連関資料 :: 看護について

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  • 看護倫理レポート:より良い看護とは何か
  • 医療系大学の看護倫理に関するレポートです。看護倫理の視点で「より良い看護とは何か」を記述しています。もらった評価はAです。この程度でいいのです。数年経過しているため、レポートによっては古い考えになっているものもあるかもしれません。あくまでも参考にされて、肉づけを行ってくださいね。
  • 看護 看護倫理
  • 770 販売中 2016/09/20
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  • るいそう患者の看護 看護計画
  • 標準看護計画(るいそう患者の看護) 備考 #1 低栄養状態である事が多いので、血液膠質浸透圧低下による低酸素血症や血圧低下を生じやすい #2 皮下脂肪が少ない為、同一体位による皮膚障害を生じやすい 術前より検査データ(TP、Alb、Hb、Ht、RBC)チェック アルブミン製剤(プラズマネートカッター)準備 SpO2、血圧、心拍数チェック 細めに出血量をカウントし、麻酔科医に報告する 必要時、血算・生化・血液ガスデータ提出介助とデータの把握 必要時、FFP(新鮮凍結血漿)輸血介助 シバリングによる酸素消費量増加を避ける為、保温マット、バスタオル、輸液の加温により十分な保温を行う 抜管時、呼吸状態
  • 障害 看護 血圧 栄養 チェック 観察 呼吸 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 肝癌患者の看護 看護計画
  • 肝癌患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 ・肝不全の兆候が早期に発見され、肝不全に対する対処が受けられる。 ・食欲不振、発熱、全身倦怠感などの全身症状を伴う苦痛が軽減できる ・治療および予後に対し、心身共に安定した状態で入院生活を送ること  ができる。 ・疼痛コントロールができ安楽な日常生活を送ることができる。 看 護 の ポ イ ン ト ・合併症の予防 ・心身の苦痛の緩和 ・疼痛コントロール           O           T       E   備    考 1、肝機能障害による症状の有無と程度  ①食欲不振、体重減少 ②肝硬変症状   →全身倦怠感、腹部膨満感、浮腫、腹水、    腹痛、発熱、黄疸  ③門脈圧亢進による症状   →胸・腹壁静脈怒張、脾腫、痔核  ④腫瘍随伴症状   →腫瘤触知、低血糖・高血糖、疼痛  ⑤肝性脳症   →記名力の低下、睡眠逆転、反応性の低下、    はばたき振戦、昏睡  ⑥出血傾向の所見   →粘膜・皮膚の点状出血、下血、吐血 2、肝不全兆候の出現状況と程度   →浮腫、黄
  • 環境 家族 指導 援助 看護 測定 予防 管理 食事 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/15
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  • 食道癌患者の看護 看護計画
  • 食道癌患者の看護 <看護> 看 護 目 標 〈術前〉 ・栄養状態が改善され、手術に最良の状態でのぞめる。 ・麻酔、手術、予後に対する不安が除去できる。 ・呼吸訓練の必要性が理解できる。 看 護 の ポ イ ン ト ・不安の緩和 ・合併症の予防 ・栄養状態の改善         O         T      E  備   考 1、随伴症状の有無と程度 ①嚥下障害‥食物の通過障害、停滞感 しみる感じ、むせこみ、ひりひり感、 咽頭痛、異物感、不快感 ②消化器症状‥吐き気、嘔吐、胃部不 快、下痢 2食事摂取状況、食欲の有無、経口摂 取の有無、内容、量、回数、かたさ、 温度、摂取時の姿勢、水分摂取はでき るか、むせこまないか 3体重(増減の有無) 4.バイタルサイン 5.顔面、貧血症状 6.皮膚の状態(乾燥、黄疸の有無) 7.嗜好品(喫煙、飲酒、香辛料、コ -ヒ-等刺激物の摂取状況) 8.検査デ-タ ・栄養状態(総タンパク、アルブミン コレステロ-ル値) ・貧血(赤血球数、ヘモグロビン、ヘ マトクリット値) ・脱水症状(水分、電解質) ・心臓、肺、肝臓、腎臓の検査、尿、 糞便検査、ⅹ線、C
  • 障害 呼吸 指導 看護 測定 栄養 合併 理解 治療 管理 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/14
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  • 心筋梗塞患者の看護 看護計画
  • 心筋梗塞患者の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 〈急性期〉 ・致死的不整脈が早期に発見され、死に至らない。 ・安静により心臓への負担が軽減し、残存機能を維持できる。 ・合併症を起こさず順調に回復出来る。 ・胸痛に伴う身体的苦痛、心理的苦悩が緩和する。 〈慢性期〉 ・心機能や運動機能が改善できる。 ・リハビリテ-ションの必要性が理解でき、胸痛が起こることなく  退院できる。 ・早期社会復帰できる。 看 護 の ポ イ ン ト 〈急性期〉 ・不整脈、心原性ショック、心不全などの合併症の早期発見 ・胸痛緩和、梗塞拡大防止 ・安静保持 ・不安の軽減 〈慢性期〉 ・リハビリテ-ションが円滑に出来るように援助する。 ・社会復帰に向けて生活指導する。           O           T       E   備    考 〈急性期〉 1)心電図モニタ-波形  異常波形の有無    :ST上昇、異常Q波、冠性T波   不整脈の有無、程度(PVC)    :多源性、連発性、RonT型、     一過性か持続性か 2)自覚症状   胸痛(
  • 環境 社会 家族 運動 援助 測定 リハビリ 合併 生活 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/14
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  • 糖尿病患者の看護 看護計画
  • 糖尿病疾患患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 ・自己管理への認識を高め、意欲的に取り組むことができる。 ・コントロ-ル不良時の早期発見と事故防止ができる ・合併症の防止と合併症における身体的苦痛を緩和し、精神的苦痛・不  安が軽減する。 看 護 の ポ イ ン ト ・自己管理の知識と意欲の向上 ・高血糖昏睡・低血糖昏睡の早期発見とその事故防止 ・合併症予防と悪化防止           O           T       E   備    考 1)診断までの経過と誘因   主訴、家族歴、既往歴、源病歴 2)日常生活状況   1日の生活、食生活、嗜好(飲酒・喫煙等)   運動習慣、家族構成、職業 3)自覚症状・他覚症状と程度   口喝、多飲、多尿、倦怠感、体重減少、   低血糖症状(発汗、頭痛、悪心など)、   神経症状(振戦、失語、片麻痺など)、   バイタルサイン 、意識レベル、脱水症状、ケトン 臭、   クスマウル 呼吸、合併症の症状 4)合併症の有無と程度   眼の合併症、神経障害、腎障害、動脈硬化症   状
  • 家族 問題 援助 運動 障害 合併 指導 治療 自己 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/13
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  • CABGを受ける患者の看護 看護計画
  • < CABG後の看護  ICU退室まで > 看 護 目 標 ・予定退出日数でICU退出できる ①呼吸、循環動態が改善し、安定する。 ②水、電解質の異常が補正され、バランスが保たれる。 ③術後合併症が起こらない。 ④様々なライン類や創部痛に伴う身体的苦痛、心理的苦痛が緩和する。 ⑤ICUシンドロームに陥らない ⑥早期に離床が進む 看 護 の ポ イ ン ト ・出血、不整脈、心原性ショックなどの合併症の早期発見 ・術後呼吸器合併症の予防 ・感染予防           O           T       E   備    考 <手術後~ICU退室まで> 1)循環動態 ①バイタルサイン 血圧、心拍数、不整脈の有無、体温(末梢温・中枢温)、CVP、CO、CI、PAP、    PCWP、SVO2、出血量、尿量、冷感、   チアノーゼの有無、IN・OUTバランス、  足背動脈触知 ②胸部症状の有無(前胸部痛、左胸部圧迫感、  肋間部痛、背部放散痛、性状、持続時間)、   心電図変化(ST上昇、異常Q波など)、  ③CV、スワンガンツカテーテルの挿入部の  発赤、腫脹、出血の有無   挿入位
  • 測定 呼吸 合併 血圧 自己 予防 目標 管理 時間 食事 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/13
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  • 動脈瘤患者の看護 看護計画
  • 動脈瘤(胸・腹部)疾患患者の看護  < 看 護 > 看 護 目 標 破裂助長因子である高血圧に対する血圧のコントロ-ルが十分できる。 痛みが軽減し不安が緩和する。 ストレスなく安静保持ができ合併症を予防できる。 看 護 の ポ イ ン ト 血圧のコントロ-ル 心身の苦痛の緩和 合併症の予防           O           T       E   備    考 1)圧迫、閉塞症状の有無と程度   下肢動脈拍動の有無  冷感、しびれ感、チアノ-ゼ、麻痺、嘔気、   腹痛、腹部膨満、尿量、尿の性状  脈拍欠如、脳脊髄性神経症状 2)疼痛の部位、程
  • 環境 ストレス 指導 援助 血圧 測定 生活 合併 治療 看護 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/23
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  • 肺炎患児の看護 看護計画
  • 肺炎患児の看護 < 看 護 > 看 護 目 標 体温が平熱となり、正常な呼吸ができる。 肺炎の再発を起こさない 母親をはじめ、家族の協力のもとに不安を軽減する。 看護のポイント 急性期には主に発熱と呼吸器症状が急激に出現し、さまざまな全身症状が現れる。正確な診断と早期治療のための援助を行い苦痛の緩和をはかる。 症状の再燃を予防すると共に、離床への援助と再発を防止していく。 乳幼児の場合は、特に症状の変化が激しく進行が速いので、全身状態の観察やバイタルサインに注意する。 患児の入院生活を取り巻く環境に配慮する。          O
  • 環境 幼児 援助 指導 看護 治療 呼吸 変化 生活 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
  • 550 販売中 2009/04/23
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