連関資料 :: 介護について
資料:573件
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介護保険制度の目的、理念
- 介護保険制度の目的、理念について（制度導入の社会的背景を踏まえて） １．介護保険制度導入の社会的背景 わが国に介護保険制度ができた背景には、世界で類を見ないスピードで少子・高齢化が進行し、介護を必要とする高齢者が急速に増加したことと、介護への不安が高まったことがあげられる。65歳以上の人口割合の推移をみると、昭和25年（1950年）以降年を追って上昇し、60年（1985年）には10.3％と初めて10％を超え、平成７年（1995年）には14.5％となった。（平成15年には19.0％と、総人口のおよそ５人に１人の割合となっている。）65歳以上の人口の割合は今後も上昇を続け、平成27年（2015年）には総人口の26.0％（3277万人）と、およそ４人に１人が65歳以上になると見込まれ、50年後には65歳以上の高齢者人口が総人口の3分の1に達すると推測されている。現在、寝たきり・認知症・虚弱老人を含む要介護者の数は約260万人だが、2030年には一気に530万人に上ると推測されている。 これまでの介護は、核家族化や介護者自身の高齢化、介護期間の長期化などにより、家族が大きな負担を抱えながら行われてきたものであった。さらに、制度施行以前は、介護サービスの種類によって、福祉・保健・医療の各制度に分けられており、行政による決定が行われていたため、サービスの選択や利用がしにくいものであった。また、費用負担について、家族と本人の収入に応じて負担額が決定するという応能負担となっていたが、利用者の自己負担額が不公平な点があり、家計への負担が重すぎるといったケースも少なくなかった。その一方で、本来は治療を目的とする医療機関への「社会的入院」という現象も生み、国民医療費約30兆円の三分の一を老人医療費が占め、健康保険制度や国の財政を圧迫していた。 このようなことから、医療・福祉のサービスを統合化し、利用者の意思が尊重されるともに多様で利用しやすい介護サービスの提供が強く求められてきた。また、介護に対する不安や負担の増大といった問題は、個人や家族だけのものではなく、社会的なものと考えられるようになり、介護を社会全体で支えるというしくみについての検討がなされ、平成12年4月1日介護保険制度が導入された。 ２．介護保険制度の目的 介護保険制度の目的について、介護保険法第１条において「加齢に伴って生ずる心身の変化に起因する疾病などにより要介護状態となり、入浴、排泄、食事などの介護、機能訓練並びに看護及び両用上の管理その他医療を要すものなどについて、これらのものがその有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう、必要な保健医療サービス及び福祉サービスに係わる給付を行うため、国民の協同連帯の理念に基づき介護保険制度を設け、その行う保険給付等に関して必要な事項を定め、もって国民の保健医療の向上及び福祉の促進を図ることを目的とする」と規定されている。この条文により、介護保険の目的は、社会保険方式を導入する事によって、福祉・保健・医療のサービスを国民全体が支え、福祉サービスも保健医療サービスも同様の利用者手続き、利用者負担で、利用者の選択により総合的に利用できる仕組みを構築することをねらいとし、その介護保健サービスの利用によって「高齢者は自分の意思のままに自分らしく生きる事」を支援するという自立支援 が基本と考えられるようになった。具体的には、①高齢者本人や40歳以上の国民が保険料を負担し、財源を税金と保険料それぞれ2分の1ずつとし、要介護度状態に応じて市区町村がサービスを提供す
- 介護保険制度
全体公開 2008/01/14- 閲覧(50,305)
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認知症高齢者の介護について
- 『認知症高齢者の介護について』 病状 認知症とは、成人になってから脳の神経細胞が何らかの損傷を受けて起こる病気の総称である。認知症には、アルツハイマー型認知症と脳血管性認知症がある。症状としては、判断力の低下、失行、見当識障害、失語などがある。 認知症高齢者の介護 認知症のケアには、身体面のケアと精神面のケアがある。 認知症高齢者の行動には、常に危険が伴う。身体の不調や不快感を自分で適切に伝えることができないため、さわぐ、徘徊、不潔行為といった問題行動で表現する。援助者は、規則正しい生活リズムになるよう援助する中で、早い段階で身体の異変などを見つけ出す観察力と適切な判断力が必要となる。 精神
- 介護 問題 自立 認知症 認知 援助 問題行動 行動 生活
550 販売中 2007/11/11- 閲覧(4,435)
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介護保険制度の目的、理念について
- 「介護保険制度の目的、理念について（制度導入の社会的背景を踏まえて）述べよ」 １．介護保険制度成立の背景 現在わが国は、他国に例を見ないほどの急速なスピードで少子・高齢化が進んでいる。このままでは、2015年には、日本人の4人に１人以上が65歳以上となる。 少子高齢化とともに、核家族化もすすみ、農村での過疎化にも拍車をかけ、高齢者だけの世帯が増えている。また、介護者のほとんどが、家族や親族に頼っている現状では、その介護者の高齢化も懸念され、老々介護も珍しくない状況である。そのため、将来の老いに対する不安と深刻さが浮き彫りとなっていったのである。 このような状況は、改善されるどころか、更にすすみ、介護サービスの改善・拡充が叫ばれていた。しかし、当時の現状では、様々な問題点があり、特に、自らサービスを選択できないことが大きく、また、手続きも複雑であり、どこに相談していいのかさえ分からない状態であった。やっと相談窓口に行っても、たらいまわしにされるケースもあった。 そのため、本来受けたいサービスとは食い違うものがあった。更に、医療と保健、介護は別々のものと考えられていたのである。そのため、連携がとりにくくなっていた。 こういったことから医療・福祉のサービスを統合化し、利用者の意思が尊重されるとともに多様で利用しやすい介護サービスが提供されることを目的とした介護保険制度が成立したのである。 2．介護保険の目的 （１）サービスの統合化 高齢者へのサービスは、老人福祉制度と老人医療制度から成り立っていた。従来は、この2つがそれぞれ独自のサービスを提供していた。 そこで介護保険制度では、福祉サービスと医療サービスの統合化を図り、共通の窓口でサービスの申請もできるようになった。これによって利用者は従来よりも少ない手続きで多くのサービスを受けられるとともに、医療と福祉それぞれの専門家の連携がとりやすくなり、より多様で柔軟な対応ができるようになった。 （２）措置制度から契約へ 従来の介護サービス提供の多くは行政が行う措置制度に基づいてなされていた。措置制度ではサービスを選択するのは行政であり、利用者は決められたサービスしか受けられなかった。 介護保険制度では利用者の自己決定を尊重するため、措置ではなく、利用者がサービス提供者と契約を結ぶ形になった。利用者は自分に合った介護サービスを自由に（要介護認定範囲内で）選べるようになった。そのため、サービスが気にいらなければ、契約を解除できるので、よりよいサービスを受けられることになり、サービス提供者側も、よりよいサービスが必要となり、介護サービスの向上にもつながった。 （3）国民全体で支える 以前の公的介護サービスは、そのほとんどが税金を財源としていた。そのため、少子高齢化がすすめば財源がなくなる可能性がでてきた。また、措置制度の下では、利用者の自己負担額に不公平な点があり、家計への負担が重過ぎるケースもあった。 介護保険は公的な保健制度であり、平等な負担で公平なサービスを受けられるという理念である。財源を税金と保険料それぞれ二分の一ずつとることで確保している。 ３．介護保険制度の理念 介護保険は、介護保険法第２条において「被保険者の要介護状態又は要介護状態となるおそれがある状態に関し、必要な保険給付を行うもの」であるとされ、その基本理念として以下のような点が定められている。①「要介護状態の軽減若しくは悪化の防止又は要介護状態となることの予防に資するよう行われるとともに、医療との連携に十分配慮して行われな
- レポート 福祉学 介護 保険 高齢化
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介護等体験研究 リポート
- 評価A
- 佛教 佛教大学 リポート レポート
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介護保険制度 及び 施設ケアについて
- １：介護保険制度 （１） 概要 介護保険制度は、２０００年に施行された社会保険制度である。加齢に伴って生ずる心身の変化に起因する疾病などにより、介護・訓練・看護・医療などを必要とする人を対象とし、個々人の能力に応じて自立した生活を送ることを目指し、必要なサービスに関わる給付をする。 介護保険制度の特徴を挙げる。?予防とリハビリテーションの重視。?高齢者自身による選択。?在宅ケアの推進。?利用者本位のサービス提供。?保険原理システム。?介護基盤の整備。?重層的で効率的なシステム。 制度の全体的な流れとしては、保険料の支払い→市町村への要介護認定の申請→認定審査会による判定→要介護認定（６段階）→サービスの保険給付となる。 （２） 課題 介護保険制度は、まだ始まったばかりであり課題も多い。その内３つを取上げて論じる。 １． 介護保険制度と障害者支援費制度 現在、介護保険制度では６５歳以上が第１号被保険者、４０歳〜６４歳が第２号被保険者となっている。しかし、制度成立当初から、障害者を組み込むか否かという議論がされてきた。その理由としては、?介護保険制度では高齢者以外の要介護者を設定していないため、若年者が介護を必要とする時には使えない。?最初、障害者支援費制度とは様々な点で異なっていたが、ケアマネジメントの導入により、統合が可能となった。?介護保険制度の財政の悪化から、被保険者の年齢の引き下げが考えられているが、その場合、?の問題を解決できるという理由づけが可能となった。 このように挙げると良さそうに見えるが、そう単純ではない。まず、組み込まれることになる障害者について考えると、障害者の介護と高齢者の介護は異なるものであると思われる。実際には現状維持が目的と考えられる高齢者介護に対して、障害者の介護は時に日常生活以上のものを求められるだろう。
- レポート 福祉学 介護保険制度 施設ケア 新型特養
- 550 販売中 2006/01/06
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介護保険制度の中で求められていることについて
- 介護保険制度とは、介護を必要とする人々が、自分の能力を活用しながら自分らしく尊厳をもって生きられるように、社会的に支援するものである。このサービスの主体は利用者であり、利用者自らがサービスを選択し、決定できるようにすることを理念とした制度である。そして、この流れは高齢者はもとより、障害のある人々の支援システムとして定着しつつある。 21世紀のキーワードは、「優しさ・支え合い」であり、この優しさは介護を必要とする人々や介護者の家族にとって、地域の自立の核になるものである。専門家と地域住民が連携し、それぞれが人生の主人公として主体的に生きなければならない。 そこで、痴呆性高齢者の介護を例に介護とは何か考えてみる。 痴呆は、原因によって病状の違いはあるものの、介護の方法は基本的には変わらない。意思表示が適切にできにくい痴呆性高齢者の介護の目標は、身体疾病の予防と早期発見であり、必要に応じて治療に繋ぐことや精神面のストレスを軽減することである。また、保護的な環境の中で残された機能を維持し、人として尊厳のある生活を送り、その人らしい生き方ができるように支援することである。 この目標を達成するためには、好ましいコミュニケーションを取ることが必要である。そこで、一番注意しなければならないことは利用者（痴呆高齢者）の自尊心を傷つけないことである。痴呆高齢者の失敗行動は、知的な心の動きが衰えた結果として起こり、自分の行動が失敗であるという自覚もないことが多い。また、寸前の行動を忘れてしまうことが多く、叱ったり注意しても意味がなく、かえって叱られた時の屈辱感で、うつ病や被害感攻撃行動などの反応を起こす場合がある。 痴呆性高齢者の失敗行動は、危険を伴わなければ、「こういう方法もいいですよね。」「これは難しいわね。」などと支援的に関わり、その後、「このようにしたら、いかかですか。」と正しい方法をやって見せる。
- レポート 福祉学 介護保険制度 痴呆 高齢者
- 5,500 販売中 2006/01/14
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介護概論 科目終了試験
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介護保険制度の概要と課題
- 介護保険制度は、年金、医療、雇用、労災に続く五つめの社会保険制度として創設された。介護保険は、市町村及び特別区が保険者となる地域保険で、国、都道府県、医療保険者、年金保険者が重層的に支える。被保険者は６５歳以上の第１号被保険者と４０歳以上６５歳未満の医療保険加入者である第２号被保険者からなり、被保険者が要介護状態または要支援状態にある場合に、現物給付を基本として、在宅・施設両面にわたる総合的な介護給付・予防給付を提供する。利用者負担を除く給付に要する費用は、国民の共同連帯の理念に基づき公費と保険料によって公平に負担する。市町村及び特別区は、法定給付のほかに、独自の市町村特別給付及び保健福祉事業
- 環境 福祉 介護 社会 医療 保険 サービス 地域 介護保険 問題 制度 社会福祉 通信
- 550 販売中 2009/09/28
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Z1802 介護体験研究
- 「なぜ介護等体験が小学校・中学校の普通免許状の取得のために必要なのかを論述しなさい。」 【参考資料】 「よくわかる社会福祉施設(第2版)」 社会福祉法人 全国社会福祉協議会 「フィリア：特別支援学校における介護等体験ガイドブック(新学習指導要領版)」ジアース教育新社出版 全国特別支援学校長会 著 教科書に忠実に書き上げていますので、参考にしやすいと思います。
- 佛教大学 Z1802 介護体験研究
- 550 販売中 2016/08/16
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★PA1000介護等体験
- ご観覧頂きありがとうございます。 明星大学のレポート課題、 介護等体験の合格レポートです。「どう書けばよいかわからない・・・」という方、参考にしてみて下さい★ 問題なく一発で合格したレポートです。まとめるのが少し大変な課題でしたが、良い評価をいただきました。 PA1000 介護等体験 参考文献 『フィリア 新学習指導要領対応』 『第４版 よくわかる社会福祉施設 教員免許志願者のためのガイドブック』 増田雅暢著（全国社会福祉協議会） 問１ テキストに紹介されている社会福祉施設より１つの施設種別を選び、その施設について調べ学習を行い、役割やケアの内容、利用児者の実態、課題について、論述しなさい。 →講評 複数の特別養護老人ホームの実情などでも視野に入れておけば、よりよい理解が得られると思います。 問２ WHOが2001年に示した、「国際生活機能分類」において、『障害』とは「心身機能の状態から生じる制限」「日常生活や社会生活に関する活動能力の制限」「日常生活や社会生活の参加の制限」であることが示されている。これらの制限は、建物・利用できるサービス・補助具・人々の態度などの環境要因によって、変化させることが可能です。環境によって生じる制限には、どのようなものがあるのか、あなた自身の経験に基づいて具体的に論述し、問題の焦点と改善方法を考えなさい。
- PA1000 介護等体験 明星大学 合格済みレポート
- 550 販売中 2016/12/06
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介護概論①L5007
- 「社会福祉基礎構造改革の先鞭といわれる介護保険制度の現状と問題点を論述しないさい。」 介護保険制度導入により、介護サービスの担い手は、従来の行政から民間サービスへと移行した。要介護者または要支援者に認定されると介護サービスを受けることができるようになった。導入の絶対的必要条件としては、従来の家族や行政のサービスだけでは、今後の本格的な高齢社会の到来、単身あるいは高齢者のみの世帯の増加などにより、社会システムが成り立たなくなりつつあることが挙げられる。この制度は、将来、団塊の世代が高齢者になる頃には首都圏、近畿圏などの都市部では施設の収容能力の点から施設サービスでは対応しきれないことが確実視されており、そのため行政側において、極力、在宅サービスで対応できる社会環境を整備するねらいがあったといえる。 民間活力を積極的に導入し、自主的機能拡大を図る行政の施策がとられているが、福祉サービスを必要とするものの増加と、そのための拠出を行なうものの減少が、各人のもつ福祉に対するニーズに税を財源とする措置では対応しきれなくなってきていた。従来の医療保険とは別に社会保険料を徴収し、同時に措置から契
- 福祉 介護 社会 行政 通信 佛教大学 レポート 福祉学
- 660 販売中 2008/09/09
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通知書（介護休業許可）
- ○○○○ 様 平成 年 月 日 人事部長 ○○○○ 介護休業許可通知 貴殿より申請がありました介護休業願につきまして検討した結果、介護休業を許可することとなりましたのでここに通知します。介護休業に関する要綱は、育児・介護休暇法の規定に従い下記のとおりとなります。 記 １．介護休業期間及び日数・回数 平成○年○月○日～平成○年○月○日 （○日） 初回 ２．要介護者の氏名・続柄 ○○○○ 実母 ３．再度介護休業を取得する場合の要件 1）２回目以降、介護休業が取得できるのは、要介護状態から回復した対象家族が再び要介護状態に至った場合です。
- 社内通知書
- 全体公開 2008/10/13
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