連関資料 :: 看護について
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網膜剥離患者の看護 看護計画
- 網膜剥離患者の看護＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 《術前》 ・疾患、病状を認識し、納得して手術を受けられる。 ・視力障害に対する危険の防止ができる。 《術後》 ・臥床安静による身体的苦痛を緩和できる。 ・転倒，転落および衝突などの事故を起こさない。 ・視力回復の状態を受け止め、再発防止について知識を持てる。 看護のポイント 《術前》 ・不安，苦痛の緩和 ・環境適応への援助 《術後》 ・安静の保持や同一体位による身体的苦痛の緩和 ・ストレスに対する精神的援助 ・合併症の予防 ・危険，事故防止 ・再発防止（日常生活指導） Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 ＜手術前＞ 飛蚊症，光視症，視野障害，視力障害の有無、程度 による日常生活ヘの支障の有無、程度 ３）手先の器用さ ４）ADL ５）説明に対する反応、理解 ６）症状に対するストレス、不安の有無 ７）糖尿病や高血圧がある場合は、その ｺﾝﾄﾛｰﾙの状況 ＜手術後＞ １）眼痛の有無、程度 ２）視力 ３）出血、充血の有無、程度 ４）バイタルサイン ５）高眼圧症状（頭痛，嘔気，眼痛）の 有無 ６）安静や行動制限に伴う身
- 環境 障害 ストレス 指導 援助 看護 測定 生活 知識 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
550 販売中 2009/04/15- 閲覧(13,026)
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膵癌患者の看護 看護計画
- 膵癌患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 適切な治療が受けられ疼痛緩和する 病状を認識，受容し安楽に日常生活を送ることが出来る 看 護 の ポ イ ン ト 疼痛状態の観察・緩和 精神的支援 日常生活援助 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 １）疼痛の有無と程度 部位（腹痛，放散痛） 程度 発現時間 持続時間 頻度 表情 言動 ２）鎮痛剤の効果 薬効時間 効果の有無 ３）全身状態の症状 嘔気 嘔吐 胸やけ 気分不快 食欲不振 倦怠感 脱水 腹部膨満感 高血糖 低血糖 急激な体重減少 腹水 ４）胆
- 環境 家族 援助 指導 看護 治療 生活 支援 時間 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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るいそう患者の看護 看護計画
- 標準看護計画（るいそう患者の看護） 備考 ＃１ 低栄養状態である事が多いので、血液膠質浸透圧低下による低酸素血症や血圧低下を生じやすい ＃２ 皮下脂肪が少ない為、同一体位による皮膚障害を生じやすい 術前より検査データ（ＴＰ、Ａｌｂ、Ｈｂ、Ｈｔ、ＲＢＣ）チェック アルブミン製剤（プラズマネートカッター）準備 ＳｐＯ２、血圧、心拍数チェック 細めに出血量をカウントし、麻酔科医に報告する 必要時、血算・生化・血液ガスデータ提出介助とデータの把握 必要時、ＦＦＰ（新鮮凍結血漿）輸血介助 シバリングによる酸素消費量増加を避ける為、保温マット、バスタオル、輸液の加温により十分な保温を行う 抜管時、呼吸状態
- 障害 看護 血圧 栄養 チェック 観察 呼吸 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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心筋梗塞患者の看護 看護計画
- 心筋梗塞患者の看護 ＜ 看 護 ＞ 看 護 目 標 〈急性期〉 ・致死的不整脈が早期に発見され、死に至らない。 ・安静により心臓への負担が軽減し、残存機能を維持できる。 ・合併症を起こさず順調に回復出来る。 ・胸痛に伴う身体的苦痛、心理的苦悩が緩和する。 〈慢性期〉 ・心機能や運動機能が改善できる。 ・リハビリテ－ションの必要性が理解でき、胸痛が起こることなく 退院できる。 ・早期社会復帰できる。 看 護 の ポ イ ン ト 〈急性期〉 ・不整脈、心原性ショック、心不全などの合併症の早期発見 ・胸痛緩和、梗塞拡大防止 ・安静保持 ・不安の軽減 〈慢性期〉 ・リハビリテ－ションが円滑に出来るように援助する。 ・社会復帰に向けて生活指導する。 Ｏ Ｔ Ｅ 備 考 〈急性期〉 １）心電図モニタ－波形 異常波形の有無 ：ＳＴ上昇、異常Ｑ波、冠性Ｔ波 不整脈の有無、程度（ＰＶＣ） ：多源性、連発性、ＲｏｎＴ型、 一過性か持続性か ２）自覚症状 胸痛（
- 環境 社会 家族 運動 援助 測定 リハビリ 合併 生活 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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看護覚書きー看護とはー
- 「看護覚書き」【著】ナイチンゲール 看護であること・看護でないこと－を読み
- 看護実習レポ－ト 感想文
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