資料:1,225件
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メニエール病患者の看護 看護計画
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メニエール病患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
・症状が軽減し、苦痛が緩和される
・症状が軽減し、日常生活が送れる 看護のポイント ・症状の緩和
・日常生活の援助
・再発予防 O T E 備 考 1)めまいの有無と程度
回転性のものか
どちらに回転したか
突然出現したか
強さはどうか
時間はどうか
持続時間はどうか
2)難聴・耳鳴りの有無、程度、
時間、発作時期
一側性かどうか
3)眼振の有無・程度・方向
4)発作経験の回数
5)随伴症状の有無
(悪心・嘔吐・頭痛・肩こり)
6)歩行、起立がとれるかどう
か
7)症状誘因の有無と程度
8)日常生活習慣
9)病識の有無と程度
10)検査結果
11)治療内容と効果
1)バイタルサインの測定
2)環境調整
静かにし、薄暗くして刺激のないようにする
直射日光を避け、照明が入らないように配慮する
3)安楽な体位(患者の好む体位とする)
をとらせる
動作はゆっくり行なわせ、目を閉じさ
せる
4)悪心・嘔吐時
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障害
ストレス
援助
指導
生活
看護
神経
合併
治療
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/07
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膵癌患者の看護 看護計画
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膵癌患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 適切な治療が受けられ疼痛緩和する
病状を認識,受容し安楽に日常生活を送ることが出来る
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 疼痛状態の観察・緩和
精神的支援
日常生活援助 O T E 備 考 1)疼痛の有無と程度
部位(腹痛,放散痛)
程度
発現時間 持続時間 頻度
表情 言動
2)鎮痛剤の効果
薬効時間 効果の有無
3)全身状態の症状
嘔気 嘔吐 胸やけ 気分不快 食欲不振
倦怠感 脱水 腹部膨満感 高血糖
低血糖 急激な体重減少 腹水
4)胆
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環境
家族
援助
指導
看護
治療
生活
支援
時間
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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るいそう患者の看護 看護計画
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標準看護計画(るいそう患者の看護)
備考 #1
低栄養状態である事が多いので、血液膠質浸透圧低下による低酸素血症や血圧低下を生じやすい
#2
皮下脂肪が少ない為、同一体位による皮膚障害を生じやすい
術前より検査データ(TP、Alb、Hb、Ht、RBC)チェック
アルブミン製剤(プラズマネートカッター)準備
SpO2、血圧、心拍数チェック
細めに出血量をカウントし、麻酔科医に報告する
必要時、血算・生化・血液ガスデータ提出介助とデータの把握
必要時、FFP(新鮮凍結血漿)輸血介助
シバリングによる酸素消費量増加を避ける為、保温マット、バスタオル、輸液の加温により十分な保温を行う
抜管時、呼吸状態
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障害
看護
血圧
栄養
チェック
観察
呼吸
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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気管支喘息患者の看護 看護計画
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気管支喘息疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 喘息発作が早期に発見され、合併症をおこさない
適切な治療がうけられ、不安・緊迫感がなく、安楽な呼吸ができる
発作の誘因・原因を知り、自己管理ができ発作をおこさない
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 喘息発作の予防
心身の苦痛の緩和
再発の予防(日常生活指導) O T E 備 考 1)喘息発作の有無と程度
・努力呼吸の有無
・湿性ラ音
・喘息の有無
・呼吸の長さ、回数、リズム
・胸郭の動き
・冷汗、SaO2の低下の有無
・四肢・口唇の冷汗・チアノ-ゼの
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環境
家族
援助
指導
呼吸
治療
合併
自己
管理
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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【看護学概論】私の看護論
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基礎看護学実習Ⅰ前後の2つの看護論が入っています。
両方ともに看護学生1年生が対象の資料です。
前半部分は夏休みの宿題にも使えると思いますので、参考にしてください。
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看護学校
一年生
看護論
1,100 販売中 2012/07/18
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膵炎患者の看護 看護計画
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膵炎患者の看護
< 看 護 > ~急性膵炎~
看
護
目
標 ( 急性膵炎)
・疼痛の緩和と安楽の援助によって、苦痛を最小限に抑えられる。
・合併症の予防、異常の早期発見ができる。
・不安が緩和され、心身ともに安静が図れる。
( 慢性膵炎)
・全身状態の観察によって合併症の予防、異常の早期発見ができる。
・苦痛の軽減、消失が図れる。
・栄養障害に注意し、規則正しい生活が出来る。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・安静療法への援助
・食餌療法への援助
・疼痛の緩和
・ショック症状と再発予防 O T E 備 考 ( 急性膵炎)
1)疼痛の有無と程度
①部位・強さ:出現時期、持続時間、
放散痛(背部)
②ショック症状
2)全身状態:バイタルサイン(経時、1~2時
間ごと)
3)随伴症状の有無と程度
①はきけ、嘔吐、腹部膨満(腹水、鼓腸)
②黄疸:皮膚の状態、黄疸症状(掻痒感、出血
傾向、全身倦怠感、食欲不振)
4)検査デ-タ:血液検査(WBC,Ht,BUN,Ca,
アミラ-ゼ、血糖、カリウム)
尿検査、肝機能( 総ビリルビン
AST
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援助
指導
測定
変化
生活
食事
合併
治療
予防
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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肝癌患者の看護 看護計画
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肝癌患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 ・肝不全の兆候が早期に発見され、肝不全に対する対処が受けられる。
・食欲不振、発熱、全身倦怠感などの全身症状を伴う苦痛が軽減できる
・治療および予後に対し、心身共に安定した状態で入院生活を送ること
ができる。
・疼痛コントロールができ安楽な日常生活を送ることができる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・合併症の予防
・心身の苦痛の緩和
・疼痛コントロール O T E 備 考 1、肝機能障害による症状の有無と程度
①食欲不振、体重減少
②肝硬変症状
→全身倦怠感、腹部膨満感、浮腫、腹水、
腹痛、発熱、黄疸
③門脈圧亢進による症状
→胸・腹壁静脈怒張、脾腫、痔核
④腫瘍随伴症状
→腫瘤触知、低血糖・高血糖、疼痛
⑤肝性脳症
→記名力の低下、睡眠逆転、反応性の低下、
はばたき振戦、昏睡
⑥出血傾向の所見
→粘膜・皮膚の点状出血、下血、吐血
2、肝不全兆候の出現状況と程度
→浮腫、黄
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環境
家族
指導
援助
看護
測定
予防
管理
食事
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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食道癌患者の看護 看護計画
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食道癌患者の看護
<看護>
看
護
目
標 〈術前〉
・栄養状態が改善され、手術に最良の状態でのぞめる。
・麻酔、手術、予後に対する不安が除去できる。
・呼吸訓練の必要性が理解できる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト
・不安の緩和
・合併症の予防
・栄養状態の改善 O T E 備 考 1、随伴症状の有無と程度
①嚥下障害‥食物の通過障害、停滞感
しみる感じ、むせこみ、ひりひり感、
咽頭痛、異物感、不快感
②消化器症状‥吐き気、嘔吐、胃部不
快、下痢
2食事摂取状況、食欲の有無、経口摂
取の有無、内容、量、回数、かたさ、
温度、摂取時の姿勢、水分摂取はでき
るか、むせこまないか
3体重(増減の有無)
4.バイタルサイン
5.顔面、貧血症状
6.皮膚の状態(乾燥、黄疸の有無)
7.嗜好品(喫煙、飲酒、香辛料、コ
-ヒ-等刺激物の摂取状況)
8.検査デ-タ
・栄養状態(総タンパク、アルブミン
コレステロ-ル値)
・貧血(赤血球数、ヘモグロビン、ヘ
マトクリット値)
・脱水症状(水分、電解質)
・心臓、肺、肝臓、腎臓の検査、尿、
糞便検査、ⅹ線、C
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障害
呼吸
指導
看護
測定
栄養
合併
理解
治療
管理
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/14
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
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- ハッピーキャンパスに写真の
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.gif .jpg .png .zip
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