資料:1,225件
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看護計画・無為・自閉
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
ADLの各項目を自分から進んでするようになる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 無為自閉によりADLの縮小があり、自立した生活を送れない可能性がある
[観察・O-P]
1.ADLの状況
a.洗面,歯磨き
b.食事
c.排泄
d.内服
e.更衣
f.入浴,洗髪
g.ベッド周囲の整理,整頓
[援助・T-P]
1.一定の時間傍に居るようにして、関心がある事だけを伝え、時に
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・膀胱留置カテーテル
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
尿路が管理され、感染が予防される。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 膀胱留置カテーテルが長期になり、尿路感染を起こす可能性がある [観察・O-P]
1.尿の流出状態、性状、量
2.カテーテル挿入部の状態、漏れの有無
3.バイタルサイン
[援助・T-P]
1.留置カテーテルとウロガードの交換: 1回/2週
2.陰部洗浄、剃毛、消毒により、カテーテル挿入部の清潔が保たれ
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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私の目指す看護師像
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ナイチンゲールの看護覚え書を参考に、「私の目指す看護師像」を書きました。新卒1年目で出された課題レポートです。
以下冒頭部分を抜粋しています。
「看護とは何か」と考えるとき、私はまだ看護を曖昧にしか捉えられていなかったことに気づく。看護学校において三年間、看護を学ぶにあたって先生、臨床指導者等、様々な方の看護観に触れてきた。色々な看護理論家の看護概念にも触れてきた。その中で自身が今まで学び、感じ、そして私が捉えた看護を「人間」「環境」「健康」「看護」という主要な4つの概念にまとめたいと思う。
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看護師像
看護観
人間
環境
健康
看護
看護理論
ナイチンゲール
550 販売中 2015/11/16
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在宅看護を提供する機関や組織
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在宅看護を提供する機関や組織とそれぞれの機能、役割について
ソーシャルサポートシステム
徹底した健康づくりがなされたとしても、何らかの老年病や障害の発生
を高齢になるまで免れることは難しい。
病弱になったときにも、高齢者や家族を支援する体制が整って初めて、安心して人間ら
しい老後を送ることができるのである。
従来の医療体制は、病院中心に発展してきたといえるが、これからは、疾病や障害を抱
えた高齢者を在宅で支援する体制を整備していくことが求められている。それは、多くの
高齢者が住みなれた家庭で、家族の世話をすることを望んでいること、さらに家族も、で
きたら高齢者を家庭で世話したいと望んでいるからである。
新ゴールドプランとその目標
高齢社会における保険、医療、福祉の対策として、政府は 1989年 (平成元年)に「高齢
者保健福祉推進 10カ年戦略(ゴールドプラン)」を策定した。これは 21世 紀に向けての
10年 間に市町村における在宅福祉対策の緊急整備を中心課題とし、「穣たきり老人ゼ
ロ作戦」の展開や老人施設の緊急整備、総合的な福祉施設の整備、生涯対策、さらに
「長寿福祉基金」の設置や
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福祉
高齢者
介護
医療
家族
健康
地域
家庭
老人
問題
看護
看護学
550 販売中 2009/04/23
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慢性期のおける看護の役割
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■ 慢 性期における看護の役割
慢性期とは、発症からlヶ 月以上を経過した時期をいう。慢性期には脳循環不全
の問題は落ち着いていることが多い。また、血圧低下も起こりにくくなっている。
この時期には機能的な予後の予測が可能となることが多い。そのため再発予防と残
された機能をより適切なレベルに到達するような身体的コ精神的援助、家族への生
活指導を行うことが重要になってくる。
病体は比較的安定しているが、麻痺による運動機能障害、感覚障害、高次脳機能
障害による失語、失認、失行など患者の生活に大きく影響してくる問題がある。患
者の00Lを高めるためにも、まずよりよいADL(日常生活動作)の 獲得が重要とな
ってくる。この時期には患者の障害と残存機能を理解し、ADLの改善 ・拡大を図ら
なければならない。
機能障害のある患者に対する看護は、可能なかぎり日常生活の自立が実現できる
ように援助することが求められる。自立への援助は、医師、看護師、リハビリテー
ション専門職がそれぞれの役割に応じてかかわるが、それらの職種はリハビリテー
ションプログラムに対して共通の理解にたつ必要がある。このリハビリテー
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社会
心理
障害
家族
問題
自立
援助
課題
看護
看護学
550 販売中 2009/04/20
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看護計画・IABPの挿入患者
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
H 年 月 日
看護目標
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 ♯1.心臓ポンプ機能の低下に関する低心拍出量症候群状態
♯2.IABP作動障害およびタイミングのずれに関連して、循環動態が悪化するおそれがある
♯3.IABPバル-ンカテ-テル留置による感染
[要因]・挿入部位(ソ経部)が排泄物により汚染されやすい
♯4.褥創、肺合併症の併発
[要因]・IABP挿入による体位の制限
♯5.精神的不安
♯6.肉体的苦痛
[要因]・体動制限による腰痛
・操作音による不眠
♯7.下肢血行障害
[要因]・IABP挿入による血栓形成
・下肢虚血
・バル-ン損傷、破裂よるガス閉塞
・長期臥床による下肢血流のうっ滯
♯8.IABP挿入部位の出血、血腫形成
[要因]・挿入手技による血腫形成
・抗凝固剤の使用
#9.IABP抜去に関連した挿入部からの出
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障害
看護
合併
循環
精神
変化
タイ
管理
身体
行動
看護学
550 販売中 2009/04/15
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看護診断 足損傷、転倒、など
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「糖尿病性足病変(潰瘍・壊疽)を起こす可能性」
皮膚は、人体で最も大きな臓器である。広大な表皮直下の真皮には、脈管や神経網が豊富にあり、代謝がきわめて活発な部位である。糖尿病になると高血糖状態が続くことになり、皮膚には種々の代謝異常や血管障害、様々な感染症が高頻度で生じる。
糖尿病性足病変の成因には、①糖尿病性神経障害、②閉塞性動脈硬化症などによる虚血変化、③感染が挙げられる。
例えば、痛覚や温覚が消失するため、靴に異物が入ったことに気づかず、靴ずれや熱傷など外傷が繰り返し生じたり(末梢神経障害)、発汗が減少して皮膚乾燥をきたし、ひび割れや亀裂、傷を招きやすくなる(自律神経障害)。血管の閉塞・
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障害
神経
糖尿病
血圧
合併
感染
インスリン
看護
看護学
550 販売中 2009/04/15
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肥満患者の標準看護計画
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肥満患者の看護計画 1
問題点 具体策 備考 #1肥満による呼吸状態、循環状態変調の可能性
#2同一体位による局所への体圧負荷が大きく、皮膚異常・神経障害のリスクがある
#3肥満により体位移動・固定困難 術前訪問時の情報収集
・身長、体重(肥満度は体重kg/(身長m)2で22kg/m2以上が肥満)
・単純性肥満(過食)、症候性肥満(原因疾患が存在。内分泌、中枢、遺伝、薬物など)
・呼吸機能、動脈血ガス分析のチェック
・肝機能(脂肪肝によるGOT,GPTの上昇)、糖負荷試験、腎機能のチェック
・高血圧、糖尿病、心肥大、右心不全、左心不
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分析
肥満
血圧
呼吸
チェック
観察
看護
看護学
550 販売中 2009/04/13
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〈局所麻酔の看護〉行程と実際
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〈局所麻酔の看護〉
1.局所麻酔によって発生する局麻中毒などの合併症について原因・症状など十分理解し、それらに対する処置がすみやかに実施できるようにする。
2.情報収集は申し受け時のみの為、必要な情報を短時間で確実に得られるよう理解しておく必要がある。
工程 実施 備考 Ⅰ.麻酔の準備
酸素吸入の準備
麻酔器に酸素カヌラをつけ酸素をパイピングしておく
血圧計の準備
原則として麻酔による合併症発作時などのVラインの確保を考え右上腕マンシェットを巻くが手・腕の手術の場合異なってくる。
Vラインの準備
眼科の手術・疼痛の訴えが予測される手術・高齢者などの場合静脈確保を施行
(1)必要物品と薬品の準備
①ディスポ注射器
②注射針
18G:局麻剤を吸うとき使用
26G:顔面・耳介への注入時に使用
23G:顔面・耳介以外への注入時に使用
23Gカテラン針:耳鼻科や眼科など深い部分の麻酔に使用
*神経ブロック時は下記のものをワゴン
に準備する
20ml注射器
18G・23G針 各1本
(2)局所麻酔剤
オムニカイン
マーカイン
キシロカイン
カルボカイン
血管確保を目的とする場合は原則とし
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情報
血圧
組織
看護
合併
治療
原因
理解
精神
呼吸
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/13
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母性看護レポート 産褥の定義
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産褥の定義
分娩後全身や性器が完全に妊娠前の状態に復帰または退縮するまでの期間を産褥という。産褥期の長さは分娩後およそ6~8週間でその時期にある女性を褥婦という。
産褥の復古現象
子宮
分娩直後の子宮の大きさはおよそ小児頭大であるが、6週間後には妊娠前と同じになる。産褥子宮は移動性に富み、褥婦の臥位、膀胱、直腸の充満などによって変異しやすい。子宮底の高さを観察することは経過の良否を判断するうえに大切である。分娩直後、子宮底は球状に硬く収縮してやや右に傾くことがおおく臍下3横指径になる。その後次第に上昇し臍高にたっする。これは膀胱に尿が充満してくるためと、骨盤底筋群や腟の緊張が回復することとも関
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組織
妊娠
個人
看護
看護学
550 販売中 2009/04/07
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精神看護・法律とあゆみ2
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在宅看護論実習Ⅰ〈保健センター〉
地域保健法とは 保健所の活動 市町村(市町村保健センター)の活動 保健師の活動 H5年7月、公衆衛生審議会から厚生大臣に意見具申がなされたことをうけ、厚生省では地域保健対策強化のための関係法律の整備に関する法律案を国会に提出し、H6年6月に法案成立。基本的な考え方は、急激な人口の高齢化と出生率の低下、疾病構造の変化、地域住民のニーズの多様化などに対応し、サービスの受け手である生活者の立場を重視した地域保健の新たな体系を構築するもの。
厚生労働大臣は「地域保健対策の推進に関する基本的な指針」を策定することと規定。H6年12月には基本指針が定められ、これに基づいて新しい地域保健対策の推進が図られている。H12年3月に、以下の基本指針が一部改正された ①地域保健における健康機器管理体制の確保 ②介護保険制度の円滑な運用のために、地域保健対策として取り組みを強化 ③ノーマライゼーションの強化 ④21世紀における国民健康づくり運動 ⑤保健所と市町村保健センターの整備 ⑥地域保健対策にかかわる人材の確保と資質の向上
また、H15年5月に以下の基
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環境
福祉
日本
健康
保健
社会
介護
高齢者
地域
看護
看護学
550 販売中 2009/04/07
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
- 管理ツールで資料管理
- 資料の中から管理したい資料を数件選択し、タグの追加などの作業が可能です。
- 資料の情報を統計で確認
- 統計では販売収入、閲覧、ダウンロード、コメント、アップロードの日別の推移、アクセス元内訳などの確認ができます。
- 資料を更新する
- 一度アップロードした資料の内容を変更したり、書き加えたりしたい場合は、現在アップロードしてある資料に上書き保存をする形で更新することができます。
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