連関資料 :: 看護について

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  • 糖尿病性腎症における看護
  • 離床困難な糖尿病性腎症による血液透析患者は、しばしば起立性調節障害(Orthostatic Dysregulation;OD)によって離床を困難にさせることがあります1)。糖尿病は自覚症状がなく長い年月を経て進行するため、生活・環境などに悪影響を及ぼし患者の性格も依存的傾向を示すようになります2)。そのため自己管理も悪く、透析間の体重増加の著明な例が多数見受けられ援助していく上で苦慮することがあります。そこで1事例を通して看護展開していきたいと思います。状態に合わせて看護援助過程を?期に分け、患者の反応、看護師の思考、援助内容を示します。 ?期(自発性の低下)では透析後の血圧低下による離床困難に対し、坐位訓練や両下肢への弾性包帯による緊縛法などの一般的指導を行います。しかし起立させると「めまい」などの症状から早期離床できず、薬物療法の併用も試みますが、透析後血圧が下降し離床できません。そのため当初は毎回透析後ベッド上で寝返り運動や下肢の運動を行い、自宅ではソファーに座って足ふみ運動を行います。本人に自覚をもたせるために、自己管理ノートの記載や全身の筋力アップを図る目的で自宅でもできるストレッチ体操)を取り入れます。しかし「うるさい、やりたくない」等と反発しノートの記載は家族が行い、ストレッチ体操など運動はほとんどしてくれません。それは透析後の離床状況や家族の会話から分かります。?期では患者を無視した一方的な援助であったと考えます。
  • レポート 医・薬学 糖尿病 リハビリテーション 透析 QOL
  • 550 販売中 2005/07/29
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  • 母性看護(外来実習)事前学習
  • 母性看護学実習の事前学習です。 1.妊産婦の健康診査、目的、回数 2.妊娠週数の数え方 3.内診・外診の目的、方法、援助方法 4.妊娠の徴候、反応の種類 5.超音波診断・胎位・胎向・胎勢について 6.妊娠による全身的変化・精神的変化 7.腹囲測定・子宮底測定 8.NST装着・レオポルド4段階診療法―目的・方法・留意点― 9.児心音聴取方法、正常値・異常 10.母子健康手帳の意義及び活用方法 11.妊娠期のマイナートラブルとその対処法
  • 妊産婦 妊娠週数 胎位 胎向 子宮底 マイナートラブル
  • 880 販売中 2010/09/02
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