連関資料 :: 看護

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  • 股関節脱臼、TIA、脱水 看護サマリー
  • 受持患者看護要約とその学び [様式 10] 成人・老年看護学実習Ⅰ     実習場所  (※病院 ※ 病棟 )  番号 番 氏名  . 患者氏名 : A・A 氏 性別 : 男性 年齢 : 77歳 発達段階 : 老年期 健康段階 : 回復期 病名 一過性意識消失発作(TIA) 右股関節脱臼・Ⅰ度房室ブロック・肥満症・高尿酸血症・脱水症 主要症状(受持ち期間中の主な症状) 右股関節脱臼による疼痛・睡眠時無呼吸症候群 看護上の問題 #1 筋力低下・聴力障害・関節可動域の減少に関連した転倒のハイリスク状態 #4 循環血流の減弱・減少に伴う脳虚血状態に関連した意識消失発作の恐れ #5 右股関節整復に伴う身体可動制限に関連した清潔のセルフケア不足  #2 日常生活活動上での注意点に対する認識不足に関連したノンコンプライアンス #3 睡眠時無呼吸症候群の徴候に関連した睡眠パターンの障害 #6 口渇感の低下に伴う水分摂取量の低下に関連した脱水の恐れ 看護実践の経過 #1 安静度に合わせて車椅子移乗介助、病棟内歩行を見守る。また退院に向けて足腰の筋力増強のため、 リハ
  • 看護 病棟 チェック チェック表 処置 医療 医・薬学.表 看護学 看護要約 成人看護学実習 老年看護学実習 TIAサマリー
  • 550 販売中 2009/04/17
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  • 看護計画(鼻内内視鏡)
  • 看護計画(鼻内内視鏡)                    問題点 具体策 #1 術後鼻腔内に綿球をつめるため、鼻閉感が生じ呼吸が抑制される。 #2 ボスミン生食使用 (局所の血管を収縮させて出血をさせないようにするため)   術前に、術後は鼻の中に綿球を詰めてあることを説明しておき、鼻で呼吸できないので口で呼吸するように理解してもらう。   術後は十分声かけをして、口呼吸を促す。 ②呼吸状態の観察(呼吸音、リズム、呼吸苦の有無、数、胸郭の動き、SpO2) 吸引の準備 投与時には必ず麻酔科医師に報告する。 投与後の心電図の変化、頻脈にならないか、不整脈のうち特に心室性期外収縮はないか、血
  • 呼吸 看護 看護学
  • 550 販売中 2009/04/12
  • 閲覧(2,253)
  • 小児の心臓カテーテル法前後の看護
  • 小児の心臓カテーテル法前後の看護 目的 末梢血管より心臓大血管内にカテーテルを進めて各部位の採血、内圧測定、造影、生検などを行ない、心血管系の循環動態や形態学的異常を評価する。また、バルーンにより、心房中隔欠損作成術や弁血管形成術などの治療も行なう。 適応 先天性心疾患、肺動脈狭窄症や大動脈狭窄症術後の再狭窄、心臓手術後の評価、MCLS(川崎病)後の動脈瘤などの患者 禁忌 高熱などの感染状態が強度の患者 必要物品 血管撮影室へ持参するもの カルテ、三測表、レントゲンフィルム、心電図、レントゲン造影伝票、IDカード、検査患者連絡表、血液型リストバンド、圧迫帯(LL,L,M,S)、酸素マスク、酸素ボンベ 、薬品(入眠剤、静穏剤、呼吸促進剤、不整脈治療剤など:ドルミカム、ペンタジン、アネキセート、硫酸プロタミン、ナロキソン、インデラル、メイロン) 必要時血管撮影室へ持参するもの アイスタット一式、挿管セット、アンビューバック、サチュレーションモニター、おむつ、乳首、塩酸モルヒネ、MAP(輸血部にて待機) 方法 事前の準備 心カテ前のオリエンテーション  絶飲食、前投薬の
  • 幼児 評価 看護 影響 変化 治療 乳幼児 方法 予防 観察 看護学
  • 550 販売中 2009/04/06
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