化
看護学
- 550 販売中 2009/04/06
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
- 管理ツールで資料管理
- 資料の中から管理したい資料を数件選択し、タグの追加などの作業が可能です。
- 資料の情報を統計で確認
- 統計では販売収入、閲覧、ダウンロード、コメント、アップロードの日別の推移、アクセス元内訳などの確認ができます。
- 資料を更新する
- 一度アップロードした資料の内容を変更したり、書き加えたりしたい場合は、現在アップロードしてある資料に上書き保存をする形で更新することができます。
- 更新前の資料とは?
- 一度アップロードした資料を変更・更新した場合更新前の資料を確認することができます。
- 履歴を確認とは?
- 資料のアップロード、タイトル・公開設定・資料内容説明の変更、タグの追加などを期間指定で確認することができます。