資料:1,225件
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脳血管障害患者の慢性期〜回復期における看護
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1.慢性期
慢性期は、生命の危険を乗り越え、症状は安定に向かう。運動障害、感覚障害、排泄障害、失認、失行、失語などの統合機能障害を残しており、患者の歓心は病状から障害へと移る。ひとつひとつの動きのたびの障害を実感し、障害受容の過程において不安定な時期である。訓練の疲労も重なり「まだ訓練は早いのではないか」というような思いを抱き、機能回復訓練を自己の中にどのように位置づけてよいか、戸惑いも大きい。また患者を取り巻く環境は、個室から大部屋へ、病室から訓練室へと変化し新しい人間関係が始まる。このようなストレスの高まる時期にコミュニケーション障害により自分の意思が伝えられないことによってもたらされるもどかしさや驚き、悲しみは計り知れない。さらに生涯を受け入れ、再び自分らしい生活や人生を作り上げるための考えを確認し、新たな生活態度を身に付けるための時期でもある。家族にとっては、障害のある患者と「これからともに生きる」ことを受け入れ、そのスタートの時期であり、そのために心理的援助が重要視される。機能回復訓練はこのような気持ちが錯綜するなかで開始されるため、意欲が減退したり、意思決定が傷害されやすい。
⇒慢性期の看護は、救命から再発予防、高血圧、心疾患などの基礎疾患に対する治療、リハビリテーションへと重点が移行する。リハビリテーションの効果を最大限に引き出すためにも、合併症・再発の予防を継続する。患者は体に生じた障害を十分に理解できず、混乱する時期であるため、障害の受容過程をふまえ、患者・家族を支え援助する。なお、患者は新しい人間関係や訓練の進行に伴う多くのストレスを感じながらも、受容過程を進んでいる段階にある。すなわち自らイメージする回復の姿や進展度との現実のずれ悩んだり、意欲的な行動がかえって事故につながりやすい時期でもある。
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レポート
医・薬学
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成人看護学
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基礎看護 聖徳 第1課題 第2設問
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基礎看護 聖徳 第1課題、第2設題
「人間にとって生活習慣行動とはどのようなものか説明をしなさい」さらに、①運動②休息・睡眠③姿勢④衣生活⑤排泄⑥食生活⑦清潔⑧生きがい、の中から一項目選択して、その仕組みをケア(看護)方法について説明しなさい」。この中で、⑥食事を選択。
【参考文献】
最新看護学、学校で役立つ看護技術
著者:三好 信久 出版:東山書房
看護技術 プラクティス 著者:竹尾 恵子 出版:学研
評価:S
コメント・生活行動についてまた、食生活について、丁寧に整理されていました。
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生活行動
運動
休息
睡眠
姿勢
衣生活
排泄
食生活
清潔
生きがい
基礎看護
聖徳
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基礎看護 聖徳 第2課題 第3設問
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基礎看護 聖徳 第2課題 第3設問「バイタルサイン(体温、脈拍、呼吸、血圧、意識)について、そのしくみ、測定方法、観察と評価、異常時のケア(看護)方法について、ポイントを挙げて説明しなさい」
【参考文献】
最新看護学、学校で役立つ看護技術
著者:三好 信久 出版:東山書房
看護技術プラクティス 著者:竹尾 恵子 出版:学研
決定版 ビジュアル臨床看護技術
著者:坂本 すが・山元 友子・井手尾 千代美 出版:照林社
ベッドサイドの数値表 第3版 著者:山田 敦子 出版:学研
評価:S
コメント:バイタルサインの各項目について丁寧に記述されています。
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基礎看護
バイタルサイン
体温
脈拍
呼吸
血圧
意識
測定方法
観察と評価
異常時のケア(看護)
聖徳
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急性期における心理教育の有効性 看護研究発表
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急性期における心理教育の有効性
~長期隔離を要した統合失調症の事例を通して~
キーワード
急性期・心理教育・SST
Ⅰ:目的
「新しい型の向精神薬を従来薬と同じ感覚で使用しても本来の効果をあげることは困難。適切な心理社会的アプローチと連携して初めてその作用の真価が発揮される」と西園1)が述べているように統合失調症の患者に心理教育を行うことは主流となりつつある。しかし,その一方で「急性期の患者に理解力はないのではないか」という疑問や批判があるのは事実である。今回の研究では,長期隔離を要した統合失調症の事例を通して,急性期の統合失調症患者に心理教育は有効であるか,さらに,急性期であるが故に気をつけなければならないことを検証する。
Ⅱ:方法
A氏,30歳代後半女性,統合失調症。易刺激性亢進,衝動性亢進,些細なことで自傷・他害(暴言・暴力)が見られたため長期の隔離を要したA氏の症状が,非定型抗精神病薬への切りかえにより精神状態が改善し隔離室を退室し一般病棟で療養生活が送れるようになった。やがてそのA氏は,「他人とのコミュニケーションが取れない」「病院の外に自分の居場所が無い」という現実的な悩
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