連関資料 :: 看護
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急性期における心理教育の有効性 看護研究発表
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急性期における心理教育の有効性
~長期隔離を要した統合失調症の事例を通して~
キーワード
急性期・心理教育・SST
Ⅰ:目的
「新しい型の向精神薬を従来薬と同じ感覚で使用しても本来の効果をあげることは困難。適切な心理社会的アプローチと連携して初めてその作用の真価が発揮される」と西園1)が述べているように統合失調症の患者に心理教育を行うことは主流となりつつある。しかし,その一方で「急性期の患者に理解力はないのではないか」という疑問や批判があるのは事実である。今回の研究では,長期隔離を要した統合失調症の事例を通して,急性期の統合失調症患者に心理教育は有効であるか,さらに,急性期であるが故に気をつけなければならないことを検証する。
Ⅱ:方法
A氏,30歳代後半女性,統合失調症。易刺激性亢進,衝動性亢進,些細なことで自傷・他害(暴言・暴力)が見られたため長期の隔離を要したA氏の症状が,非定型抗精神病薬への切りかえにより精神状態が改善し隔離室を退室し一般病棟で療養生活が送れるようになった。やがてそのA氏は,「他人とのコミュニケーションが取れない」「病院の外に自分の居場所が無い」という現実的な悩
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酸素吸入の目的、適応、合併症、注意点、看護、観察
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酸 素 吸 入
酸素吸入とは、酸素を肺胞内から吸収させ、全身的効果を得るために行う方法で、酸素療法と言われている。
《目的》
高濃度の酸素を吸入することによって、組織に酸素の欠乏した状態。すなわち、低酸素症を治療する。
《生理》
人間が生命を維持するためには酸素が不可欠であるが、外界の酸素が生体の組織に利用される為には、まず酸素が肺胞に入り、ついで血液によって運ばれる。酸素吸入では、肺胞気の酸素の濃度を高め酸素分圧を上圧昇させることが必要。
《適応》
肺が正常で、低酸素症をひき起こす場合。
大気中の酸素不足(高空、高山、地下)呼吸する酸素分圧が正常より低いときに起こる。
呼吸筋麻痺、薬剤による呼吸中枢の抑制、脳外傷(これらは、酸素療法以外に気道確保も必要)
換気と血流比の異常による低酸素症 ⇒ 肺炎、肺水腫、肺気腫、先天性心疾患など。
これは呼吸と循環を含む換気面の異常により酸素の血液への取り込みが障害された時に起こる。
血液による酸素運搬不足。
循環不全 ⇒ 出血、ショック、心不全。
貧血 ⇒ ヘモグロビン減少、異常、赤血球減少。
中毒 ⇒ 一酸化炭素中毒。
その他。
《合併症》
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看護実習記録 心筋梗塞患者の心臓リハビリの介助
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実習記録の項目
実習目標…心筋梗塞術後の患者に、環境に注意し、~
計画項目(行動計画) …午前 午後~
実施項目…午前 午後~
実施項目…心臓リハビリの実施~
情報…50歳代、男性、急性心筋梗塞、心不全を合併~
目的…①心筋の側副血行路の形成を促進することに~
留意点…①患者のADLを把握し心機能に応じたリハ~
必要物品…ポータブル12誘導心電計、血圧計、秒針~
実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き
①患者に自己紹介をし、心臓リハビリの介助と~
記録・報告…10:00 バイタルサイン測定の実施 BP~
考察…三枝にわたり心筋梗塞があり、距離も長いこと~
ワードから画像を
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感想
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