連関資料 :: 看護
資料:1,225件
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各論 外科病棟看護実習
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各論 外科病棟看護実習
Ⅰはじめに
Ⅱ課題レポート
(1)手術前の患者の看護について
(2)手術後の患者の看護について
Ⅲ考察
Ⅳおわりに
Ⅰはじめに
今回、ストーマ閉鎖術を受ける60歳代の男性を受け持った。患者は6カ月前、S状結腸憩室炎により、縫合不全を防ぐためストーマ造設を行っていた。そして今回、閉鎖の手術を行う事になる。しかし、縫合不全を起こし再度、ストーマ造設になった。そして手術に至るまでの間、様々な検査を行い患者の気持ち、不安の変化を感じることとなる。またそれに関わる患者の家族の不安も感じることとなった。
入院し手術前から手術後、そして再手術までの患者の関わり
Ⅲ考察
手術は大小関係なく、身体、心理・社会的にも大きな影響を及ぼす。患者の手術前から術後の回復過程において、患者のもっている力を発揮できるよう援助することが必要となる。また手術に対する患者の認識や不安、家族の不安を把握して患者に関わる必要がある。
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看護実習
550 販売中 2011/02/17
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看護計画・IABPの挿入患者
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
H 年 月 日
看護目標
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 ♯1.心臓ポンプ機能の低下に関する低心拍出量症候群状態
♯2.IABP作動障害およびタイミングのずれに関連して、循環動態が悪化するおそれがある
♯3.IABPバル-ンカテ-テル留置による感染
[要因]・挿入部位(ソ経部)が排泄物により汚染されやすい
♯4.褥創、肺合併症の併発
[要因]・IABP挿入による体位の制限
♯5.精神的不安
♯6.肉体的苦痛
[要因]・体動制限による腰痛
・操作音による不眠
♯7.下肢血行障害
[要因]・IABP挿入による血栓形成
・下肢虚血
・バル-ン損傷、破裂よるガス閉塞
・長期臥床による下肢血流のうっ滯
♯8.IABP挿入部位の出血、血腫形成
[要因]・挿入手技による血腫形成
・抗凝固剤の使用
#9.IABP抜去に関連した挿入部からの出
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障害
看護
合併
循環
精神
変化
タイ
管理
身体
行動
看護学
550 販売中 2009/04/15
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全身麻酔時の看護手順
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全身麻酔を受ける患者の看護
患者入室までは術前訪問看護基準・入室前の準備・患者確認基準・ハッチウェイ操作基準参照。
手順 具体策 備考 1.手術台に患者を移動するときの注意点
前投薬の効果・患者の各関節の可動域などの情報を考慮し安全に行なう。
輸液ラインや留置ドレーン類などが入っている場合は抜けないように注意する。
適切な人員を確保する。
適切なボディメカニクスで行なう。
移動後は患者にベッド幅が狭く、ベッドが高いことを報告しベッド幅を確認してもらう。
看護師が患者から離れる場合は上記の理由からベッド上で動かないように説明する。 患者に関わる全ての看護師は患者情報を収集しておく。
指差し呼称を行なって確認していく。
仰臥位が困難な場合は各種安楽枕を使用し安楽を図る。
前投薬の効果が強い場合や安全が図れない場合は必要性を説明し抑制帯を使用する。 2.麻酔科医への申し送り
外回り看護師は病棟看護師から申し受けた情報を担当麻酔科医師に報告する。
患者氏名・予定術式
術前IN(静脈ラインからの補液・飲水量)、術前OUT(排尿・各ドレーン類からの排液量)
内服薬・貼用薬などの薬剤名・量・投薬時刻
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情報
看護
測定
安全
血圧
観察
方法
基準
時間
呼吸
看護学
550 販売中 2009/04/13
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在宅看護を提供する機関や組織
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在宅看護を提供する機関や組織とそれぞれの機能、役割について
ソーシャルサポートシステム
徹底した健康づくりがなされたとしても、何らかの老年病や障害の発生
を高齢になるまで免れることは難しい。
病弱になったときにも、高齢者や家族を支援する体制が整って初めて、安心して人間ら
しい老後を送ることができるのである。
従来の医療体制は、病院中心に発展してきたといえるが、これからは、疾病や障害を抱
えた高齢者を在宅で支援する体制を整備していくことが求められている。それは、多くの
高齢者が住みなれた家庭で、家族の世話をすることを望んでいること、さらに家族も、で
きたら高齢者を家庭で世話したいと望んでいるからである。
新ゴールドプランとその目標
高齢社会における保険、医療、福祉の対策として、政府は 1989年 (平成元年)に「高齢
者保健福祉推進 10カ年戦略(ゴールドプラン)」を策定した。これは 21世 紀に向けての
10年 間に市町村における在宅福祉対策の緊急整備を中心課題とし、「穣たきり老人ゼ
ロ作戦」の展開や老人施設の緊急整備、総合的な福祉施設の整備、生涯対策、さらに
「長寿福祉基金」の設置や
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福祉
高齢者
介護
医療
家族
健康
地域
家庭
老人
問題
看護
看護学
550 販売中 2009/04/23
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
- 管理ツールで資料管理
- 資料の中から管理したい資料を数件選択し、タグの追加などの作業が可能です。
- 資料の情報を統計で確認
- 統計では販売収入、閲覧、ダウンロード、コメント、アップロードの日別の推移、アクセス元内訳などの確認ができます。
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- 一度アップロードした資料の内容を変更したり、書き加えたりしたい場合は、現在アップロードしてある資料に上書き保存をする形で更新することができます。
- 更新前の資料とは?
- 一度アップロードした資料を変更・更新した場合更新前の資料を確認することができます。
- 履歴を確認とは?
- 資料のアップロード、タイトル・公開設定・資料内容説明の変更、タグの追加などを期間指定で確認することができます。