連関資料 :: 看護について

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看護計画・多飲
看護計画　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担当看護師［　　　　］　　　年　　　　　月　　　　日　　　　　　　　　　　患者様サイン「　　　　」看護目標 1.軽症段階 - 口渇、飲水コントロール、体重測定、採血等の必要性と根拠を理解し、飲水コントロールが出来る。 2.中等度～重症(水中毒)段階 - 脱髄による麻痺や昏睡を起こすことなく、回復する短期目標　立案日　　／　立案日　　／　　立案日　　／　＃問題点具体策評価＃１　多飲水が続くことにより水中毒を起こす可能性がある [観察・O-P] 1.水分摂取量、尿量、口渇(ストレス、向精神薬、抗パーキンソン薬による)
看護看護計画精神科ケアプラン実習医・薬学医療看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・昼夜逆転
看護計画　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担当看護師［　　　　］　　　年　　　　　月　　　　日　　　　　　　　　　　患者様サイン「　　　　」看護目標 1.毎日規則正しく夜間に眠れるようになる。 2.本人にとって十分な睡眠時間が得られるようになる。 3.夜間入眠して起床後に、熟眠感が得られたことを示す発言が聞かれる。短期目標　立案日　　／　立案日　　／　　立案日　　／　＃問題点具体策評価＃１　昼夜逆転による睡眠障害の為、十分な休息が得られずに精神症状を悪化させる恐れがある [観察・O-P] 1.室内環境 - 同室者、位置、広さ、温度、騒音 2.寝具、寝衣 3
看護看護計画精神科ケアプラン実習医・薬学医療看護学
550 販売中 2009/02/22
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看護計画・長期臥床
看護計画　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担当看護師［　　　　］　　　年　　　　　月　　　　日　　　　　　　　　　　患者様サイン「　　　　」看護目標肺合併症の併発時には、早期に的確な治療が為される。短期目標　立案日　　／　立案日　　／　　立案日　　／　＃問題点具体策評価＃１　長期臥床により肺機能が低下している為、上気道感染や(嚥下性)沈下性肺炎を起こす可能性がある [観察・O-P] 1.バイタルサイン 2.呼吸状態: 肺音、呼吸音、呼吸数、パターン、咳嗽や喘鳴 3.喀痰の有無と性状 4.顔、口唇、四肢末梢の色 5.検査データ: 血液ガス、胸部レントゲン
看護看護計画精神科ケアプラン実習医・薬学医療看護学
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看護計画・糖尿病
看護計画　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担当看護師［　　　　］　　　年　　　　　月　　　　日　　　　　　　　　　　患者様サイン「　　　　」看護目標 1.糖尿病に対して理解を示す言葉が聞かれるようになる。 2.行事や日常生活での行動に積極性が見られるようになる。 3.食事や間食に対して病識を示す発言が聞かれるようになる。短期目標　立案日　　／　立案日　　／　　立案日　　／　＃問題点具体策評価＃１　精神疾患による病識低下で糖尿病治療への協力が薄く血糖コントールが不十分で悪化の恐れがある [観察・O-P] 1.食欲や容姿に関連した発言とその時の表情 2.食事摂
看護看護計画精神科ケアプラン実習医・薬学医療看護学
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看護計画・尿閉
看護計画　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担当看護師［　　　　］　　　年　　　　　月　　　　日　　　　　　　　　　　患者様サイン「　　　　」看護目標一定時間内に排尿することが出来る。短期目標　立案日　　／　立案日　　／　　立案日　　／　＃問題点具体策評価＃１　向精神薬や抗鬱、抗躁薬の抗コリン作用により、尿閉を来し易い [観察・O-P] 1.排尿回数、量、性状、時間、所要時間 2.尿線、排尿痛、残尿感等の状態 3.水分摂取量、食事内容 4.ストレス、発汗 5.年齢(高齢)、男性の前立腺肥大 6.苛々、不安、不眠の有無 [援助・T-P] 1.検査、治療、疾患
看護看護計画精神科ケアプラン実習医・薬学医療看護学
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看護計画・褥瘡
看護計画　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　担当看護師［　　　　］　　　年　　　　　月　　　　日　　　　　　　　　　　患者様サイン「　　　　」看護目標 1.必要な栄養を摂ることが出来る。 2.感染症を悪化させずに適切な処置が為される。短期目標　立案日　　／　立案日　　／　　立案日　　／　＃問題点具体策評価＃１　褥瘡により細菌感染を起こし、全身状態を悪化させる可能性がある [観察・O-P] 1.バイタルサイン、倦怠感、食欲 2.瘡部の状態急性期: 発赤、腫脹、出血、滲出、色、臭い慢性期: 出血、滲出、壊死組織、色、臭い膠原繊維形成期: 肉芽、出血、滲出、
看護看護計画精神科ケアプラン実習医・薬学医療看護学
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正常な産褥経過とその看護
正常な産補経過とその看護 1.産裕期の身体的変化 1.1.産橋の定義 1,2.子宮の復古と悪露 1.38乳汁分泌 1.4.月経の発来 1.5.代謝の変化 2. 3. 4. 産補期の心理・社会的変化 2.1.母親への適応過程 2.2.マタニティブルーズ 2.3.愛着・絆の形成と子供の確認産福経過の診断 3=1,退行性変化 3.2.進行性変化身体機能回復および進行性変化への看護 4.1.休息と活動 4.2.栄養 4.3. お卜,世 4.4.清潔 4.5.乳房のケア 4,6,産後経験する疼痛への対処 1,産福期の身体的変化 1.1.産褥の定義産褥とは、分娩直後から始まり、妊娠・分娩により生じた全身および性器の解剖学的変化と機能的変化が非妊時 (妊娠前)の状態に回復する期間をいい、約6～ 8週間である。下記表 3-1に産裾の生理的変化を示す。妊娠中に解剖学的に増大した臓器が妊娠前の状態に結小したり、機能的に克進した臓器が妊娠前の状態に機能低下したりすることを退行性変化と呼ぷ。子宮の復古、循環器系、腎機能など、多くの臓器は退行性変
女性変化エネルギー看護妊娠免疫原因定義身体看護学
550 販売中 2009/04/23
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母性看護事前学習
母性看護事前学習妊婦検診時の看護別紙参照 ●妊婦自らが生活を整えられるようにセルフケアの方法を一緒に考えることが大事である。妊娠によるマイナートラブル（不快症状）はセルフケアよって軽減できるように支援する。また、妊娠よって身体的変化や生活の調整に迫られるために心理的変化を起こし、気持ちが揺れ動く時期であることを妊婦自身に理解してもらうよう説明する。　さらに妊婦や夫のために集団で行われる母親学級や両親学級などが開催されていることを情報提供し参加を促し、お互いが対等なサポートとなるような友人作りを勧める。友人たちと話したり、同じ経験を聞くことで不安感が軽減し心理的サポートを得られる。主な検
情報心理看護妊娠変化肥満胎児生活看護学
550 販売中 2009/04/20
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喘息患者の看護計画
喘息患者の看護計画　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１問題点具体策備考＃１術中喘息発作出現の可能性＃２術後喘息発作出現の可能性・　入室時に喘鳴、呼吸苦など呼吸状態の聴診、観察行う。・　投与薬剤の確認・　ステロイド剤準備口腔内吸引準備スムーズな挿管介助筋弛緩モニター準備必要時動脈血ガス分析提出術中カプノメータの波形、ＥＴＣＯ２、ＰａＯ２、の観察を麻酔科医と共に行う。術中発作時、気管内チューブ、蛇管等の閉塞、気胸、肺水腫、肺塞栓などの他の原因を除外する。再挿管に備えて、筋弛緩薬の準備、介助を行う。抜管前、十分な自発呼吸を促す。抜
分析テロ治療呼吸観察看護看護学看護計画実習看護記録看護実習
550 販売中 2009/04/16
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