連関資料 :: 看護について

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  • 骨髄異形成症候群患者の看護サマリー (受持患者看護要約)
  • 受持ち患者看護要約とその学び [様式 10] 成人・老年看護学実習Ⅳ     実習場所  ( ※病院  ※ 病棟 )  番号 番 氏名  . 患者氏名 : T・M 氏 性別 : 女性 年齢 : 83歳 発達段階 : 老年期 健康段階 : 終末期 病名 骨髄異形成症候群 (H14 10.10入院) 主要症状(受持ち期間中の主な症状) 造血機能低下に伴う:貧血・出血傾向・全身疲労感、浮腫、発熱 看護上の問題 #1 血小板減少に関連した出血傾向 #2 白血球減少・カテーテル留置に関連した感染のハイリスク状態 #3 造血機能低下・赤血球減少による貧血に関連した活動耐性低下・セルフケア不足 ― 清潔・排泄・食事・体位変換 ― #4 疾患による貧血の悪化に関連した身体諸機能の低下 ― 発熱・低体温・浮腫 ― 看護実践の経過 #1 血小板輸血を受け一時的に血小板数が増えるものの、抗体があるため無効となる。受持たせて いただいた時点では出血傾向が著しいことに伴い、体力・生命力の低下を少しでも軽減していく ために観察・報告を密にするようにし、安楽をいち早く得られるよう
  • 看護 病棟 チェック チェック表 処置 医療 医・薬学.表 看護学 血液疾患サマリー 成人看護学実習 老年看護学実習
  • 550 販売中 2009/04/17
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  • 手術室看護 褥瘡対策などの体位への援助 仰臥位時の看護
  • 標準看護計画(仰臥位時の看護) 問 題 点 具 体 策 #1.上腕神経麻痺、尺骨神経麻痺、橈骨神経麻痺、腓骨神経が生じやすい。 #2.仙骨部、踵部に皮膚障害が生じ易い。 1.上肢を横に出す場合は、体軸と90°以内の外転、軽度内旋位で肘を軽く曲げた状態で手台に固定する。 2.体側につける場合は、シーツで包むか固定具を使用し、手に手拭を握らせる。  1.2.とも抑制帯のゆるみなどにより腕が台から落ちたり、術者が体重をかけたときに圧迫されないように注意する。 3.下肢は筋弛緩などによりO脚となるため、腓骨神経の保護のために大腿下部に薄めのクッションを入れ、抑制は、膝上ではなく大腿部に2本の指が入る程
  • 看護 神経 看護学
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 看護計画・IABPの挿入患者
  • 看護計画  氏名            担当看護師[    ]      H  年    月    日 看護目標    短期目標  立案日  /    立案日  /    立案日  /   # 問題点 具体策 評価 #1 ♯1.心臓ポンプ機能の低下に関する低心拍出量症候群状態 ♯2.IABP作動障害およびタイミングのずれに関連して、循環動態が悪化するおそれがある ♯3.IABPバル-ンカテ-テル留置による感染    [要因]・挿入部位(ソ経部)が排泄物により汚染されやすい ♯4.褥創、肺合併症の併発    [要因]・IABP挿入による体位の制限 ♯5.精神的不安 ♯6.肉体的苦痛    [要因]・体動制限による腰痛        ・操作音による不眠 ♯7.下肢血行障害    [要因]・IABP挿入による血栓形成        ・下肢虚血        ・バル-ン損傷、破裂よるガス閉塞        ・長期臥床による下肢血流のうっ滯 ♯8.IABP挿入部位の出血、血腫形成    [要因]・挿入手技による血腫形成        ・抗凝固剤の使用 #9.IABP抜去に関連した挿入部からの出
  • 障害 看護 合併 循環 精神 変化 タイ 管理 身体 行動 看護学
  • 550 販売中 2009/04/15
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