連関資料 :: 保健
資料:932件
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母子保健の現状と今後の対策
- 健やか親子２１の現状と今後の取り組み (1)はじめに 母子感染は、この６年間で着実に増加していることがわかった。特に、エイズウイルス、Ｂ型肝炎ウイルスが多くの関心をひいており、母子感染率としてはＣ型肝炎ウイルスがかなり高頻度のようだ。このウイルスは３７％で垂直感染が成立しているという。垂直感染は、大部分は母子感染であり、母子感染は感染している母体から胎児は切り離すことができないので、予防が大変困難である。また、胎児や新生児は免疫力が未熟なので、ウイルスを排除することがしにくく、成人に比べ感染の影響を大きく受け、持続感染につながりやすい。 理論上水平感染に分類すべき産後の感染も見かけ上は垂直感染の様相をしている。これは全身的なケースだが、以後は歯科に関する感染について述べていくことにする。 (2)歯科に関わる感染 生まれてきたばかりの乳児の口腔内には、う蝕原因菌であるミュータンス菌は全くないと言っていいほど無菌状態である。ではなぜ、ミュータンス菌が住み着くのだろうか。実は母親の口から間接的にうつるのだ。つまり垂直感染といえる。最も母子感染しやすい時期は、乳臼歯が生えてくる頃の１歳７ヶ月～２歳７ヶ月であり、この歯には永久歯よりも深い裂溝があり、特にその部位にミュータンス菌が溜まりやすくなってしまう。また、生まれた頃にもっていた体の免疫力も低下してくる時期で、口腔内も免疫力の弱い時期となる。 Kohler B.et al,1968の調査によると、母親のミュータンス菌数と子供への感染率として約１０の４乗個までは感染率は２０％以下と低いが、１０の５乗以上になると、約６０％という高い率を出している。このデータから、母親の口腔内の管理は大事なものとなってくることがわかる。 しかし妊娠時の女性にはつわりや女性ホルモンの影響により口腔内のバランスが保てないことが多い。例えば、妊娠性歯肉炎という疾病がある。妊娠中の歯肉炎の原因は、月経時の歯肉炎とほぼ同様であり、性ホルモンの不均衡と増加が悪化させる因子として働いている。また、つわりにより歯磨きが十分にできないことも歯肉炎が出やすい原因になっている。特に前歯の歯肉が腫れる傾向にある。他にも、妊娠性エプーリスがあり、これは良性腫瘍のひとつで、歯茎が大きく膨らみコブのようになる。原因は歯肉炎の場合と同様に性ホルモンの不均衡や増加によるものと考えられている。出産後に自然となくなることがあるので、妊娠中に無理に外科的に取り除く必要はないが、出産後にも残っている場合、妊娠中であってもどうしても邪魔で仕方のない場合は外科的に切除する。妊娠時に外科的処置が必要な場合は慎重に行う必要がある。 ただこれらの症状は自覚症状がない場合がほとんどであるため、その症状を伝えてくれ、予防法や治療を推進してくれる制度が必要である。例えば、妊娠時のブラッシング指導や、どの時期に歯科治療を受けるのがよいのかなどだ。また妊婦のみの指導ではなく、生まれたばかりの乳児の歯科に関しても直接的な指導が必要であろう。それが母子保健法である。 (3)母子保健法について 母子保健法に基づく母子保健施策として、第12.13条に健康診査として妊産婦健康診査や乳幼児健康診査、１歳６ヶ月児健康診査、３歳児健康診査が行われている。これは市町村単位で行われているが、都道府県単位で行われていることとして乳幼児のスクリーニング検査がある。これは先天性代謝異常がないか、またＢ型肝炎を患っていないかを検査するものである。 他にも第10.11.15-19条に渡って保健指導
- レポート 福祉学 健康日本21 母子保健法 感染
550 販売中 2007/02/05- 閲覧(4,407)
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精神保健学② 「精神保健における個別課題の取り組みについて」 課題レポートＡ判定
- 私は、我が国の精神保健における個別対策の一つにアルコール問題を取り上げて考察していく。 アルコールは、患者本人の症状として、①アルコール依存症、②多彩な精神症状を引き起こす、③肝障害などの身体疾患、④家庭内の問題、⑤深刻な社会問題など多面的な広がりをもつ。アルコール関連問題が多面的である以上、その対策にも全体を視野に入れたシステマティックな考え方が必要である。 アルコール問題の多面性のため、患者、家族も治療者も病気の本質を理解するのが困難な場合がある。そのため、病気の発見治療が遅れ、治療が不十分であることがある。 肝障害、膵炎、胃潰瘍などアルコールによる身体疾患は、内科や外科の医師が治療にあたる。精神症状や依存症の治療は、一般精神科医や依存症専門医が行っている。
- 福祉 経済 社会 女性 高齢者 問題 医療 家族 依存
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科目名「精神保健福祉論」 題「精神保健福祉の現状と課題について」
- ファイル形式：Word 文字数：１２００文字前後 総合評価：A 評価ポイント ●文章構成が適切である：特に優れている ●課題の趣旨を理解している：特に優れている ●趣旨が通っている：特に優れている
- 精神保健福祉士 社会福祉士 脱施設化 精神保健医療福祉の改革ビジョン 障害者自立支援法 障害者雇用促進法
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精神保健福祉相談援助の基盤（専門）ー精神保健福祉士の役割
- 精神保健福祉士養成講座レポート 評価Ｂ 1200字 課題は「精神保健福祉相談援助における総合的・包括的援助活動の具体例を示し、そこでの精神保健福祉士の役割についてまとめなさい」です。1200字 絶対に模写はしないでください
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