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連関資料 :: 看護について

資料:1,225件

  • メニエール病患者の看護 看護計画
  • メニエール病患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 ・症状が軽減し、苦痛が緩和される ・症状が軽減し、日常生活が送れる 看護のポイント ・症状の緩和 ・日常生活の援助 ・再発予防          O          T      E    備   考 1)めまいの有無と程度   回転性のものか   どちらに回転したか   突然出現したか   強さはどうか   時間はどうか   持続時間はどうか 2)難聴・耳鳴りの有無、程度、   時間、発作時期  一側性かどうか 3)眼振の有無・程度・方向 4)発作経験の回数 5)随伴症状の有無 (悪心・嘔吐・頭痛・肩こり) 6)歩行、起立がとれるかどう  か 7)症状誘因の有無と程度 8)日常生活習慣 9)病識の有無と程度 10)検査結果 11)治療内容と効果 1)バイタルサインの測定 2)環境調整 静かにし、薄暗くして刺激のないようにする 直射日光を避け、照明が入らないように配慮する 3)安楽な体位(患者の好む体位とする) をとらせる 動作はゆっくり行なわせ、目を閉じさ  せる 4)悪心・嘔吐時
  • 障害 ストレス 援助 指導 生活 看護 神経 合併 治療 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/07
  • 閲覧(14,179)
  • 膵癌患者の看護 看護計画
  • 膵癌患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 適切な治療が受けられ疼痛緩和する 病状を認識,受容し安楽に日常生活を送ることが出来る 看 護 の ポ イ ン ト 疼痛状態の観察・緩和 精神的支援 日常生活援助           O           T       E   備    考 1)疼痛の有無と程度    部位(腹痛,放散痛)   程度    発現時間 持続時間 頻度    表情 言動 2)鎮痛剤の効果    薬効時間 効果の有無 3)全身状態の症状    嘔気 嘔吐 胸やけ 気分不快 食欲不振    倦怠感 脱水 腹部膨満感 高血糖    低血糖 急激な体重減少 腹水 4)胆
  • 環境 家族 援助 指導 看護 治療 生活 支援 時間 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
  • 閲覧(11,224)
  • るいそう患者の看護 看護計画
  • 標準看護計画(るいそう患者の看護) 備考 #1 低栄養状態である事が多いので、血液膠質浸透圧低下による低酸素血症や血圧低下を生じやすい #2 皮下脂肪が少ない為、同一体位による皮膚障害を生じやすい 術前より検査データ(TP、Alb、Hb、Ht、RBC)チェック アルブミン製剤(プラズマネートカッター)準備 SpO2、血圧、心拍数チェック 細めに出血量をカウントし、麻酔科医に報告する 必要時、血算・生化・血液ガスデータ提出介助とデータの把握 必要時、FFP(新鮮凍結血漿)輸血介助 シバリングによる酸素消費量増加を避ける為、保温マット、バスタオル、輸液の加温により十分な保温を行う 抜管時、呼吸状態
  • 障害 看護 血圧 栄養 チェック 観察 呼吸 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 気管支喘息患者の看護 看護計画
  • 気管支喘息疾患患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 喘息発作が早期に発見され、合併症をおこさない 適切な治療がうけられ、不安・緊迫感がなく、安楽な呼吸ができる 発作の誘因・原因を知り、自己管理ができ発作をおこさない 看 護 の ポ イ ン ト 喘息発作の予防 心身の苦痛の緩和 再発の予防(日常生活指導)           O           T       E   備    考 1)喘息発作の有無と程度   ・努力呼吸の有無   ・湿性ラ音   ・喘息の有無   ・呼吸の長さ、回数、リズム   ・胸郭の動き   ・冷汗、SaO2の低下の有無   ・四肢・口唇の冷汗・チアノ-ゼの
  • 環境 家族 援助 指導 呼吸 治療 合併 自己 管理 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 膵炎患者の看護 看護計画
  • 膵炎患者の看護 < 看 護 > ~急性膵炎~ 看 護 目 標 ( 急性膵炎) ・疼痛の緩和と安楽の援助によって、苦痛を最小限に抑えられる。 ・合併症の予防、異常の早期発見ができる。 ・不安が緩和され、心身ともに安静が図れる。 ( 慢性膵炎) ・全身状態の観察によって合併症の予防、異常の早期発見ができる。 ・苦痛の軽減、消失が図れる。 ・栄養障害に注意し、規則正しい生活が出来る。 看 護 の ポ イ ン ト ・安静療法への援助 ・食餌療法への援助 ・疼痛の緩和 ・ショック症状と再発予防           O           T       E   備    考 ( 急性膵炎) 1)疼痛の有無と程度 ①部位・強さ:出現時期、持続時間、 放散痛(背部) ②ショック症状 2)全身状態:バイタルサイン(経時、1~2時 間ごと) 3)随伴症状の有無と程度 ①はきけ、嘔吐、腹部膨満(腹水、鼓腸) ②黄疸:皮膚の状態、黄疸症状(掻痒感、出血 傾向、全身倦怠感、食欲不振) 4)検査デ-タ:血液検査(WBC,Ht,BUN,Ca, アミラ-ゼ、血糖、カリウム) 尿検査、肝機能( 総ビリルビン AST
  • 援助 指導 測定 変化 生活 食事 合併 治療 予防 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 肝癌患者の看護 看護計画
  • 肝癌患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 ・肝不全の兆候が早期に発見され、肝不全に対する対処が受けられる。 ・食欲不振、発熱、全身倦怠感などの全身症状を伴う苦痛が軽減できる ・治療および予後に対し、心身共に安定した状態で入院生活を送ること  ができる。 ・疼痛コントロールができ安楽な日常生活を送ることができる。 看 護 の ポ イ ン ト ・合併症の予防 ・心身の苦痛の緩和 ・疼痛コントロール           O           T       E   備    考 1、肝機能障害による症状の有無と程度  ①食欲不振、体重減少 ②肝硬変症状   →全身倦怠感、腹部膨満感、浮腫、腹水、    腹痛、発熱、黄疸  ③門脈圧亢進による症状   →胸・腹壁静脈怒張、脾腫、痔核  ④腫瘍随伴症状   →腫瘤触知、低血糖・高血糖、疼痛  ⑤肝性脳症   →記名力の低下、睡眠逆転、反応性の低下、    はばたき振戦、昏睡  ⑥出血傾向の所見   →粘膜・皮膚の点状出血、下血、吐血 2、肝不全兆候の出現状況と程度   →浮腫、黄
  • 環境 家族 指導 援助 看護 測定 予防 管理 食事 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 食道癌患者の看護 看護計画
  • 食道癌患者の看護 <看護> 看 護 目 標 〈術前〉 ・栄養状態が改善され、手術に最良の状態でのぞめる。 ・麻酔、手術、予後に対する不安が除去できる。 ・呼吸訓練の必要性が理解できる。 看 護 の ポ イ ン ト ・不安の緩和 ・合併症の予防 ・栄養状態の改善         O         T      E  備   考 1、随伴症状の有無と程度 ①嚥下障害‥食物の通過障害、停滞感 しみる感じ、むせこみ、ひりひり感、 咽頭痛、異物感、不快感 ②消化器症状‥吐き気、嘔吐、胃部不 快、下痢 2食事摂取状況、食欲の有無、経口摂 取の有無、内容、量、回数、かたさ、 温度、摂取時の姿勢、水分摂取はでき るか、むせこまないか 3体重(増減の有無) 4.バイタルサイン 5.顔面、貧血症状 6.皮膚の状態(乾燥、黄疸の有無) 7.嗜好品(喫煙、飲酒、香辛料、コ -ヒ-等刺激物の摂取状況) 8.検査デ-タ ・栄養状態(総タンパク、アルブミン コレステロ-ル値) ・貧血(赤血球数、ヘモグロビン、ヘ マトクリット値) ・脱水症状(水分、電解質) ・心臓、肺、肝臓、腎臓の検査、尿、 糞便検査、ⅹ線、C
  • 障害 呼吸 指導 看護 測定 栄養 合併 理解 治療 管理 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/14
  • 閲覧(12,491)
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