資料:1,226件
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看護計画・歩行時のふらつき
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
1.怪我することなく安全に過すことが出来る。
2.必要時には援助を求めて人を呼べるようになる。
3.危険を回避した行動が執れるようになる。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 歩行時にふらつく為、転倒して外傷を負う可能性がある
[観察・O-P]
1.歩行の状態
2.精神疾患の主症状
3.雨天や気温の変化時の露、及び生活環境内における歩行障害物
4.履物、当て物、服装
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
550 販売中 2009/02/22
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間接介助の役割 手術看護
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問接介助の役割
問接介助の看護師の役割は、手術環境を整えながら手術の進行に応じて患者様の
変化を予測し、いち早くとらえることである。また、患者様の変化をとらえる為に、
呼吸 コ循環 コ体温の面からも患者様の状態を観察するとともに、急激な変化にも対
応できるように準備しておかなければならない。患者様の安全を守るだけでなく、
身体的にも安楽な手術を遂行できるようにしていくことも必要である。
与薬 口輸液の介助
麻酔導入中に手術中の静脈ラインの確保が行われる。(権骨皮静脈)末 梢からの
静脈ラインの確保が困難な場合は、中心静脈からのラインを確保することもある。
手術中に使用する薬品は、使用前に薬物アンプルを医師とともに再度確認し、与薬
方法が間違えることのないようにする。手術前に確保したラインは、手術後病棟に
戻るまでの輸液のために利用されることが多いので、その固定には注意する。小児
では、麻酔覚醒時に体動で抜けないようにシーネ固定などによって安全性を確保し
ておく。
輸血の介助
手術中に輸血を行うか否かの判断は、手術前における生体の状態と手術中のその
時の循環血液量、酸素運搬能力、血液凝固
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環境
情報
電気
看護
安全
変化
役割
記録
方法
理解
看護学
550 販売中 2009/04/23
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慢性期のおける看護の役割
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■ 慢 性期における看護の役割
慢性期とは、発症からlヶ 月以上を経過した時期をいう。慢性期には脳循環不全
の問題は落ち着いていることが多い。また、血圧低下も起こりにくくなっている。
この時期には機能的な予後の予測が可能となることが多い。そのため再発予防と残
された機能をより適切なレベルに到達するような身体的コ精神的援助、家族への生
活指導を行うことが重要になってくる。
病体は比較的安定しているが、麻痺による運動機能障害、感覚障害、高次脳機能
障害による失語、失認、失行など患者の生活に大きく影響してくる問題がある。患
者の00Lを高めるためにも、まずよりよいADL(日常生活動作)の 獲得が重要とな
ってくる。この時期には患者の障害と残存機能を理解し、ADLの改善 ・拡大を図ら
なければならない。
機能障害のある患者に対する看護は、可能なかぎり日常生活の自立が実現できる
ように援助することが求められる。自立への援助は、医師、看護師、リハビリテー
ション専門職がそれぞれの役割に応じてかかわるが、それらの職種はリハビリテー
ションプログラムに対して共通の理解にたつ必要がある。このリハビリテー
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社会
心理
障害
家族
問題
自立
援助
課題
看護
看護学
550 販売中 2009/04/20
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小児看護実習事前学習
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1.小児の成長・発達
1)形態的発育
○体重
出生時の体重は約3キロで、男児は女児に比べてやや大きい。
・SFD:在胎期間に比べて出生体重の小さいもの(10パーセントタイル未満)
・LFD:出生体重が在胎帰還に比べて大きいもの(90パーセントタイル未満)
・AFD:在胎期間相当の体重のもの
・低出生体重児:出生体重2,500g未満の児をいう。届出が義務付けられる。
・生理的体重減少:生後3~5日に出生時の体重より5~10%(100~300g、平均200g)減少し、7~10日頃はもとにもどる。
・乳児期の体重増加は著しく、1日の体重増加量は次の通り。
0~3ヶ月:30~25g 3~6ヶ月:25~20g
6~9ヶ月:20~15g 9~12ヶ月:15~10g
・幼児期の平均年間増加量
1歳:2kg
3歳以降:1.5kg
学童期:2~3kg
思春期:4~5kg
出生体重を1とした場合
3~4ヶ月で約2倍、1年で約3倍、3年で約4倍、5年で約5倍
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小児の成長・発達
正常値・異常値
乳幼児の反射出現時期と消失時期
小児病棟
小児外来
子どもの症状
看護
バイタルサイン
下痢
脱水
1,100 販売中 2009/11/16
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老年看護学実習課題
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Ⅰ.高齢者の特徴とその生活について
1)老年期の発達段階・発達課題
発達課題は、
①人間の生物的・生理的条件を重視する。
②社会的役割を重視する。
③人間の精神や自我の次元を重視する。
という3つの発達観が混在していると考えられる。このうち①は、大人になるまでのプロセスが発達という立場であり、華麗により身体・生理的機能の衰退/喪失において人間の可能性を引き出す/創造するという②、③の発達観により考えられることが多い。②に基づく考え方としては、ハヴィガーストの発達課題のリストがある。ハヴィガーストは人生を7つの時期(幼児期、早期児童期、学童期〔中期児童期〕、青年期、早期成人期、中年期、老年期)に分け、老年期の発達課題を、
(1)肉体的な力と健康の衰退に適応すること
(2)衰退と収入の減少に適応すること
(3)配偶者の死に適応すること
(4)自分の年頃の人々と明るい親密な関係を結ぶこと
(5)社会的・市民的義務を引き受けること
(6)肉体的な生活を満足に送れるように準備すること
とした。③に基づく考えとしては、エリクソンの発達課題がある。
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老年期の発達段階・発達課題
老化
老年期の身体・精神・社会的特徴
人口高齢化とその問題
高齢者医療・保健・福祉対策
老年看護の基本
老年看護
1,100 販売中 2009/11/16
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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