連関資料 :: 看護
資料:1,225件
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クロ-ン病患者の看護 看護計画
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クローン病患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・正しい病識を持ち、治療の必要性が理解できると共に、積極的に治療に臨める。
・症状に応じた適切な治療が受けられ、苦痛が緩和する。
・合併症の徴候を早期に発見し、合併症を起こさない。
・緩解期を長期に維持し、QOLを向上できる。
・栄養状態と腸管病変の炎症が改善でき、早期に緩解期に移行できる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・心身の苦痛の緩和
・合併症の予防
・再発,再燃の防止 O T E 備考 1)バイタルサイン
*呼吸状態(回数,リズム,深さ,SpO2 )
*血圧,脈拍
*体温(発熱の有無,熱型)
2)腹痛,腹満の有無・程度
3)下痢の有無・程度
4)体重減少の有無・程度
5)貧血の有無・程度
Hbの低下、顔色不良
6)嘔気、嘔吐の有無・程度
7)脱水の有無・程度
8)現病歴・既往歴
9)現在の治療内容
*内服薬の有無・量・内服方法
<主要内服薬>
・ペンタサ ・サラゾピリン ・フラジ-ル
・プレドニン ・イムラン
10) 検査デ-タ-
*
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情報
社会
医療
家族
指導
自立
障害
栄養
援助
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/09
- 閲覧(3,606)
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妊娠中毒症患者の看護 看護計画
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妊娠中毒症患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・妊娠中毒症の症状を早期に発見し、症状が悪化しない
・行動の制限、食事制限に関連した心身の苦痛が緩和する
・疾患の理解不足に関連した、母体および胎児に対する不安が軽減する 看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・症状悪化の予防
・心身の苦痛の緩和
・不安の軽減 O T E 備 考 1)バイタルサイン
(血圧・脈拍)
2)尿量、尿蛋白定性、定量
尿比重
3)体重増加
4)浮腫の有無と程度
5)合併症出現の有無
①子癇前駆症状
・頭痛
・心か部痛
・眼華閃発
・小発作
・嘔気
・嘔吐
②常
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家族
援助
看護
治療
不安
理解
予防
妊娠
食事
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/13
- 閲覧(5,990)
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HIV/AIDS疾患患者の看護 看護計画
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HIV/AIDS疾患患者の看護
<看護>
看護目標
1、HIV感染症の正しい知識を持ちセルフコン
トロールが出来る。
2、精神的安定への支援
3、QOLの向上と維持
4、日和見感染症の予防と早期発見
5、暴露事故の予防
6、家族への支援
看護のポイント
疾病教育と薬のアドヒアランス
2時感染予防
プライバシ‐の尊重
告知による精神的ストレスへの援助
社会保障の利用
ユニバーサルプレコウションの徹底
O T E 備 考 入院時
病歴の聴取
病識の程度と確認
感染経路
精神状態
家族及パートナーの対応
告知の状況
本人のみ,パートナーある
いは家族の誰まで知ってい
るか
患者の疾病の受け入れの把握
セルフケアーレベルの把握
日和見感染症の観察とバイタルサイン
カンジダ症
クリプトコックス
クリプトスポリジウム
サイトメガロウイルス感染症
単純ヘルペスウイルス感染症
カポジ肉腫
原発性脳
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社会保障
社会
心理
医療
家族
障害者
感染
障害
看護
感染症
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/12
- 閲覧(6,815)
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悪性リンパ種患者の看護 看護計画
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悪性リンパ腫患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標 悪性リンパ腫による症状の苦痛が緩和する。
治療に伴う副作用が早期に対処できる。(放射線療法、化学療法)
日常生活上の留意点を理解し実践できる。
疾病や予後に対する患者・家族の不安が緩和できる。
看
護
の
ポ
イ
ン
ト 疾患に伴う症状の苦痛の緩和
治療に伴う副作用の緩和
日常生活指導(感染予防)
不安の緩和 O T E 備 考 1)疾患に伴う症状について
①全身症状:発熱、全身倦怠感、体重減少
盗汗、掻痒感
②リンパ腫による圧迫、臓器浸潤に伴う症状
嚥下障害・咽頭痛、四肢の浮腫、鼻閉塞感
発疹・掻痒感、呼吸困難・咳嗽・胸水
腹部膨満、悪心・嘔吐、腹痛、黄疸、腹水
便秘、腰痛、病的骨折、神経脱落症状、
髄膜刺激症状、頭蓋内圧亢進症状
③リンパ節の性状(大きさ、硬度、周囲組織
との癒着の有無)
2)感染症に伴う症状
発熱、悪寒戦慄
3)検査デ-タ
血液検査(血液一般、生化学、WBC,PL
T,H
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社会
家族
化学
障害
援助
治療
測定
感染
予防
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(22,077)
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突発性難聴患者の看護 看護計画
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突発性難聴疾患患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
治療を継続し聴力障害にともなう身体的苦痛が緩和できる。
聴力障害に適応し日常生活が送れ、不安が軽減できる。
看護のポイント ・苦痛緩和
・不安緩和 O T E 備 考 1)①耳鳴・耳閉感・眩暈の有無と程度,持続的か,一過性か
②耳症状,聴力
③精神症状
ストレスの有無と程度,食欲、食事摂
取量、睡眠状況、言動,表情,他者と
のコミュニケーションの有無と程度
病識の有無と程度
④家族構成(キーパーソン)
⑤職業
⑥ステロイド剤の副作用の有無と程度
消化器症状(便秘、下
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環境
コミュニケーション
家族
障害
ストレス
援助
看護
テロ
生活
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/23
- 閲覧(16,347)
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看護計画 脳梗塞患者の看護2
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脳梗塞患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・異常の早期発見、対処ができ脳ヘルニアを予防できる。
・感染、合併症を予防できる。
・退院への準備ができる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・脳ヘルニアの予防ができる。
・2次合併症の予防
・可動域の保持
・再発防止(日常生活指導)
・精神的援助 O T E 備 考 1)意識レベルの状態・・・JCS
(開眼反応・運動反応・言語的反応)
2)バイタルサインの変化
血圧の上昇、脈圧の亢進、脈拍の低
下60/分以下、呼吸の不整、呼吸数の
低下
3)眼の症状
瞳孔の大きさ・形・左右差の有無、
対光反射の有無とその方向、眼球運
動の状態
4)頭蓋内圧亢進サインの有無
頭痛:部位、程度、持続時間
嘔嘔気:嘔吐の状態、嘔物の性状
5)麻痺の有無(部位、程度)
6)痙攣の有無(種類と持続時間)
7)水分バランス、電解質異常の有無
8)呂律、言語障害、失禁の有無
9)2次合併症の有無
肺炎:呼吸数の増加、肺雑の有無、
呼吸苦、SaO2値、チアノ-ゼの有無
(口唇・爪)、発熱、咳嗽(湿性・
乾性)、
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介護
家族
言語
障害
援助
看護
指導
時間
合併
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/23
- 閲覧(27,117)
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新しくなった
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