資料:1,225件
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卵巣癌患者の看護 看護計画
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卵巣癌疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 1、抗ガン剤治療に対する感情を表出し、目的・副作用を理解し、不安
を緩和できる。
2、副作用による苦痛を最小限にできる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト 1、不安の軽減
2、抗ガン剤の副作用の早期発見と症状の緩和 O T E 備 考 1、不安の軽減
1)言動・表情
2)治療に対する理解度・受け止め
(治療の必要性・方法・副作用)
3)睡眠状態
4)食欲・食事摂取状況
5)サポ-トシステムの状況
6)性格
7)対処行動と対処能力
8)家族の協力態度
2、抗ガン
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環境
情報
家族
障害
指導
治療
不安
行動
理解
副作用
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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膵炎患者の看護 看護計画
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膵炎患者の看護
< 看 護 > ~急性膵炎~
看
護
目
標 ( 急性膵炎)
・疼痛の緩和と安楽の援助によって、苦痛を最小限に抑えられる。
・合併症の予防、異常の早期発見ができる。
・不安が緩和され、心身ともに安静が図れる。
( 慢性膵炎)
・全身状態の観察によって合併症の予防、異常の早期発見ができる。
・苦痛の軽減、消失が図れる。
・栄養障害に注意し、規則正しい生活が出来る。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・安静療法への援助
・食餌療法への援助
・疼痛の緩和
・ショック症状と再発予防 O T E 備 考 ( 急性膵炎)
1)疼痛の有無と程度
①部位・強さ:出現時期、持続時間、
放散痛(背部)
②ショック症状
2)全身状態:バイタルサイン(経時、1~2時
間ごと)
3)随伴症状の有無と程度
①はきけ、嘔吐、腹部膨満(腹水、鼓腸)
②黄疸:皮膚の状態、黄疸症状(掻痒感、出血
傾向、全身倦怠感、食欲不振)
4)検査デ-タ:血液検査(WBC,Ht,BUN,Ca,
アミラ-ゼ、血糖、カリウム)
尿検査、肝機能( 総ビリルビン
AST
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援助
指導
測定
変化
生活
食事
合併
治療
予防
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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膵癌患者の看護 看護計画
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膵癌患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 適切な治療が受けられ疼痛緩和する
病状を認識,受容し安楽に日常生活を送ることが出来る
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 疼痛状態の観察・緩和
精神的支援
日常生活援助 O T E 備 考 1)疼痛の有無と程度
部位(腹痛,放散痛)
程度
発現時間 持続時間 頻度
表情 言動
2)鎮痛剤の効果
薬効時間 効果の有無
3)全身状態の症状
嘔気 嘔吐 胸やけ 気分不快 食欲不振
倦怠感 脱水 腹部膨満感 高血糖
低血糖 急激な体重減少 腹水
4)胆
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環境
家族
援助
指導
看護
治療
生活
支援
時間
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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心筋梗塞患者の看護 看護計画
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心筋梗塞患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 〈急性期〉
・致死的不整脈が早期に発見され、死に至らない。
・安静により心臓への負担が軽減し、残存機能を維持できる。
・合併症を起こさず順調に回復出来る。
・胸痛に伴う身体的苦痛、心理的苦悩が緩和する。
〈慢性期〉
・心機能や運動機能が改善できる。
・リハビリテ-ションの必要性が理解でき、胸痛が起こることなく
退院できる。
・早期社会復帰できる。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 〈急性期〉
・不整脈、心原性ショック、心不全などの合併症の早期発見
・胸痛緩和、梗塞拡大防止
・安静保持
・不安の軽減
〈慢性期〉
・リハビリテ-ションが円滑に出来るように援助する。
・社会復帰に向けて生活指導する。 O T E 備 考 〈急性期〉
1)心電図モニタ-波形 異常波形の有無
:ST上昇、異常Q波、冠性T波
不整脈の有無、程度(PVC)
:多源性、連発性、RonT型、
一過性か持続性か
2)自覚症状
胸痛(
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環境
社会
家族
運動
援助
測定
リハビリ
合併
生活
看護
看護学
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550 販売中 2009/04/14
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新しくなった
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.gif .jpg .png .zip
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