連関資料 :: 看護について
資料:1,225件
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看護計画・かんもく
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 自分なりに工夫した行動が執られ、必要時は他者に本人なりの方法で 援助を求めることが出来る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 無言になる時がある為他人とコミュニケーションが図れずに、日常生活に支障を来す可能性がある [観察・O-P] 1.日常生活動作 2.日中の過し方 3.他者との関わり方 4.表情、会話した時はその内容、声の調子、話し方 [援助・T-P] 1.発言し
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看護計画・安静
- 看護計画 氏名 担当看護師「 」 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 安静期間を無事終了し、ＡＲＰ導入がスムーズに行えるよう援助する 短期目標 立案日 ／ 安静期間に振り返りが出来、酒歴レポート提出ができる 立案日 ／ 立案日 ／ 問題点 具体策 評価 ＃１ ＡＬ依存症に対する知識不足 P-1 ①毎朝10時VS測定 ②血圧測定1W ③食事量チェック ④睡眠状態チェック ⑤安静が保てているか観察 ⑥対人関係は良好か観察 ⑦ALに関する認識度を知る ⑧与薬の徹底 ⑨AL関連の本
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看護計画・異食
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 入院生活が安全に送られる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 精神症状により異食等の偶発事故が起こる可能性がある [観察・O-P] 1.ADL 2.精神症状 a．夜間譫妄 b．徘徊，多動 c．幻覚，妄想状態 d．感情，情緒の不安定，興奮状態 3.身体機能の低下 [援助・T-P] 1.身辺整理を一緒にする。 2.身辺に食品を保管せず，残飯類は素早く処理する。 3
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看護計画・下痢
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 下痢及び原疾患が改善し、普段の排便状態、便性状、量に戻る。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 下痢及び原疾患による苦痛があり、日常生活への援助が必要となる可能性がある [観察・O-P] 1.便回数、量、性状、排泄時の様子 2.排泄に関連した本人の訴え 3.食事、飲水量 [援助・T-P] 1.消化の良い食品が食べられるようにする。バター以外の脂質や多量の糖質は消化吸収障
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看護計画・隔離
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.行動制限されている理由を理解した発言が聞かれる。 2.どうなれば行動制限が解除されるのかを理解した発言が聞かれる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 隔離による行動制限がされている為、精神的苦痛が増強する [観察・O-P] 1.食事、水分摂取量 2.活動、睡眠状況 3.会話時の表情、口調、発言内容 4.精神疾患の主症状の変化 [援助・T-P] 1.脱水に注意して適
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看護計画・昏迷
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様 サイン［ ］ 看護目標 1.介助により，基本的，生理的な欲求を満たすことが出来る。 2.傷害や事故に至らずに身体的消耗が回復する。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 昏迷の為に呼名に反応せず自発活動がなくなり、独力で日常生活を維持することが出来ない [観察・O-P] 1.バイタルサイン、検査データ 2.褥瘡の有無 3.全身状態，顔色，皮膚色、循環障害 4.食事量、間食，食事パターン，
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看護計画・車椅子
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.怪我することなく安全に過すことが出来る。 2.必要時には援助を求めて看護者を呼べるようになる。 3.危険を回避した行動が執れるようになる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 歩行困難による車椅子での生活で、転倒して外傷を負う可能性がある [観察・O-P] 1.ベッド、車椅子間移動の状況 2.精神疾患の主症状 3.雨天や気温の変化時の露、及び生活環境内における移動障
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看護計画・焦燥
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 焦燥感，不安、憂鬱，身体症状が軽減され、闘病意欲が向上したことを示す発言や 行動がみられるようになる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 焦燥感が強い為、他の症状(不安、抑鬱、幻覚)を増強し易い [観察・O-P] 1.バイタルサイン 2.日中の行動，言動 3.他者との接し方、会話時の表情、口調、どのような不安を抱いているか 4.体感幻覚や身体症状がある場合は、その訴え
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看護計画・多弁
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 不用意な発言が減少し、落ち着いた行動が執られている状態となる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 多弁で落ち着かずに他患者と揉め事を生じ易い [観察・O-P] 1.医療者や他患者との関わり方 2.言動の内容 [援助・T-P] 1.他患者に対して悪影響がない場合は見守るのみとし，悪影響のある場合は、本人とよく話し合って活動範囲を決めるなり、静かな環境作りを心掛ける。 2
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看護計画・退院できない
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.家族関係が良好に継続されていることを示す発言や様子が見られる。 2.定期的に外出や外泊が出来るようになる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 家族が高齢となり、又、適切な支援システムが不足している為、退院することが出来ない [観察・O-P] 1.家族への電話、面会の状況 2.家族への接し方 3.家族の本人への接し方 [援助・T-P] 1.季節の変わり目や行事の時に
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学 社会的入院
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