資料:573件
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公的介護保険制度の方向性について
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「改革」とはそこに「何らかの問題」が存在するために起こされるものである。では、今回の介護保険制度改革における「何らかの問題」とは何か。国の立場から考えれば、それは「制度の存続性」の問題となる。なぜなら、介護保険にかかる「総費用」の推移の現状(2000年における「総費用」は3.6兆円だが、2005年度予算では「総費用」が6.8兆円にも及んでいる現状)を踏まえると、現行制度のままでは財政困難に陥り、制度自体の存続の危機を招きかねないからである。介護保険が医療保険と同じ道を歩まぬように、国は今回の介護保険制度改革で「制度の存続性」を中心の問題とし、「給付の効率化・重点化」を制度改革の中心的方向性として打ち出しているはずである。
上記のことを踏まえると、今回の介護保険制度改革において国が要としている改革は、「施設給付の見直し」だと私は考えている。
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レポート
福祉学
介護保険
高齢者福祉
政策
制度改正
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介護を実施する際なにをすべきか
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人口の高齢化、核家族化、家庭機能の弱体化という家族の変化や疾病傾向の変化を背景に、日本の家族の介護能力は相対的に低下している。いまや介護は個人や家族だけの問題ではなく、重大な社会問題として、より公共的な意味をもつようになってきた。
介護とは、障害があったとしてもその人がこれまでの生涯獲得してきた生活に注目し、支障のある部分を補い、支援する活動であると思う。普通の人と同じような自立的な生活を送ってもらいたいと思っている。
大切なこととして?一人ひとりの生活習慣を認め、理解し、その人に適した個別の介護を行う。?以前の生活様式に戻ることは困難であるかもしれないが、残存能力を生かし、ADLの拡大に努める。ときには手を出すよりも忍耐強く見守ることのほうが重要な場合もある。?利用者の意志と能力で自分に好ましい介護を選ぶことができるように、情報を提供し介護による押しつけの介護でなく、利用者の自己決定権を尊重する。
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レポート
福祉学
介護
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尊重
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高齢者の介護は誰が担うべきか
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「高齢者の介護を誰が担うべきか述べよ。」
この問題は、高齢社会を迎えた今、実に深刻な問題であり、ほぼ誰もが直面する問題でもある。
現状の高齢者介護問題の理由に、核家族による三世代同居の減少、働く女性の増加、家族の扶養意識の変化による介護力の低下などが挙げられている。昔は家族が介護を行っていたのに対し、現代の家族は介護を専門職者に任せる家族が増加した結果、介護意識の低下などと、批判じみた発言をされる。
まず着目したいのが、家族とは主に誰を示しているのかである。一般的に家族の介護といえば、妻や嫁や娘がするものだと意識付けられてはいないか。私自身このような意識があった。数年前、祖母がグループホームに入所する時、「なぜ、長男の嫁が介護をしないのか。」と思ったことがあるからだ。以降、介護の大変さを学び観念は変わった。現状、家庭内での介護のほとんどが女性によって担われている。高齢者介護の問題に、働く女性の増加が挙げられているのも理由の一つであろう。社会は女性に対して、「介護という役割を果たす意識が低下している」と訴えているように思えるが、この意識が変わらないかぎり、高齢者を抱える女性には大きな負担と不安が生じるであろう。
次に着目したいのが、現代の家族による高齢者介護や子どもの育児機能の変化である。近年では、高齢者介護や育児が、グループホームや保育所や学童などの専門施設で行われるようになってきている。その背景には、景気の悪化に伴い、夫婦で共働きしなければならない状況の中、核家族化のため家族に支援をしてくれる人がいない。そのため、専門施設に高齢者や子どもの面倒を見てもらうしかない現状がある。このような現代の変化に対応して、社会が専門施設を作り上げたのである。
最近では、介護の社会化という言葉をよく耳にする。「近代社会の変化により、家族で行う介護から、地域によって支える介護へ」という構図が示されている。しかし、「もともと家族により行われていた、高齢者の介護のはずなのになぜだ。」という批判の意識が背景にある。こうした意識が変わらないかぎり、社会からの非難はなくなることはないだろう。要するに、介護は社会化しきれていないのだ。これからも、介護を必要とする高齢者を抱える家族は、「専門施設に頼ることは親を見捨てることだ」と後ろめたさや恥かしさを抱えながら生活をしていくことになるのである。
このような、さまざまな介護問題を解決するために、平成十二年四月より、介護保険制度が導入されたのである。特徴として、介護を要する高齢者の自立を支援、利用者の選択により多様な主体から保健医療サービス・福祉サービスを受けられる制度、給付と負担の関係が明確な社会保険方式の採用の三点が挙げられる。
このように介護を社会化し、施設介護から在宅介護へ充実を図ったのである。しかし、新しい制度であるため、まだまだ見直しと改正が必要にはなってくるが、在宅介護の充実だけ図ればよい訳ではない。施設介護を利用する人は増加傾向にあり、確実に社会は高齢化に向かっている。そのためには、施設介護も更なる充実を図るべきなのである。
在宅介護を充実するには、ケアマネージャーやホームヘルパーなど専門職の質を高める必要性がある。
ケアマネージャーの場合、時代に沿った良いケアプランを提供するために、常に最新情報を身に付けておくべきである。そのためには、最新の介護に関する知識、技術、対応、要介護者向けの住宅に関する知識など、ケアマネージャーの情報の更新が重要になってくる。それを補うために、定期的な研修を設けて受講を義務付け
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文章表現
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高齢化
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介護士から見える現状と今後の課題
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(以下本文一部抜粋)我が国は超高齢化社会に突入した。人生100年時代と言われるようになったこの世界
では高齢者としての生き方、また高齢者に対する介護が避けては通れない問題として立ちはだかっている。また介護サービスが障碍者に対する介護も含まれていることも忘れてはならない。よって、高齢者だけでなく障碍者に対する介助をするのも介護士の重要な任務でありここで述べる見解は高齢者介護・障碍者介護双方を対象としたものである。
現在私は高齢者と障碍者の在宅ヘルパーをしている。その日々の仕事から見えてくる現状と今後の課題、そしてそれらに対する一介護士からの見解をまとめた。
私自身介護士として10年になるが、実際に介護士をやっていると看護師や医師など医療現場の人々と毎日のようにかかわる。高齢者や障碍者への医療面での本格的なケア(様々な診断をくだしたり処置をする)が医師・看護師の役目だとするならば、医師や看護師がいる病院への送迎や待合室でいっしょに時間を過ごしコミュニケーションをとるのが介護士の役目だ。高齢者にとって自分が受診すべき医院を調べ判断したり予約したり、そこに行くためにタクシーを手配したりバスや電車を乗り継いだり経路を確認したりといった病院に到着するまでのプロセスひとつひとつが苦労となる。
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Z1802 介護等体験研究
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なぜ介護等体験が小学校・中学校の普通免許状の
取得のために必要なのかを論述しなさい。
1997年に「小学校及び中学校の教諭の普通免許状授与に係る教育職員免許法の特例等に関する法律」により、小学校・中学校の教諭の普通免許状の取得に介護等体験が義務づけられた。介護等体験とは「障害者、高齢者等に対する介護、介助、これらの者との交流等の体験」であり、その目的は「義務教育に従事する教員が個人の尊厳及び社会連帯 の理念に関する認識を深めることの重要性にかんがみ、教員としての資質の向上を図り、義務教育の一層の充実を期する」ためであるとしている。この法律は、田中眞紀子衆議院議員が、父親を介護した体験をもとに提案したもので、その理由を「いじめの問題など困難な問題を抱える教育の現場で、これから活躍される方々が、高齢者や障害者に対する介護等の体験を自らの原体験としてもち、また、そうした体験を教育の現場に活かしていくことによって、人の心の痛みがわかる人づくり、各人の価値観の相違を認められる心を持った人づくりの現実に資することを期待しております」と述べている。
現代社会はかつて予想できなかったほど大きな変化に
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ホームヘルパー2級 訪問介護②
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今日では生活の不規則化が問題になっており、生活習慣病患者が増えてきている。その中で代表的な高血圧について述べていきたい。
高血圧とは血圧が正常より慢性的に高い状態のことである。総患者数は平成14年で698万5000人いる。原因のわからない本態性高血圧と明らかな原因がある二次性高血圧とがあり、ほとんどが本態性である。症状は合併症が見られるまで無症状である。治療方法は理想体重への減量や食塩制限、アルコールの摂取減量、禁煙などがあり、効果が見られない場合は、血圧降下薬の治療が合併症の予防に有効である。しかし、本態性高血圧に治癒はないのである。だが、治療により、虚血性心疾患、心不全、脳卒中、腎不全な
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生活習慣病
不規則
血圧
高血圧
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ホームヘルパー2級 訪問介護③
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今日の社会福祉制度は、社会福祉法によって形成された実施体制が継承されており、「措置制度」を中心として運営されてきた。
しかし、高齢者福祉や児童保育といった福祉ニーズが国民に拡がるにつれて、社会福祉をより普遍的な制度に発展させることが、福祉サービス利用に際して、利用者本位で利用できることが求められることになった。
従来の行政機関が行政処分を行うという措置制度は行政が主体であり、利用者の権利が必ずしも明確ではなかったのである。
また制度が法律や措置機関の守備範囲にとらわれていた援助になっていたため、福祉サービスが地域での生活を総合的・一体的に支えるものになかったのである。
そこで2000
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社会福祉
高齢者福祉
児童保育
地域
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ホームヘルパー2級 訪問介護④
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ホームヘルパーは、複雑な人間生活に関わりを持つため、技術・知識とともに、判断力と職業倫理が求められている。それは、「対象者一人ひとりの、かけがえのない、一回限りの人生が充実した人生となるように援助する」という重大な役割を持っているため、倫理的責任が大きいのである。また、「平和擁護・個人の尊重・民主主義」の価値基準を理解しておくことが非常に重要である。
日本ホームヘルパー協会はヘルパー憲章を、また、全国ホームヘルパー協議会は倫理綱領を制定している。
同倫理綱領の前文では、「ホームヘルプサービスは利用者の住居を訪れて提供されるもので、利用者の人生観・価値観等を受けとめながら、信頼関係のもとに
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福祉
ホームヘルパー協議会
家族
利用者
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ホームヘルパー2級 訪問介護⑤
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わが国の感染症は、抗生物質の普及や栄養状態の向上、衛生状態の改善等によって改善されてきた。しかし、新しい感染症や、一度克服したと考えられていたものが再び現れたりと、新たな課題がでてきた。
一般に高齢者は、免疫細胞の働きが衰えており、感染症を発症しやすく、また治りにくく、慢性化する傾向にある。高齢者が発症した場合は、症状が典型的ではなく、身体の中で生じている病態より軽い症状しか見られないことがあり、普段と異なる小さな変化などが重要な観察ポイントである。
ここでは、かつて集団発生し、社会問題となった、大腸菌O-157について述べたい。
食べ物についていた細菌類や毒素が原因でおこる急性の胃腸
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感染症
抗生物質
栄養
衛生
高齢者
免疫
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ホームヘルパー2級 訪問介護⑥
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難病という定義が明確でない時代があり、難病に対する統一的な施策がとられていなかった。しかし、1972年10月に「難病対策要綱」が策定され、これを機にわが国の難病対策は総合的な施策の推進に取り組んだ。
同要綱では、難病を、①原因が不明で、治療方法が未確立であり、かつ、後遺症を残すおそれが少ない疾病、②経過が慢性にわたり、単に経済的な問題のみならず介護等に著しく人手を要するために家族の負担が重く、また精神的にも負担の大きい疾病、と規定した。
対策の進め方としては、調査研究の推進、医療施設の整備、医療費の自己負担の解消を中心に難病対策の推進を図ることとした。医学的に未解明な部分が多く、体力・経
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難病
患者
福祉
医学
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ホームヘルパー2級 訪問介護⑭
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高齢者の行動や心理には大きな個人差があり、姿勢の変形や内蔵の機能の変化など、自覚されていないことも多い。
高齢者が普段どおりの生活を営むには、新しい事態への学習とこれまでの習慣についての記憶の力があり、個人差がある。知的な生活では、①考えることが億却になる、②覚えてもすぐ忘れる、③加齢に伴い物事を速く処理する力が低下する、と考えられていたが、近年は個人差が大きい。この知的な背活を左右しやすいのは健康である。脳障害や死が近づいている時は知能の低下が大きく見られる。視力の面では、老眼が問題であり、20代の平均視力に比べ、4割程度になるため、照度を工夫する必要がある。聴力も、40代後半から低下が
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高齢者
学習
福祉
内臓
機能
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
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アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
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