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連関資料 :: レポート

資料:8,668件

  • 介護福祉レポート　社会資源の活用
  • 社会資源の活用 介護の人的資源 在宅看護や介護に関わる人的資源には、フォーマルな保健・医療・福祉関係の職種および民生委員や保健推進委員、インフォーマルな老人会等の支援があり、それぞれが役割を発揮し、連携してチームとして機能している。 介護の物的資源 2000(平成12)年度から2004(平成16)年度まで｢ゴールドプラン21｣に基づき、住民に最身近な地域において介護サービスの基盤整備が行われてきた。「ゴールドプラン21」の中では訪問系サービスとして訪問介護や訪問看護があり、通所系サービスとしては通所介護(デイサービス)、短期入所(ショートステイ)系サービスとして短期入所生活介護・短期入所療養介
  • 福祉 情報 介護 社会 高齢者 健康 地域 サービス 家族 老人 看護 看護学
  • 550 販売中 2009/04/06
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  • 母性レポート　卵巣腫瘍について　16ページ
  • 卵巣腫瘍とは 　卵巣に発生する腫瘍は臨床病理学的に、１．表層上皮性・間質性腫瘍、２．性腺間質性腫瘍、３．胚細胞腫瘍、４．その他、に分類されている。以上の３群にそれぞれ、良性腫瘍、悪性腫瘍、および良性と悪性の中間的な性格を持つ境界悪性腫瘍が存在する。さらに、卵巣には他臓器の癌の転移が起こりやすく、この転移性卵巣腫瘍が原発巣よりも先に発見される事も多い。また、以上に加えて、真の腫瘍とは言えないが卵巣が腫大し臨床的にも重要な類腫瘍病変が存在し、子宮内膜症性のう胞や卵胞のう胞などがここに含まれる。（悪性腫瘍に関しては、卵巣癌患者の標準看護計画を参照。） アセスメントの視点 　卵巣腫瘍の患者は、術前に良性か悪性か鑑別することが困難な場合もあり、疾患や手術に対する不安を抱えていることがしばしばである。また、女性性器の変容に対する不安、挙児を希望する女性にとっては妊娠の可否に対する不安、身体的機能の変化・社会的役割に及ぼす影響に対する不安など、精神面においての不安を抱えることになる。そのため、医師の説明に基づき疾患と現在の病態を理解させると共に、入院や手術に伴う不安や、退院後への不安や悩みに対し、
  • 看護 実習 ケアプラン 看護計画 医療 医・薬学 看護学
  • 550 販売中 2009/04/27
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  • 手術室看護レポート　12ページ
  • 目次 手術室環境 直接介助（器械だし）の役割１ 直接介助（器械だし）の役割２ 間接介助看護師（外回り）の役割１ 間接介助看護師（外回り）の役割２ 手指消毒 ガウンテクニック 手術時の体位固定 麻酔の種類 麻酔時の観察 術前訪問 手術室看護　　　　　　手術室環境 位置 広さ 壁・床 壁の色 扉 空調設備 入室の基準 入室の制限 手術室看護　　　　　　直接介助（器械だし）の役割 役割 直接介助の看護師は、確実な無菌操作のもと、手術に必要な器械・機材・器具を準備し、かつ術中は手術がスムーズに行われるようにそれらを取り扱い、手術操作の介助を行う。 確実な無菌操作に伴い、看護師の手指の創傷などにも注意を払い、適切な対応が必要である。 手術前の準備 ①病名、予定術式、体位、麻酔方法、感染症の有無、スタッフを確認し、使用器械、器具の準備・点検を行う。 ②術式、使用機器の数量などから器械台を準備する。 ③器械代の準備を行う ・清潔、不潔の概念を十分に理解しておく。 ・身だしなみ、環境を整え、清潔操作のできる空間を確保する。 ・器械台に滅菌四角布をかけるときは、空中でバタバタさせず、器械台の大きさを確かめて静かに広げ手前から向こう側にかける。また、四角布は器械台の端から１５cm以上、四角布の端を垂らす。 ・滅菌パックなどは、開封前に有効期限、滅菌の有効性（インジケーター）包装の破損、汚れ湿気などを確認する。 ・器械・器具の準備が終わったら再度点検して、不足のないことを確認する。手術開始まで時間のあるときは落下菌を考慮して滅菌四角布をかけておく。 患者入室の介助 患者に挨拶・自己紹介をし、手術室への移送から麻酔導入までを間接介助看護師と行う。 手術室における感染予防操作 ①手指の消毒 ②ガウンテクニック 器械台の整理。点検 ①不足した器械や器械の不具合などないか確認する。 ②創が広く深い手術では、メニュー表を使用し、すべての器械、ガーゼ、ダルムガーゼのカウントを行い、間接介助看護師に報告し開始する。 ③最初に使用する器械を準備する。 ④執刀医、介助医へガウンを手渡し、手袋装着の介助をする。 手術開始から終了まで ①術者に使用する器械を順番に渡す。そのときの手術操作により、器械の向きを考えて渡し、術者が手の中に確実に持ったことを確かめてから手を離す。また使用後に戻ってきた器械を受け取り、汚れを拭き取る。メスや針などの鋭利器材を受け取るときは、切り傷、針刺に注意する。誤って針刺。切傷した時は、すみやかに間接介助看護師に報告し、感染マニュアルにのっとり行動する。 ②器械台の上は常に整理整頓し、それぞれの器械がどこにあるのか把握する。 ③手術中に器械、器材、器具の不足を予測した場合は、すみやかに間接看護師に補充を依頼する。 ④閉創時のガーゼ類、針、器械のカウントダウンは必ず間接看護師と２人で行い、体内に残留のないことを術者とともに確認する。どうしても合わない場合は、レントゲン撮影をして確認を行う。 ⑤摘出した組織標本は病理検査により重大な役割を持つことを認識し、名称、保存方法、処理方法の指示を受け、間接介助看護師に渡す。 手術終了後 ①メニュー表で使用器械、器具がすべてそろっていること、破損の有無を点検する。 ②針、メスおよび鋭利な器材、ガラス製品などは自己や洗浄する人の手指の誤傷がないように配慮する。廃棄する場合は必ず指定されているバイオハザード針捨て専用容器に入れる。 ・ ・ ・
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  • 550 販売中 2009/04/02
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