連関資料 :: 看護

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  • 小児看護レポート 遊びの意義と発達について
  • 遊びの発達 「遊びとは、行動やそれ自体が目的であり、自己充足的な喜びをもたらすもの」としている. ここでは成長、発達をする子どもにとっての遊びの意義と遊びの発達について考える。 遊びの意義 ①身体や運動機能の発達を促す 乳児は,寝返りができるようになると何度も寝返りをし,這うことができるようになるとしきりに這う。また,つかまり立ちができるようになるとしきりに立とうとする。 乳児にとって,これらは遊びであるとともに,身体や運動機能の発達を支え促すものである。 幼児期になると、さらに発達段階に応じた運動的遊びが盛んになり、その結果、筋力,持久力,瞬発力などの運動能力とともに健康な身体が養われる ②
  • 子ども 発達 心理 社会 幼児 遊び エネルギー 学習 運動 知識 看護 看護学
  • 550 販売中 2009/04/27
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  • 看護計画(扁桃摘出術)
  • 看護計画(扁桃摘出術) 問題点 具体策 #1 抜管後出血の可能性がある。 #2 術野が口腔内のためチューブトラブルをおこす可能性がある。 術後、口腔内に貯留した出血を飲み込まないように術前に説明しておく。(血液が胃内に貯留すると吐き気を助長するため。) 抜管後、痛みとともに血圧の変動が考えられるので観察する。(痛みは自制内なのか、どの程度なのか確認して病棟に申し送る。疼痛緩和目的のためロピオンを使用することがあるので、使用した場合は時間、量を申し送る。) 吸引をいつでも使用できるように確実に準備しておく。 チューブの固定が確実にされているかどうか確認する。 チューブを固定した長さを確認し
  • 看護 看護実習 医療 医・薬学 医学 看護学
  • 550 販売中 2009/04/12
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  • 事前学習 精神看護・法律とあゆみ
  • 精神看護学臨地実習Ⅰ  事前学習課題                                 精神保健対策のあゆみ 精神障害者社会復帰施設がはじめて法定化された年と内容 1987年:「精神保健法」にて初めて医療施設とは別に援護寮、福祉ホーム、授産施設等の社会復帰施設が位置づけられた 2)平成5年精神保健法の見直しされた内容 1993年(平成5年)の改定でグループホーム制度が追加され、社会復帰の促進、精神障害者社会復帰促進センターの創設、精神障害者の定義の見直し、調理師、栄養士など資格制度の緩和(相対的欠落事由への改正)が行なわれ精神障害者を地域で支える施策が少しづつ伸展してきた 3)精神保健福祉法の成立の年、目的、見直された事項 1995年(平成7年)精神保健福祉法成立。法に福祉が明定され社会参加が目的のなかに明示され精神障害者保健福祉手帳制度、生活訓練施設、授産施設、福祉ホーム、福祉工場の4類型の法的な位置づけ、通院患者リハビリテーション事業の法定化、市町村の役割の明示、医療費の保険優先化などが規定された。「疾患と障害を明確に区分すること」いう付帯決議もなされた。 2.地域生
  • 福祉 障害 障害者 社会 介護 法律 医療 地域 精神 精神障害 看護 看護学
  • 550 販売中 2009/04/07
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  • 手術室看護レポート 12ページ
  • 目次 手術室環境 直接介助(器械だし)の役割1 直接介助(器械だし)の役割2 間接介助看護師(外回り)の役割1 間接介助看護師(外回り)の役割2 手指消毒 ガウンテクニック 手術時の体位固定 麻酔の種類 麻酔時の観察 術前訪問 手術室看護      手術室環境 位置 広さ 壁・床 壁の色 扉 空調設備 入室の基準 入室の制限 手術室看護      直接介助(器械だし)の役割 役割 直接介助の看護師は、確実な無菌操作のもと、手術に必要な器械・機材・器具を準備し、かつ術中は手術がスムーズに行われるようにそれらを取り扱い、手術操作の介助を行う。 確実な無菌操作に伴い、看護師の手指の創傷などにも注意を払い、適切な対応が必要である。 手術前の準備 ①病名、予定術式、体位、麻酔方法、感染症の有無、スタッフを確認し、使用器械、器具の準備・点検を行う。 ②術式、使用機器の数量などから器械台を準備する。 ③器械代の準備を行う ・清潔、不潔の概念を十分に理解しておく。 ・身だしなみ、環境を整え、清潔操作のできる空間を確保する。 ・器械台に滅菌四角布をかけるときは、空中でバタバタさせず、器械台の大きさを確かめて静かに広げ手前から向こう側にかける。また、四角布は器械台の端から15cm以上、四角布の端を垂らす。 ・滅菌パックなどは、開封前に有効期限、滅菌の有効性(インジケーター)包装の破損、汚れ湿気などを確認する。 ・器械・器具の準備が終わったら再度点検して、不足のないことを確認する。手術開始まで時間のあるときは落下菌を考慮して滅菌四角布をかけておく。 患者入室の介助 患者に挨拶・自己紹介をし、手術室への移送から麻酔導入までを間接介助看護師と行う。 手術室における感染予防操作 ①手指の消毒 ②ガウンテクニック 器械台の整理。点検 ①不足した器械や器械の不具合などないか確認する。 ②創が広く深い手術では、メニュー表を使用し、すべての器械、ガーゼ、ダルムガーゼのカウントを行い、間接介助看護師に報告し開始する。 ③最初に使用する器械を準備する。 ④執刀医、介助医へガウンを手渡し、手袋装着の介助をする。 手術開始から終了まで ①術者に使用する器械を順番に渡す。そのときの手術操作により、器械の向きを考えて渡し、術者が手の中に確実に持ったことを確かめてから手を離す。また使用後に戻ってきた器械を受け取り、汚れを拭き取る。メスや針などの鋭利器材を受け取るときは、切り傷、針刺に注意する。誤って針刺。切傷した時は、すみやかに間接介助看護師に報告し、感染マニュアルにのっとり行動する。 ②器械台の上は常に整理整頓し、それぞれの器械がどこにあるのか把握する。 ③手術中に器械、器材、器具の不足を予測した場合は、すみやかに間接看護師に補充を依頼する。 ④閉創時のガーゼ類、針、器械のカウントダウンは必ず間接看護師と2人で行い、体内に残留のないことを術者とともに確認する。どうしても合わない場合は、レントゲン撮影をして確認を行う。 ⑤摘出した組織標本は病理検査により重大な役割を持つことを認識し、名称、保存方法、処理方法の指示を受け、間接介助看護師に渡す。 手術終了後 ①メニュー表で使用器械、器具がすべてそろっていること、破損の有無を点検する。 ②針、メスおよび鋭利な器材、ガラス製品などは自己や洗浄する人の手指の誤傷がないように配慮する。廃棄する場合は必ず指定されているバイオハザード針捨て専用容器に入れる。 ・ ・ ・
  • 看護 医療 医学 看護学
  • 550 販売中 2009/04/02
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  • 心臓カテーテル法、検査前後の看護
  • 心臓カテーテル法 心臓カテーテル法は心臓内または心臓付近までカテーテルを挿入し、それぞれの場所の内圧測定や血管造影を行う検査である。この検査法を利用して虚血性心疾患のときにはカテーテルを用いて侵襲敵に冠動脈の狭窄病変を開大する血行再建法が行われる。 右心カテーテル法 穿刺部位:大腿静脈、上腕の尺骨静脈 右心房→右心室→肺動脈の順で進め、各部位の血液ガスや内圧測定を行う。 体位は仰臥位で行う。胸部不快感や気分不快感があるときは訴えるよう説明する。 適応:心筋梗塞、心臓手術後の循環動態の評価目的に行う。 左心カテーテル法 穿刺部位:大腿動脈、上腕動脈、橈骨動脈 大動脈弁の機能、僧帽弁の機能、左心機
  • 看護 医療 医学 看護学
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  • 股関節脱臼、TIA、脱水 看護サマリー
  • 受持患者看護要約とその学び [様式 10] 成人・老年看護学実習Ⅰ     実習場所  (※病院 ※ 病棟 )  番号 番 氏名  . 患者氏名 : A・A 氏 性別 : 男性 年齢 : 77歳 発達段階 : 老年期 健康段階 : 回復期 病名 一過性意識消失発作(TIA) 右股関節脱臼・Ⅰ度房室ブロック・肥満症・高尿酸血症・脱水症 主要症状(受持ち期間中の主な症状) 右股関節脱臼による疼痛・睡眠時無呼吸症候群 看護上の問題 #1 筋力低下・聴力障害・関節可動域の減少に関連した転倒のハイリスク状態 #4 循環血流の減弱・減少に伴う脳虚血状態に関連した意識消失発作の恐れ #5 右股関節整復に伴う身体可動制限に関連した清潔のセルフケア不足  #2 日常生活活動上での注意点に対する認識不足に関連したノンコンプライアンス #3 睡眠時無呼吸症候群の徴候に関連した睡眠パターンの障害 #6 口渇感の低下に伴う水分摂取量の低下に関連した脱水の恐れ 看護実践の経過 #1 安静度に合わせて車椅子移乗介助、病棟内歩行を見守る。また退院に向けて足腰の筋力増強のため、 リハ
  • 看護 病棟 チェック チェック表 処置 医療 医・薬学.表 看護学 看護要約 成人看護学実習 老年看護学実習 TIAサマリー
  • 550 販売中 2009/04/17
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