連関資料 :: 看護
資料:1,226件
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気管支喘息患児の看護 看護計画
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気管支喘息患児の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
安楽な呼吸ができる。
自立した規則正しい生活が行える。
発作を予防することができる。
看護のポイント 発作時の患児の恐怖・不安感が強い為、対処によって症状が左右する。よって、適切な判断と対処が大切である。
患児が自立できるように、母子共に援助する。
発作の予防に努め、治癒の方向に導くように援助する。
O
T
E
備 考 1)喘息発作の前駆症状・発作の程度(小発作、中発作、大発作)重積発作の有無
2)喀痰の粘稠度
3)合併症の有無:皮膚症状、脱水症状
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環境
自立
援助
指導
看護
生活
予防
呼吸
不安
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
- 閲覧(15,650)
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母性看護計画 子宮癌患者の看護
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子宮癌疾患患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・手術に対する不安を軽減し手術に望める
・術後合併症を予防し早期回復を図れる
・生殖器喪失に対して受容する事が出来る
・退院後の不安が軽減出来る
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・不安の緩和
・合併症の予防
・再発防止
・日常生活指導 O T E 備 考 (OPE前)
1術前の不安や心配が、軽減した事を表現出来る
1)入院への適応状況
2)疾病、検査、治療に関する情報量とその理
解度
3)表情、言語、態度の表出状況と不安の程度
の関係
4)食欲、食事摂取状況
5)身体症状の有無と程度
6)睡眠状態
7)サポ-トシステムの状況
8)性格状況
9)対処状況と対処能力
10)家族の協力態度
(OPE後)
1創やチューブ、ドレーンからの出血が100〓
/h以内である。
1)創からの浸出液、出血量、性状
2)後腹膜腔ドレーンからの出血量、性状
3)腹部膨満、下血、吐血
4)V.S、尿量、意識
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情報
障害
運動
睡眠
不安
看護
変化
合併
表現
理解
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(5,992)
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手術室看護 砕石位時の看護
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砕石位の定型的看護 1ページ
問題点
#1
各圧迫部位の神経障害・褥創の発生
#2
下肢の挙上による呼吸抑制、循環障害
#3
体位変換時の血圧の変動 具体策
術前(術前訪問時や硬膜外麻酔時など)皮膚の状態観察(特に仙骨部)と下肢の運動障害や痺れなどないか把握
術前TP,ALBなどの栄養状態の把握
BMIの測定
体位固定時Drとともに施行し、体位確認してもらう
支脚器に下肢をのせる時は直接当たらぬよう除圧クッションや手拭を使用する
上肢の過伸展を避ける
仙骨部の除圧のためアクションパットやムートンの使用
金属やルートなどの直接接触をさけ
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障害
運動
看護
神経
血圧
呼吸
観察
看護学
550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(13,245)
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妊娠中毒症患者の看護 看護計画
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妊娠中毒症患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・妊娠中毒症の症状を早期に発見し、症状が悪化しない
・行動の制限、食事制限に関連した心身の苦痛が緩和する
・疾患の理解不足に関連した、母体および胎児に対する不安が軽減する 看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・症状悪化の予防
・心身の苦痛の緩和
・不安の軽減 O T E 備 考 1)バイタルサイン
(血圧・脈拍)
2)尿量、尿蛋白定性、定量
尿比重
3)体重増加
4)浮腫の有無と程度
5)合併症出現の有無
①子癇前駆症状
・頭痛
・心か部痛
・眼華閃発
・小発作
・嘔気
・嘔吐
②常
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家族
援助
看護
治療
不安
理解
予防
妊娠
食事
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/13
- 閲覧(6,052)
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扁桃炎患者の看護 看護計画
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扁桃炎患者の看護
< 看 護 >
看
護
目
標
保存的療法
疼痛を緩和し、心身の安静を保つ.
扁桃への刺激が少ない食事を摂取し、体力を保持する.
安楽な呼吸を確保する.
外科的療法
<手術前>
不安なく手術に望める.
<手術後>
術後合併症を起こさず経過する.
呼吸苦、嚥下痛が緩和される.
看護のポイント 保存的療法
抗生剤、ステロイド剤の正確な投与
疼痛緩和
水分の補給
食事の支援
気道の確保
外科的療法
創感染の予防
食事の支援
術後の疼痛緩和 O T E 備 考 保存的療法
1)発熱の程度、持続時間、
2)疼痛、部位、程度
前口蓋弓から軟口蓋の発赤、膿栓の付着の有無、程度
頚部リンパ節腫脹の有無と程度
嚥下痛と食事摂取量、水分摂取量
血液データ(WBC、CRP、血沈)
7)呼吸困難が強い場合
①呼吸状態、
②血液ガス分圧、サチュレーション
③冷感、チアノーゼの有無・程度
④バイタルサインズ
外科的療法
1)不安の有無と程度
不安の訴えとその原因
不安行動(落ち着き、目の動き、不眠)
2)本人の病識
3)手術に対する、疑問や不安の言動
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援助
指導
看護
食事
方法
呼吸
予防
テロ
原因
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/16
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
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- ハッピーキャンパスに写真の
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アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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