連関資料 :: 看護
資料:1,225件
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看護計画・下痢
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 下痢及び原疾患が改善し、普段の排便状態、便性状、量に戻る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 下痢及び原疾患による苦痛があり、日常生活への援助が必要となる可能性がある [観察・O-P] 1.便回数、量、性状、排泄時の様子 2.排泄に関連した本人の訴え 3.食事、飲水量 [援助・T-P] 1.消化の良い食品が食べられるようにする。バター以外の脂質や多量の糖質は消化吸収障
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看護計画・過食
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.抑鬱、被毒妄想等の精神疾患主症状の軽減と共に過食も改善する。 2.生活が乱れたり精神疾患症状が悪化せず(又は改善)に過すことが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 過食により栄養バランスが崩れる為、生活が乱れたり精神疾患症状が悪化したりする可能性がある [観察・O-P] 1.抑鬱、被毒妄想等の精神疾患症状の軽減、憎悪 2.環境の変化や本人の苦手としている事象
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看護計画・昏迷
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様 サイン［ ］ 看護目標 1.介助により，基本的，生理的な欲求を満たすことが出来る。 2.傷害や事故に至らずに身体的消耗が回復する。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 昏迷の為に呼名に反応せず自発活動がなくなり、独力で日常生活を維持することが出来ない [観察・O-P] 1.バイタルサイン、検査データ 2.褥瘡の有無 3.全身状態，顔色，皮膚色、循環障害 4.食事量、間食，食事パターン，
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看護計画・多弁
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 不用意な発言が減少し、落ち着いた行動が執られている状態となる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 多弁で落ち着かずに他患者と揉め事を生じ易い [観察・O-P] 1.医療者や他患者との関わり方 2.言動の内容 [援助・T-P] 1.他患者に対して悪影響がない場合は見守るのみとし，悪影響のある場合は、本人とよく話し合って活動範囲を決めるなり、静かな環境作りを心掛ける。 2
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看護計画・退院できない
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.家族関係が良好に継続されていることを示す発言や様子が見られる。 2.定期的に外出や外泊が出来るようになる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 家族が高齢となり、又、適切な支援システムが不足している為、退院することが出来ない [観察・O-P] 1.家族への電話、面会の状況 2.家族への接し方 3.家族の本人への接し方 [援助・T-P] 1.季節の変わり目や行事の時に
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看護計画・脱水
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.適時適量で飲水することが出来る。 2.臥床と低意識レベルが続く場合は、原疾患を悪化させることなく回復する。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 精神症状の悪化や発熱により脱水を起こし、精神症状や身体疾患を更に憎悪させる可能性がある [観察・O-P] 1.バイタルサイン(発熱) 2.水分出納(飲水量、尿量) 3.皮膚の状態 4.原疾患に対して実施されている治療効果と副
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看護計画・肥満
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.肥満の悪化防止、食事や間食に理解を示す言葉が聞かれるようになる。 2.行事や日常生活での行動に積極性が見られるようになる。 3.自己評価について悲観的発言がなくなる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 精神疾患による病識低下で肥満悪化防止への協力が薄く好褥や他の疾患を誘発する恐れがある [観察・O-P] 1.食欲や容姿、自己評価に関連した発言とその時の表情 2.食
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看護計画・不安
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.身体症状がみられる場合は、身体の苦痛が軽減されて楽になったことを表現するようになる。 2.ストレスに対する自分の行動パターンを知り、対処する方法を身に付けられる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 不安状態により日常生活が規則正しく送れない [観察・O-P] 1.身体症状がある場合は必要に応じてVS、検査データ、部位に合わせた観察をする。 2.会話時の表情 3.言
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看護計画・偏食
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 適切な食事量と食事の種類を維持出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 食事が偏っている為に十分な栄養が摂れず、病状の回復に支障を来す可能性がある [観察・O-P] 1.食事摂取量、好き嫌い 2.食事行動時の様子、食事パターン 3.間食の有無 4.体重 5.検査データ TP、ALB、RBC、HCT、HGB [援助・T-P] 1.偏食がひどく摂取量が少ない場合は、無理
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看護計画・妄想
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.妄想に囚われた発言や行動が減少する。 2.妄想的な考えに囚われないで生活できる能力を示す。 3.安全または安心感を言葉で表現することが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 妄想により現実検討能力が低下するため、日常生活を安楽に過ごせない可能性がある。 [観察・O-P] 1会話時の表情，意志の疎通 2.妄想を示す訴えや会話、奇異な行動 3.医療者や他患との接し
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