資料:1,225件
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HIV/AIDS疾患患者の看護 看護計画
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HIV/AIDS疾患患者の看護
<看護>
看護目標
1、HIV感染症の正しい知識を持ちセルフコン
トロールが出来る。
2、精神的安定への支援
3、QOLの向上と維持
4、日和見感染症の予防と早期発見
5、暴露事故の予防
6、家族への支援
看護のポイント
疾病教育と薬のアドヒアランス
2時感染予防
プライバシ‐の尊重
告知による精神的ストレスへの援助
社会保障の利用
ユニバーサルプレコウションの徹底
O T E 備 考 入院時
病歴の聴取
病識の程度と確認
感染経路
精神状態
家族及パートナーの対応
告知の状況
本人のみ,パートナーある
いは家族の誰まで知ってい
るか
患者の疾病の受け入れの把握
セルフケアーレベルの把握
日和見感染症の観察とバイタルサイン
カンジダ症
クリプトコックス
クリプトスポリジウム
サイトメガロウイルス感染症
単純ヘルペスウイルス感染症
カポジ肉腫
原発性脳
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社会保障
社会
心理
医療
家族
障害者
感染
障害
看護
感染症
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
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手術室看護 砕石位時の看護
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砕石位の定型的看護 1ページ
問題点
#1
各圧迫部位の神経障害・褥創の発生
#2
下肢の挙上による呼吸抑制、循環障害
#3
体位変換時の血圧の変動 具体策
術前(術前訪問時や硬膜外麻酔時など)皮膚の状態観察(特に仙骨部)と下肢の運動障害や痺れなどないか把握
術前TP,ALBなどの栄養状態の把握
BMIの測定
体位固定時Drとともに施行し、体位確認してもらう
支脚器に下肢をのせる時は直接当たらぬよう除圧クッションや手拭を使用する
上肢の過伸展を避ける
仙骨部の除圧のためアクションパットやムートンの使用
金属やルートなどの直接接触をさけ
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障害
運動
看護
神経
血圧
呼吸
観察
看護学
- 550 販売中 2009/04/07
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母性看護計画 子宮癌患者の看護
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子宮癌疾患患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・手術に対する不安を軽減し手術に望める
・術後合併症を予防し早期回復を図れる
・生殖器喪失に対して受容する事が出来る
・退院後の不安が軽減出来る
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・不安の緩和
・合併症の予防
・再発防止
・日常生活指導 O T E 備 考 (OPE前)
1術前の不安や心配が、軽減した事を表現出来る
1)入院への適応状況
2)疾病、検査、治療に関する情報量とその理
解度
3)表情、言語、態度の表出状況と不安の程度
の関係
4)食欲、食事摂取状況
5)身体症状の有無と程度
6)睡眠状態
7)サポ-トシステムの状況
8)性格状況
9)対処状況と対処能力
10)家族の協力態度
(OPE後)
1創やチューブ、ドレーンからの出血が100〓
/h以内である。
1)創からの浸出液、出血量、性状
2)後腹膜腔ドレーンからの出血量、性状
3)腹部膨満、下血、吐血
4)V.S、尿量、意識
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情報
障害
運動
睡眠
不安
看護
変化
合併
表現
理解
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/07
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人間対人間の看護 トラベルビー 看護観
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冒頭
私は患者さんと関わる中で、客観的情報だけでなく、コミュニケーションを通して患者さんに今必要なことはなにか、どのような方法で行えば、必要なことを患者さんが望む方法でストレスなく行えるかを考えながら関わっている。なぜなら、客観的な情報だけで援助方法を決定したり、患者さんに提供してしまうと、ストレスにつながってしまったり信頼関係が崩れてしまうことがあるためである。
1577字
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看護
理論家
レポート
- 990 販売中 2017/10/02
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突発性難聴患者の看護 看護計画
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突発性難聴疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
治療を継続し聴力障害にともなう身体的苦痛が緩和できる。
聴力障害に適応し日常生活が送れ、不安が軽減できる。
看護のポイント ・苦痛緩和
・不安緩和 O T E 備 考 1)①耳鳴・耳閉感・眩暈の有無と程度,持続的か,一過性か
②耳症状,聴力
③精神症状
ストレスの有無と程度,食欲、食事摂
取量、睡眠状況、言動,表情,他者と
のコミュニケーションの有無と程度
病識の有無と程度
④家族構成(キーパーソン)
⑤職業
⑥ステロイド剤の副作用の有無と程度
消化器症状(便秘、下
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環境
コミュニケーション
家族
障害
ストレス
援助
看護
テロ
生活
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
- 閲覧(15,581)
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看護計画 脳梗塞患者の看護2
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脳梗塞患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・異常の早期発見、対処ができ脳ヘルニアを予防できる。
・感染、合併症を予防できる。
・退院への準備ができる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・脳ヘルニアの予防ができる。
・2次合併症の予防
・可動域の保持
・再発防止(日常生活指導)
・精神的援助 O T E 備 考 1)意識レベルの状態・・・JCS
(開眼反応・運動反応・言語的反応)
2)バイタルサインの変化
血圧の上昇、脈圧の亢進、脈拍の低
下60/分以下、呼吸の不整、呼吸数の
低下
3)眼の症状
瞳孔の大きさ・形・左右差の有無、
対光反射の有無とその方向、眼球運
動の状態
4)頭蓋内圧亢進サインの有無
頭痛:部位、程度、持続時間
嘔嘔気:嘔吐の状態、嘔物の性状
5)麻痺の有無(部位、程度)
6)痙攣の有無(種類と持続時間)
7)水分バランス、電解質異常の有無
8)呂律、言語障害、失禁の有無
9)2次合併症の有無
肺炎:呼吸数の増加、肺雑の有無、
呼吸苦、SaO2値、チアノ-ゼの有無
(口唇・爪)、発熱、咳嗽(湿性・
乾性)、
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介護
家族
言語
障害
援助
看護
指導
時間
合併
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
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副鼻腔炎患者の看護 看護計画
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副鼻腔炎疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
・手術による侵襲から心身の回復を図る事が出来る
・生活上の誘因、増悪因子を除去して炎症の再燃、増悪を予
防することが出来る 看護のポイント ・安静保持、不快感の除去
・呼吸苦の緩和
・合併症の予防(出血予防)
・日常生活の指導(メンタルケア含む) O T E 備 考 <手術前>
1)疾患、手術、検査、治療に対する理解度
2)不安言動の有無、程度
3)精神状態(ストレス度)
4)呼吸状態、睡眠状態
5)自覚症状の有無と程度
a.鼻閉感
b.鼻漏
c.臭覚異常
d.頭痛
<手術直後>
1)バイタルサイン
2)呼吸状態
3)鼻出血の有無・程度
a.咽頭流出への有無
4)創痛の有無・程度
a.鼻内の疼痛・程度
b.鼻周囲の皮下出血の程度
c.鼻周囲の腫脹の有無・程度
d.視力障害の有無・程度
<手術後1日目より>
5)創痛の有無・程度;4)に準ずる
6)鼻出血の有無・程度
a.咽頭流出への有無
〔ガーゼ全抜去後より退院まで〕
7)創痛の有無・程度
鼻出血
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障害
指導
看護
測定
合併
精神
生活
予防
神経
感染
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/23
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2
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扁桃炎患者の看護 看護計画
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扁桃炎患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
保存的療法
疼痛を緩和し、心身の安静を保つ.
扁桃への刺激が少ない食事を摂取し、体力を保持する.
安楽な呼吸を確保する.
外科的療法
<手術前>
不安なく手術に望める.
<手術後>
術後合併症を起こさず経過する.
呼吸苦、嚥下痛が緩和される.
看護のポイント 保存的療法
抗生剤、ステロイド剤の正確な投与
疼痛緩和
水分の補給
食事の支援
気道の確保
外科的療法
創感染の予防
食事の支援
術後の疼痛緩和 O T E 備 考 保存的療法
1)発熱の程度、持続時間、
2)疼痛、部位、程度
前口蓋弓から軟口蓋の発赤、膿栓の付着の有無、程度
頚部リンパ節腫脹の有無と程度
嚥下痛と食事摂取量、水分摂取量
血液データ(WBC、CRP、血沈)
7)呼吸困難が強い場合
①呼吸状態、
②血液ガス分圧、サチュレーション
③冷感、チアノーゼの有無・程度
④バイタルサインズ
外科的療法
1)不安の有無と程度
不安の訴えとその原因
不安行動(落ち着き、目の動き、不眠)
2)本人の病識
3)手術に対する、疑問や不安の言動
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援助
指導
看護
食事
方法
呼吸
予防
テロ
原因
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
- 550 販売中 2009/04/16
- 閲覧(21,216)
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悪性リンパ種患者の看護 看護計画
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悪性リンパ腫患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 悪性リンパ腫による症状の苦痛が緩和する。
治療に伴う副作用が早期に対処できる。(放射線療法、化学療法)
日常生活上の留意点を理解し実践できる。
疾病や予後に対する患者・家族の不安が緩和できる。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 疾患に伴う症状の苦痛の緩和
治療に伴う副作用の緩和
日常生活指導(感染予防)
不安の緩和 O T E 備 考 1)疾患に伴う症状について
①全身症状:発熱、全身倦怠感、体重減少
盗汗、掻痒感
②リンパ腫による圧迫、臓器浸潤に伴う症状
嚥下障害・咽頭痛、四肢の浮腫、鼻閉塞感
発疹・掻痒感、呼吸困難・咳嗽・胸水
腹部膨満、悪心・嘔吐、腹痛、黄疸、腹水
便秘、腰痛、病的骨折、神経脱落症状、
髄膜刺激症状、頭蓋内圧亢進症状
③リンパ節の性状(大きさ、硬度、周囲組織
との癒着の有無)
2)感染症に伴う症状
発熱、悪寒戦慄
3)検査デ-タ
血液検査(血液一般、生化学、WBC,PL
T,H
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社会
家族
化学
障害
援助
治療
測定
感染
予防
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
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陥入爪 患者の看護 看護計画
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陥入爪 疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 自己管理の指導を行い、再発を起こさない。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 再発防止(自己管理指導) O T E 備 考
1.第1趾先端に急激な力の加わる動作がないか
2.狭小な靴および靴下、先端の細い靴を
使用することがないか
3.不適切な爪切り
4.深爪の程度、肉芽の大きさ
1.自己管理への援助
1)清潔の保持
2)第1趾先端の圧迫を避ける
3)足にあった靴を選ぶ
4)適切な爪切りを行う 1.清 潔
毎日入浴
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指導
自己
管理
相談
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
- 一括アップロード
- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
- 管理ツールで資料管理
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- 履歴を確認とは?
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