連関資料 :: 研究
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国際福祉研究 アメリカにおける医療制度の現状を説明するとともに、わが国の医療改革について述べよ
- 「アメリカにおける医療制度の現状を説明するとともに、わが国の医療改革について述べよ。」 １ アメリカの医療制度の現状について アメリカのヘルスケアは、医療、介護、福祉が一体となっている。そして、伝統的に自由競争の市場であり、主に民間の健康保険が活動の場としてきた。それに対し政府の施策は、メディケア(老齢者健康保険制度)、メディケイド(低所得者医療費扶助制度)といった対象を限定としたものにとどまっている。 1990年代には、年々増え続ける医療費を制御するため、政府の制度にはDRGの制度にはマネジドケアが導入され、ヘルスケア市場に大きな影響を与えた。さらに、現在、ブッシュ大統領が健康保険制度の改革に強い意欲を見せており、ヘルスケア市場は今後も変わり続けていくと思われる。 (1) メディケア メディケアはアメリカ国内で最も大きな医療保険制度で、65歳以上の高齢者、または身体障害者の一部、終末期腎臓疾患患者等が対象である。この制度は、入院と退院後の治療費をカバーする病院保険と、入院を要しない治療をカバーする医療保険とから成る。前者は日本の組合健康保険と同様、労使が折半して払い込む社会保障税によって賄われる。それに対して、後者は民間の保険と同じく任意加入であり、社会保障年金を受給する3か月前から一定の保険料を納めた人のみ適用される。しかし、保険料が比較的安いので、加入率は100各種検査、酸素テント、車椅子、義足、義肢、義眼まで含まれる。アメリカでは救急車は有料であるが、その利用料もこの医療保険の対象である。 2003年、ブッシュ大統領はメディケア改革法案に署名し、これまで対象外であった処方薬の費用が支給の対象となった。 (2) メディケイド メディケイドは医療費を支払う余裕のない多くの人を救済するための医療保障で、医療費全額もしくは一部を支給してくれるものである。メディケイドは連邦政府、州法で定められた資格要件を満たす低所得者や家庭が対象となる。個人に支払われるのではなく、ヘルスケアプロバイダー（サービス提供者）に直接支払われる。なお、医療サービスの内容によっては、個人の自己負担が必要な場合もある。メディケイドは、連邦政府と州政府が費用を分担して運用される。よって、メディケイドを実施しない州もある。 (3) マネジドケア マネジドケアは、社会保障費の削減のために過需要を減らすシステムの総称であり、社会保障を受ける側と提供する側に、社会保障費を抑制する規制を行う管理統制システムである。アメリカではHMO （Health Maintenance Organizations） ・PPO（Preferred Provider Organization）を指してマネジドケアと呼ぶことが多い。 HMOに各個人の医療内容について医学的に根拠があるか否かを判断する管理組織（Utilization Review）を持つ。その結果、医療費の抑制が可能になり、各個人の保険料負担も比較的低い。しかし、自分の選んだ医師に診てもらえないという問題があり、それを解決しようとしたのがPPOである。 PPOでは患者の医療機関の選択がかなり自由になり、PPOと契約している医師なら誰でも診療が受けられる。ただし、契約外の医療機関で診療を受けると自己負担がかなり高くなる。このPPOの保険料はHMOより２割位高くなる。 最近の傾向はPPOの成長が顕著である。 PPOはHMOより保険料は割高であるものの、医療機関や専門医を患者が自由に選択でき、医薬品の処方を制限されるなどの制約も少ない。
- レポート 福祉学 医療制度 医療改革 メディケイド メディケア 国際福祉研究 東京福祉大学
550 販売中 2009/02/10- 閲覧(2,783)
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介護等体験研究の必要性。小学校・中学校の普通免許状の取得のために。
- なぜ介護等体験研究が小学校・中学校の普通免許状の取得のために必要なのかを論述しなさい。 「介護等体験」が要請された時代背景について考える。現在我が国で急速に進んでいる少子化・高齢社会の状況がある。高齢化社会の進行は、総人口のおよそ15％を65歳以上の高齢者が占めるようになっており、2025年には25％を超えると予想されている。同時に少子化も進行しており、改善の様子は今のところない。一人の女性の平均出生率は，1.4人を割り込んでおり、世界的にも最低の水準となっている。これらの状況により、日常的に介護を必要とする高齢者は確実に増えていく一方で、介護を行う人は不足することが予想される。このような現状
- レポート 教育学 介護等体験 教員免許 小学校 中学校 教育
- 550 販売中 2007/11/05
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【レポート】2017年度 佛教大学 英文学研究 第2設題
- 1から3までの章から、第一設題で選んだ以外の章をひとつ選んで、その内容を2,500字前後の日本語でまとめてください。選んだ章からひとつの段落を選び、日本語に訳して、最後につけ加えてください。 難関と呼ばれるレポートのひとつです。 参考になると思うので、是非どうぞ。
- 佛教大学 通信 英文学研究
- 550 販売中 2019/09/17
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看護研究 救急外来における卒後２年目看護師のストレス
- 看護研究レポート
- 550 販売中 2021/04/27
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一橋大学 大学院 経営学修士コース（HMBA）将来研究書
- 一橋大学で開設されているMBAコースである一橋大学商学研究科 経営学修士コース（HMBA）の将来計画書（研究計画書）です。 内容は①志望動機、②入学後の研究、③修了後の計画、という構成になっています。文字数はHMBAから2000字程度と指定されていたので、±10%まで大丈夫だと考え2184文字で提出しました。 販売動機としては、二次試験（面接）の際に試験管の方から将来計画書を高く評価されたためです。 ※追記 購入者8名から合格の連絡をいただきました。 ありがとうございます。こちらとしてもうれしいです。
- 大学院 mba 研究計画書 将来研究所 hmba 一橋大学 一橋mba 志望動機
- 1,540 販売中 2011/02/17
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