連関資料 :: 看護
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各論 循環器病棟看護実習
- 各論 循環器病棟看護実習 （心疾患治療のために、活動制限を強いられた患者の日常生活の関わりから看護を通し学んだこと） Ⅰはじめに Ⅱ課題レポート 循環器疾患をもつ酸素療法を受ける患者の看護からの学び Ⅲ考察 Ⅳおわりに Ⅰはじめに 今回、心筋梗塞の８０歳代男性と陳旧性心筋梗塞により心臓カテーテル検査を受ける６０歳代の男性を受持った。 ８０歳代の患者は胸痛を訴え入院し冠動脈置換術によりステントを挿入する事になる。循環器に障害があると、今まで自立していた人も治療や症状により活動や食事などに制限される。患者も安静が強いられ、心臓リハビリが始まり活動範囲に制限があった。 また６０歳代男性は９月に視床出血を起こし入退院後、通院する中で心筋梗塞の跡が見つかり検査入院する事となる。 制限がある中、退院に向け患者の不安やストレスの増強を Ⅳ考察 循環器疾患は目に見えない所で起き解りにくく、自覚症状がないと気付かないうちに進行していく。検査入院をした患者も今まで自覚症状、胸痛がなかったが心臓カテーテル検査の結果、冠動脈に狭窄があった。 循環器疾患があると治療や症状により活動や食事の制限がされ、ストレスや不安が増強すると考えられる。そこで患者の退院までの不安やストレスに着目した。不安や検査の積み重ねはストレスになると考えた。不安や感情の表出が
- 看護実習
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小児看護 試験対策 評価B
- この試験対策は、2012年4月までに入学した人を対象としたものです。入学年度によって、出題が違うのでご注意ください。 今回、最近の傾向をもとに、3つのパターンを作成しました。実際、私はパターン③が出題され、評価Bでした。 ちなみに、内容が違うのは、問1・問2で、問3・問4は毎回同じのようです。 たとえば、パターン①は 問1 次のどちらかを選択 ①先天性心疾患の症状、治療、看護について説明 ②感染症疾患の中から一つを選び、原因、症状、治療について 説明 問2 脱水の際の看護 問3 ①月経の仕組みと体についてのミニ保健指導を行う際、そ の対象と場面、内容と目標 ②その際の方法や工夫、配慮すること 問4 母性意識を育てるための母性教育を10代の若者にする際 の創意工夫について パターン② 問1 呼吸器疾患を１つ選び、症状や治療を説明 問2 食物アレルギーについて（症状、診断、治療、予後） 問3・問4はパターン①と共通 パターン③ 問1 糖尿病、ネフローゼ、急性糸球体腎炎のどれか一つを選んで、原因・症状・治療・予後について説明しなさい。 問2 嘔吐の病態と看護のポイント、小児のメタボリックシンドロームの定義と外観について、どちらか一つを選んで説明しなさい。 問3・問4はパターン①と共通 となっています。傾向が変わる可能性もあるので、参考程度にどうぞ。 ・参考文献 『すぐに引ける 子どもの病気がわかる事典』 北村享俊 成美堂出版 2007.5.20 『女性の看護学 母性の健康から女性の健康へ』 吉沢豊予子・鈴木幸子 メヂカルフレンド社 2000.6 『月経らくらく講座―もっと上手に付き合い、素敵に生きるために』 松本清一 文光堂 2004.11
- 聖徳 通信 試験
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レポート 心筋梗塞患者の看護、病態
- ◇心筋梗塞◇ 心筋梗塞は虚血性心疾患のうちの一つ。心臓が栄養としている冠動脈の血流量が下がり、心筋が虚血状態になり壊死してしまった状態である。通常は急性に起こる急性心筋梗塞のことを指す。 虚血性心疾患とは冠動脈の閉塞や狭窄などにより心筋への血流が阻害され、心臓に障害が起こる疾患の総称である。狭心症や心筋梗塞が含まれる。 病態：冠状動脈硬化が進行し、血栓により閉塞すると、その冠動脈から先の血流が突然遮断される。そして、時間経過とともに心筋壊死がはじまり、当該心筋の収縮は失われ、心臓全体に非常に危険な機能障害（不整脈。心不全など）が起こりうる。この状態が急性心筋梗塞である。急性心筋梗塞が完成し、慢性期にある状態を陳旧姓心筋梗塞という。 症状：突然始まる前胸部痛は狭心症同様であるが、程度も強く、持続時間も30分以上続き、ニトログリセリンは無効である。苦悶状態があり顔面蒼白、冷や汗、呼吸困難、チアノーゼ、血圧低下あるいはショック状態、不整脈などをきたし、発作直後に急死する場合も少なくない。一方、高齢者、糖尿病者、脳梗塞既往例などでは痛みを欠くこともあり、無痛性心筋梗塞といわれ、注意が必要である
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