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連関資料 :: 看護

資料:1,224件

  • 股関節脱臼、TIA、脱水　看護サマリー
  • 受持患者看護要約とその学び [様式 10] 成人・老年看護学実習Ⅰ 　　　 実習場所 　(※病院 ※ 病棟 )　 番号 番 氏名　 . 患者氏名 ： A・A 氏 性別 ： 男性 年齢 ： 77歳 発達段階 ： 老年期 健康段階 ： 回復期 病名 一過性意識消失発作（TIA) 右股関節脱臼・Ⅰ度房室ブロック・肥満症・高尿酸血症・脱水症 主要症状（受持ち期間中の主な症状） 右股関節脱臼による疼痛・睡眠時無呼吸症候群 看護上の問題 #1 筋力低下・聴力障害・関節可動域の減少に関連した転倒のハイリスク状態 #4 循環血流の減弱・減少に伴う脳虚血状態に関連した意識消失発作の恐れ #5 右股関節整復に伴う身体可動制限に関連した清潔のセルフケア不足　 #2 日常生活活動上での注意点に対する認識不足に関連したノンコンプライアンス #3 睡眠時無呼吸症候群の徴候に関連した睡眠パターンの障害 #6 口渇感の低下に伴う水分摂取量の低下に関連した脱水の恐れ 看護実践の経過 #1 安静度に合わせて車椅子移乗介助、病棟内歩行を見守る。また退院に向けて足腰の筋力増強のため、 リハ
  • 看護 病棟 チェック チェック表 処置 医療 医・薬学.表 看護学 看護要約 成人看護学実習 老年看護学実習 TIAサマリー
  • 550 販売中 2009/04/17
  • 閲覧(41,805)
  • 基本的欲求と基本的看護
  • 基本的欲求 (1)患 者の呼吸を助ける 『看護』 呼吸機能は生命を維持する上で重要なものである。それは肺胞の毛細血 管を通して酸素と二酸化炭素を交換する拡散作用が細胞レベルで十分に行 われているためである。看護師の重要な役割は、この細胞とガス交換に影 響を与えているものはないか、また患者が正常に呼吸できているかを観察 することにある。 『個人 口人間』 呼吸するといつたニードの充足は個々人によつて異なるがそれは、登山 家やスポーツ選手のような強靭な肉体を持つた人から、重篤な状況下にあ り酸素吸入やエアウエイを挿入しなければニードを充足できない患者、喘 息に悩まされた安楽な大意や姿勢をとらなくてはニードを充足できないと いった患者までさまざまだからである。 『健康』 ガス交換は正常な呼吸機能により営まれている。不十分なガス交換は呼 吸器や循環器機能や心理面と密接な関係があることは明らかであり、この 呼吸器のあり様によつては健康に悪影響を与えることがある。 『自立』 生活面では不適切な姿勢や体位、ストレスなどがガス交換の障害を引き 起こしたりする。長期臥床状態の高齢者においては、曙疾による
  • 心理 社会 健康 看護 自立 人間 生命 影響 生活 栄養 看護学
  • 550 販売中 2009/04/23
  • 閲覧(5,437)
  • 手術室看護　患者確認基準
  • 患者確認基準　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 場面 具体策 備考 術前訪問 手術伝票を確認しながら看護記録用紙に患者名・年齢・診断名・予定術式・入院病棟を記入する。 病棟に到着後、外来カルテの診断名、術式、図・手術伝票で診断名を確認し、手術看護記録に診断名・術式・左右の別がある場合はR・Lを確認する。 手術担当予定の看護師が術前面接を行なう。 面接時は患者にフルネームで患者名の確認を行なう。 患者に左右のある場合は確認を行う。 患者入室 患者入室時に担当看護師がハッチウェイで患者を迎え入れる。 患者自身に氏名を名乗っていただく。 『例：確認のためにお名前をフル
  • 看護 記録 面接 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
  • 閲覧(6,358)
  • 看護計画・冠動脈バイパス手術「OPCAB」
  • 看護計画　　氏名　　　　　　　　　　　　担当看護師［　　　　］ 　　　　　Ｈ　　年　　　　月　　　　日 看護目標 術前の病状悪化防止を図るとともに手術に向けての体力増進に努める コミュニケーションを十分に取り、精神的苦痛を緩和し、精神的に安定した状態で手術が受けられるよう援助する 患者の身体的、精神的苦痛の軽減 短期目標 　立案日　　／　　 　立案日　　／　　 　立案日　　／　　 ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ ♯１．疾患や手術に対する不安 ＃２．疾患による苦痛 ♯３．冠状動脈の虚血により心筋梗塞に移行する危険性 ♯４．手術後の肺合併症 ♯５．抗凝固療法による副作用 ♯６．家族の不安 ♯１．疾患や手術に対する不安 Ｏ－１．以下のことを観察しアセスメントする 　　　　　1)性格傾向、健康観、社会的役割行動、過去の問題解決行動、過去の生活習慣、人生観、ボディイメージ 　　　　　2)入院および手術経験 　　　　　3)入院による役割変化 　　　　　4)病者役割行動 　　　　　5)疾患、治療、予期された手術結果に対する受けとめ方 　　　　　6)ストレス、コーピング行動　 　　　　　7)家族
  • 環境 情報 社会 家族 問題 言葉 ストレス 指導 看護 方法 看護学
  • 550 販売中 2009/04/15
  • 閲覧(6,707)
  • 看護計画(鼻内内視鏡）
  • 看護計画（鼻内内視鏡）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 問題点 具体策 ＃1 術後鼻腔内に綿球をつめるため、鼻閉感が生じ呼吸が抑制される。 ＃２ ボスミン生食使用 （局所の血管を収縮させて出血をさせないようにするため） 　 術前に、術後は鼻の中に綿球を詰めてあることを説明しておき、鼻で呼吸できないので口で呼吸するように理解してもらう。 　　術後は十分声かけをして、口呼吸を促す。 ②呼吸状態の観察（呼吸音、リズム、呼吸苦の有無、数、胸郭の動き、SpO２） 吸引の準備 投与時には必ず麻酔科医師に報告する。 投与後の心電図の変化、頻脈にならないか、不整脈のうち特に心室性期外収縮はないか、血
  • 呼吸 看護 看護学
  • 550 販売中 2009/04/12
  • 閲覧(2,197)
  • 看護計画（扁桃摘出術）
  • 看護計画（扁桃摘出術） 問題点 具体策 ＃１ 抜管後出血の可能性がある。 ＃２ 術野が口腔内のためチューブトラブルをおこす可能性がある。 術後、口腔内に貯留した出血を飲み込まないように術前に説明しておく。（血液が胃内に貯留すると吐き気を助長するため。） 抜管後、痛みとともに血圧の変動が考えられるので観察する。（痛みは自制内なのか、どの程度なのか確認して病棟に申し送る。疼痛緩和目的のためロピオンを使用することがあるので、使用した場合は時間、量を申し送る。） 吸引をいつでも使用できるように確実に準備しておく。 チューブの固定が確実にされているかどうか確認する。 チューブを固定した長さを確認し
  • 看護 看護実習 医療 医・薬学 医学 看護学
  • 550 販売中 2009/04/12
  • 閲覧(7,405)
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