資料:1,224件
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看護実習記録 心不全患者の食事介助
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実習記録の項目
実習目標…心不全で薬物療法を行っている患者にADL向上~
計画項目(行動計画) …午前 午後~
実施項目…午前 午後~
実施項目…食事介助の実施~
情報…老年期、女性、慢性心不全急性増悪にて入院、虚血~
目的…①必要な栄養や水分を摂取する。できるだけ食に対~
留意点…①患者が可能な限り自分で食事をすることができ~
必要物品…車椅子、オーバーテーブル、エプロン、枕、匙~
実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き
①車椅子で座位をとらせ背中に枕を入れ体位を整え~
記録・報告…12:10 配膳、見守り介助 車椅子で摂取、呻~
考察…ADLの向上に重点を置きすぎて、
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実習
看護
看護実習
看護記録
レポート
医療
医学
医・薬学
事前学習
看護学
実習レポート
看護レポート
実習記録
目標
学んだこと
感想
行動計画
550 販売中 2009/05/04
- 閲覧(5,238)
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クローン病患者の看護計画 3枚
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クローン病患者の看護 1
備考 #1
以下の要因により循環動態が変動しやすい
貧血
低蛋白血症
電解質異常
脱水
#2
長期的なステロイド投与による副腎機能不全発症のおそれ
O-P
バイタルサイン(呼吸状態、血圧、脈拍、発熱の有無)
検査データ(血算、生化学)
皮膚状態、口唇、爪の色
内服薬の種類・量、点滴・CVの有無、食事状態の確認
体重減少の有無(いつごろからどの程度減少したか)
貧血や不整脈の自覚症状の有無(ふらつき、動悸、息切れ等)
輸血オーダーの確認
T-P
必要に応じ、輸血ルート・アルブミン・プラスマネートカッター準備
血液データ提出の介助
麻酔科Dr指示のもと、薬剤投与と介助
出血量・尿量こまめに測定
O-P
ステロイド投与の有無と、投与量・期間
ステロイド投与に伴う副作用出現の有無(ムーンフェイス、血糖値上昇、脂肪肝、発汗異常、皮膚薄弱化、発熱、紫斑、ステロイド腎症など)
血液データ(肝・腎機能、血糖値)
T-P
麻酔科にステロイドカバーの適応を確認し、薬剤の準備(ソルメドロール・サクシゾン)
必要時、血糖値測
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障害
テロ
リスク
運動
看護
測定
血圧
原因
精神
呼吸
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/09
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手術室で手術を受ける小児患者の看護
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小児の入退室に関すること(乳幼児、~12歳)
適応
手術室で手術を受ける小児患者
必要物品
成人患者に準ずる
代えオムツ・おもちゃなど
予測される危険性
小児は説明されてもよく理解できず、母親から離されたことによる脅えで泣くことが多い。麻酔前の啼泣は咽頭浮腫、喉頭痙攣、気道内分泌物の増加の誘因となりやすく、また強度の恐怖体験は術後に精神的後遺症を残しやすい。手術室入室、全身麻酔施行の際には、小児の特徴を捉え特別の考慮、技術が必要である。
方法
入室時
小児患者の手術は絶飲食時間を考慮し、基本的に午前の入室とする。
新生児:26~28℃、乳幼児:25~28℃を目安に室温設定をする。
小児患者の入室
手術を受ける児に恐怖を与えないよう、手術室内のすべての準備が完了した時点で入室させるようにする。場合によっては手術室内まで家族に付き添ってもらう(専用ガウン、帽子、スリッパを着用する)。
無理に更衣をさせないで、病室で着用していた寝具のまま入室させる。(寝具は前開きのものが良い)このみの玩具やぬいぐるみ、タオルなどがあれば持ったまま入室させる。
看護婦、医師は顔がマスク
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環境
発達
幼児
家族
小児
安全
看護
乳幼児
生理学
変化
看護学
550 販売中 2009/04/06
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看護実習記録 肺炎患者のネブライザーの介助
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実習記録の項目
実習目標…肺炎で端貯留のある患者に呼吸状態・循環動態~
計画項目(行動計画) …午前 午後~
実施項目…午前 午後~
実施項目…ネブライザーの介助(吸入の介助)~
情報…老年期、男性、肺炎(誤嚥性肺炎)主訴は右側腹痛、~
目的…①気管内の加湿や去痰薬の作用で分泌物を軟らかく~
留意点…①施行中咳嗽が出たら吸入を一時中止し肺端させ~
必要物品…体温計、血圧計、聴診器、サーチレーション、~
実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き
吸入実施前に聴診器で呼吸音を確認した。②看護師~
記録・報告…13:40 ネブライザーの介助 座位で施行(本~
考察…パーキンソン症候群が
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看護
実習
看護実習
看護記録
レポート
医療
医学
医・薬学
事前学習
看護学
実習レポート
看護レポート
実習記録
目標
学んだこと
感想
行動計画
550 販売中 2009/05/04
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母性看護学(産褥期)事前学習
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母性看護学実習(産褥期)の事前学習です。
<内容>
1.悪露および子宮収縮状態の経日変化
2.乳房の観察点と判断基準
3.初乳と成乳、母乳栄養の利点
4.褥婦の全身の変化・悪露交換
5.褥婦の生活
6.産褥体操 ―目的・留意点・実際―
7.保健指導
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母性
産褥
産褥体操
初乳
乳房
悪露
子宮復古
全体公開 2010/12/16
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人工股関節置換術後の看護問題
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変形性股関節症患者(人工股関節置換術後)における情報分析・考えられる看護診断をまとめたものです。
授業で取り扱った例なので、実際の患者さんのデータではありませんが、実習・授業などに役立つと思います。
<取り上げた看護診断>
・人工股関節置換術および術後の筋力低下に関連した身体損傷リスク(脱臼)
・起立性低血圧・下肢筋力の低下に関連した転倒リスク状態
・入院治療による身体的・精神的変化に関連した便秘
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変形性股関節症
置換術
老年
高齢者
看護
転倒
便秘
660 販売中 2011/09/15
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
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- 資料の中から管理したい資料を数件選択し、タグの追加などの作業が可能です。
- 資料の情報を統計で確認
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- 資料のアップロード、タイトル・公開設定・資料内容説明の変更、タグの追加などを期間指定で確認することができます。