連関資料 :: 看護
資料:1,225件
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母性看護計画 子宮筋腫患者の看護
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子宮筋腫患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 <術前目標>
1.子宮筋腫とその手術について知識を得ることで不安が軽減され、
精神的準備ができる。
2.疾患による苦痛が軽減される。
<術後目標>
1.手術からくる苦痛を緩和し、術後合併症を起こさない。
2.退院後の日常生活、性生活について理解でき不安が軽減する。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト <術前の看護>
1.心身の苦痛の緩和
2.貧血状態の改善
3.女性生殖器喪失への精神的援助
<術後の看護>
1.術後合併症の予防
2.手術に伴う創痛、不快症状の緩和
3.退院指導 O
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情報
家族
看護
合併
生活
理解
精神
目標
不安
チェック
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/07
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突発性難聴患者の看護 看護計画
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突発性難聴疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
治療を継続し聴力障害にともなう身体的苦痛が緩和できる。
聴力障害に適応し日常生活が送れ、不安が軽減できる。
看護のポイント ・苦痛緩和
・不安緩和 O T E 備 考 1)①耳鳴・耳閉感・眩暈の有無と程度,持続的か,一過性か
②耳症状,聴力
③精神症状
ストレスの有無と程度,食欲、食事摂
取量、睡眠状況、言動,表情,他者と
のコミュニケーションの有無と程度
病識の有無と程度
④家族構成(キーパーソン)
⑤職業
⑥ステロイド剤の副作用の有無と程度
消化器症状(便秘、下
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環境
コミュニケーション
家族
障害
ストレス
援助
看護
テロ
生活
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/23
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看護計画 脳梗塞患者の看護2
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脳梗塞患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・異常の早期発見、対処ができ脳ヘルニアを予防できる。
・感染、合併症を予防できる。
・退院への準備ができる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・脳ヘルニアの予防ができる。
・2次合併症の予防
・可動域の保持
・再発防止(日常生活指導)
・精神的援助 O T E 備 考 1)意識レベルの状態・・・JCS
(開眼反応・運動反応・言語的反応)
2)バイタルサインの変化
血圧の上昇、脈圧の亢進、脈拍の低
下60/分以下、呼吸の不整、呼吸数の
低下
3)眼の症状
瞳孔の大きさ・形・左右差の有無、
対光反射の有無とその方向、眼球運
動の状態
4)頭蓋内圧亢進サインの有無
頭痛:部位、程度、持続時間
嘔嘔気:嘔吐の状態、嘔物の性状
5)麻痺の有無(部位、程度)
6)痙攣の有無(種類と持続時間)
7)水分バランス、電解質異常の有無
8)呂律、言語障害、失禁の有無
9)2次合併症の有無
肺炎:呼吸数の増加、肺雑の有無、
呼吸苦、SaO2値、チアノ-ゼの有無
(口唇・爪)、発熱、咳嗽(湿性・
乾性)、
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介護
家族
言語
障害
援助
看護
指導
時間
合併
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/23
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副鼻腔炎患者の看護 看護計画
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副鼻腔炎疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
・手術による侵襲から心身の回復を図る事が出来る
・生活上の誘因、増悪因子を除去して炎症の再燃、増悪を予
防することが出来る 看護のポイント ・安静保持、不快感の除去
・呼吸苦の緩和
・合併症の予防(出血予防)
・日常生活の指導(メンタルケア含む) O T E 備 考 <手術前>
1)疾患、手術、検査、治療に対する理解度
2)不安言動の有無、程度
3)精神状態(ストレス度)
4)呼吸状態、睡眠状態
5)自覚症状の有無と程度
a.鼻閉感
b.鼻漏
c.臭覚異常
d.頭痛
<手術直後>
1)バイタルサイン
2)呼吸状態
3)鼻出血の有無・程度
a.咽頭流出への有無
4)創痛の有無・程度
a.鼻内の疼痛・程度
b.鼻周囲の皮下出血の程度
c.鼻周囲の腫脹の有無・程度
d.視力障害の有無・程度
<手術後1日目より>
5)創痛の有無・程度;4)に準ずる
6)鼻出血の有無・程度
a.咽頭流出への有無
〔ガーゼ全抜去後より退院まで〕
7)創痛の有無・程度
鼻出血
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障害
指導
看護
測定
合併
精神
生活
予防
神経
感染
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/23
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2
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心筋梗塞の既往のある患者の看護(心不全患者の看護に準ずる)看護計画
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心筋梗塞の既往のある患者の看護(心不全患者の看護に準ずる)
問題点 具体策 備考 #1再梗塞を起こす危険がある
1.患者の状態把握
①問診、心電図から心筋梗塞既往の有無を 確認
②発症の時期
③日常生活能力(NYHAの分類)
④高血圧、心不全、脳卒中、腎障害などの合併症の有無と常用薬を確認
⑤検査データの把握
2.胸部症状の観察
・持続性胸痛
・胸部圧迫感、しめつけられる感じ
・左手に放散する激痛
・背部痛
・急にひどい呼吸困難、動悸、悪心
3.薬物の準備
麻酔科とコンタクトをとりながら必要時準備していく
4.モニター管理
・Aライン、CVライン、スワンガンツカテーテルの挿入介助
・血算、血
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看護
測定
合併
血圧
高血圧
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/14
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手術室看護 砕石位時の看護2
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適応 肛門・会陰操作など行う手術(肛門科、婦人科、泌尿器科など) 術前情報収集 術前訪問時に患者と共に各関節の可動域・痛み・痺れなどの確認を行う。 麻酔導入 麻酔導入は手術台の上で仰臥位にて行う。 体位変換準備 術者と共に支脚器の長さや角度を調節し、固定する
支脚器と下肢が直接接触しないように、間に挟む除圧クッションを用意する。
仙骨部の除圧のためにアクションパッドやムートンを用意する。 体位変換 仰臥位とした患者の臀部を手術台の端に移動する。
必ず頭側1名、体幹2名、下肢1名の4名以上で行う。
股と膝で直角に曲げ、下肢を支脚器に固定する。
術者と共に再度、支脚器の長さ、角度を調節する。
下肢
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看護
神経
観察
看護学
550 販売中 2009/04/07
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脳梗塞患者の看護/運動麻痺患者の看護
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①脳梗塞
1.原因
2.病態と臨床症状
3.診断
4.治療
5.合併症
6.予後
②脳梗塞患者の看護
1.脳梗塞患者の看護の経過
2.回復期の看護
(1)アセスメント
(2)看護目標
(3)看護活動
③運動麻痺のある患者の看護
1.アセスメント
2.看護目標
3.看護活動
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脳梗塞
運動麻痺
660 販売中 2010/09/03
- 閲覧(11,799)
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手術室看護 緊急手術時の看護手順
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緊急手術時の看護
手順 具体策 備考 1.病棟看護師からの情報収集を行なう。
緊急手術は基本的に麻酔科医師・看護師による術前訪問がされていないため病棟看護師からの情報収集は細かく正確に行なう。
患者氏名・年齢・性別・診断名・予定術式・入院病棟の確認。
身長・体重
血液型・輸血準備状況など
輸血同意書・手術同意書の確認
抗生剤の皮内反応の結果と指示
各種検査データ
心電図
スパイログラム・BGA
血算・生化など
感染症
消毒テスト・アレルギー
合併症・既往歴(最終発作など)それぞれの治療状況
これまでの内服薬・貼用薬などの薬剤名・量・
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情報
看護
合併
方法
内容
観察
食事
アレルギー
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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鉄欠乏性貧血患者の看護 看護計画
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鉄欠乏性貧血患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 貧血に伴う苦痛の緩和。
出血などの原因を明らかにし、貧血が改善される。
看護のポイント 貧血症状が改善されるよう日常生活指導を行う。
貧血症状に伴う苦痛の緩和。
O T E 備考 自覚症状:以下のような症状の有無・程度
動悸、息切れ、狭心痛
易疲労感、熱感
めまい、頭痛、集中力の低下
食欲不振
他覚症状
循環器系・脈拍の増加、心肥大、心電図の変化
消化器系・舌炎、胃腸障害
知覚神経系・末梢神経障害
皮膚・顔面その他の蒼白、末梢チアノーゼ、爪の変化
心理・社会面
患者は貧血をどのように受け止めているか。
患者が困難納状況に遭遇したとき
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障害
指導
看護
食生活
生活
変化
管理
神経
食事
循環
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/13
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精神看護学・隔離、拘束 看護研究発表
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隔離・拘束・通信面会制限の状況報告
対象 z~x病棟
期間 H0.0月~0月まで
図1
図1まとめ
1月~7月までの隔離件数全体平均は10件
任意入院での隔離件数平均は1.85件であり
隔離件数全体の約1/5である
図2
図2まとめ
最短隔離日数は1~2日間
最長隔離日数は月間全ての間
平均隔離日数13.2日
通信・面会制限
3月(1件)、5月(1件)の計2件
拘束
件数なし
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看護
医療
医・薬学
精神科
病院
看護学
550 販売中 2009/04/02
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准看護学校 各論実習記録 (老年看護)
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准看護学生向けの実習についての参考書が少なく、准看護学校では、
看護過程もきちんと学習していないため、実習記録に何をどんなふうに
書いてよいのかわからなくて悩んでいる学生さんが多いのではないでしょうか。
テストの過去問のように先輩から見せてもらえないので、どこまで深く
疾患について書いていいのかわからなかった記憶があります。
教員から、記録についてはきちんと書けているといわれたので,
准看護学生が求められているレベルの記載がされていると思います。
こちらの資料は、提出前の実習記録を保存していたものです。教員や指導者の
コメントはありませんが、修正するようには言われていませんでした。
実習中の睡眠時間確保のお役に立てれば幸いです。
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実習記録
看護
各論実習
基礎実習
コミュニケーション
アンプタ
下肢切断
糖尿病
合併症
情報収集
准看護学校
老年
成人
振り返り
実習
レポート
990 販売中 2017/09/28
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
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- 一度にたくさんの資料のアップロードが可能です。 資料1件につき100MBまで、資料件数に制限はありません。
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- 統計では販売収入、閲覧、ダウンロード、コメント、アップロードの日別の推移、アクセス元内訳などの確認ができます。
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