連関資料 :: 看護
資料:1,225件
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看護計画・アルコール依存症
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看護計画 氏名 担当看護師「 」
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
安静期間を無事終了し、ARP導入・治療継続が出来る
短期目標
立案日 安静が保持でき、ALに対する振り返りが出来る 問題点 具体策 評価 #1 AL依存症に対する知識不足 P-1
①毎朝10時VS測定
②血圧測定1W
③食事量チェック
④睡眠状態チェック
不眠時指示分薬追加
⑤安静が保てているか観察
指示分点滴施行
⑥対人関係は良好か観察
⑦ALに関する認識度を知る
⑧与薬の徹底
安静明けから1日自己管理
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
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看護計画・火の不始末
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
所定の時間と場所を守って喫煙することが出来る。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 喫煙への執着と火の不始末により、火事を起こしたり、火傷を負う可能性がある
[観察・O-P]
1.喫煙の様子、場所、時間
2.喫煙要求の程度
3.喫煙時及び喫煙後の手指や衣類、周辺への火や灰の飛びの有無
[援助・T-P]
病棟の規則が守れない場合は、患者と相談の上、喫煙時間や煙草の本数を制
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看護
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看護計画・思考奔逸
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
自分なりに工夫した行動を執り、必要時は他者に援助を求めることが出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 話が飛んでしまい考えが纏らない為、自立した生活を送れない可能性がある
[観察・O-P]
1.日常生活動作
2.日中の過し方
3.他者との関わり方
4.会話時の内容、表情、声の調子、話し方
[援助・T-P]
1.何度同じことを言っても,中途半端な聞き方をせず患者の訴
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看護
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看護計画・日常生活への支障
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
日常生活を維持することが出来るよう援助する。 短期目標
立案日 / 一般病室に移れ、問題なく生活できる。
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 認知症により、日常生活に支障が出たり、他患とのトラブルの恐れがある [観察・O-P]
1.身辺、部屋の整理状況
2.更衣の状況
3.入浴,洗面,歯磨き,整(洗)髪、洗濯の状況
4.食事、排泄の状況
5.精神面及び身体面での主症状の状況
[援助・T-
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看護計画・膀胱留置カテーテル
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
尿路が管理され、感染が予防される。 短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 膀胱留置カテーテルが長期になり、尿路感染を起こす可能性がある [観察・O-P]
1.尿の流出状態、性状、量
2.カテーテル挿入部の状態、漏れの有無
3.バイタルサイン
[援助・T-P]
1.留置カテーテルとウロガードの交換: 1回/2週
2.陰部洗浄、剃毛、消毒により、カテーテル挿入部の清潔が保たれ
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看護
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新生児・乳児・幼児の看護計画
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問題点 具体策 備考
#1 6ヶ月未満では以下に関連
した低体温の可能性
・体温中枢の未熟 が未熟
・体重に比したい表面積が し体表面積
が大きい
#2 以下に関連した循環動態変
調の可能性
・循環動態が未熟
・細胞外液が多く、尿濃
縮力が弱いことから脱
水になりやすい
・許容できる出血量が
少ない
#3 呼吸状態の未熟に関連した
呼吸状態変調の可能性
#4 皮膚、皮下組織の未熟に
関連した皮膚統合性障害の
ハイリスク状態
#5 免疫反応の未熟に関連した
感染のリスク状態
#6 身体的生理的欲求がみたされ
ないことによる激しい体動に
関連した転落の可能性
#7 身体的生理的欲求が満たされ
ないことによる激しい体動に
関連したルートトラブル
#8 6ヶ月以上では親子分離や
環境への適応ができないこと
による不穏に陥る可能性
#9 家族の不安
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看護
病院
病棟.医療
医・薬学
チェック表
原本
表
看護学
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老年看護学概論まとめ
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1.老年とは? WHOでは65歳以上をさす。
老年期の分類 前期高齢者 65歳以上、74歳以下
高貴高齢者 75歳以上
2.高齢化率…総人口における65歳以上の占める割合。
7%以上 高齢化社会 昭和45年 1970
14%以上 高齢社会 平成6年 1994 この間24年
21%以上 超高齢化社会 平成19年 2007 さらに13年
平成19年 21.5%
平成25年 25.2% ほぼ1/4が高齢者
3.高齢者の健康についての意識
有訴者・・・病気や怪我などで自覚症状のある者
65歳以上の半数が肩こり・腰痛などの自覚有り
65歳以上の通院者の6割以上が高血圧、腰痛、虫歯、DMなどの訴え有り。
4.高齢者の能力
結晶性能力・・・判断力・理解力など経験や学習の積み重ねにより獲得されるもの。 保持しやすい
流動性能力・・・新しいものを覚えたりする能力。計算など。 青年期が最高潮。以後老化する。
5.老化の
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看護
病院
病棟.医療
医・薬学
チェック表
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表
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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