資料:1,225件
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母性看護計画 子宮癌患者の看護
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子宮癌疾患患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・手術に対する不安を軽減し手術に望める
・術後合併症を予防し早期回復を図れる
・生殖器喪失に対して受容する事が出来る
・退院後の不安が軽減出来る
看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・不安の緩和
・合併症の予防
・再発防止
・日常生活指導 O T E 備 考 (OPE前)
1術前の不安や心配が、軽減した事を表現出来る
1)入院への適応状況
2)疾病、検査、治療に関する情報量とその理
解度
3)表情、言語、態度の表出状況と不安の程度
の関係
4)食欲、食事摂取状況
5)身体症状の有無と程度
6)睡眠状態
7)サポ-トシステムの状況
8)性格状況
9)対処状況と対処能力
10)家族の協力態度
(OPE後)
1創やチューブ、ドレーンからの出血が100〓
/h以内である。
1)創からの浸出液、出血量、性状
2)後腹膜腔ドレーンからの出血量、性状
3)腹部膨満、下血、吐血
4)V.S、尿量、意識
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情報
障害
運動
睡眠
不安
看護
変化
合併
表現
理解
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/07
- 閲覧(5,629)
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看護計画 脳梗塞患者の看護2
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脳梗塞患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・異常の早期発見、対処ができ脳ヘルニアを予防できる。
・感染、合併症を予防できる。
・退院への準備ができる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・脳ヘルニアの予防ができる。
・2次合併症の予防
・可動域の保持
・再発防止(日常生活指導)
・精神的援助 O T E 備 考 1)意識レベルの状態・・・JCS
(開眼反応・運動反応・言語的反応)
2)バイタルサインの変化
血圧の上昇、脈圧の亢進、脈拍の低
下60/分以下、呼吸の不整、呼吸数の
低下
3)眼の症状
瞳孔の大きさ・形・左右差の有無、
対光反射の有無とその方向、眼球運
動の状態
4)頭蓋内圧亢進サインの有無
頭痛:部位、程度、持続時間
嘔嘔気:嘔吐の状態、嘔物の性状
5)麻痺の有無(部位、程度)
6)痙攣の有無(種類と持続時間)
7)水分バランス、電解質異常の有無
8)呂律、言語障害、失禁の有無
9)2次合併症の有無
肺炎:呼吸数の増加、肺雑の有無、
呼吸苦、SaO2値、チアノ-ゼの有無
(口唇・爪)、発熱、咳嗽(湿性・
乾性)、
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介護
家族
言語
障害
援助
看護
指導
時間
合併
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/23
- 閲覧(26,356)
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クロ-ン病患者の看護 看護計画
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クローン病患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・正しい病識を持ち、治療の必要性が理解できると共に、積極的に治療に臨める。
・症状に応じた適切な治療が受けられ、苦痛が緩和する。
・合併症の徴候を早期に発見し、合併症を起こさない。
・緩解期を長期に維持し、QOLを向上できる。
・栄養状態と腸管病変の炎症が改善でき、早期に緩解期に移行できる。 看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・心身の苦痛の緩和
・合併症の予防
・再発,再燃の防止 O T E 備考 1)バイタルサイン
*呼吸状態(回数,リズム,深さ,SpO2 )
*血圧,脈拍
*体温(発熱の有無,熱型)
2)腹痛,腹満の有無・程度
3)下痢の有無・程度
4)体重減少の有無・程度
5)貧血の有無・程度
Hbの低下、顔色不良
6)嘔気、嘔吐の有無・程度
7)脱水の有無・程度
8)現病歴・既往歴
9)現在の治療内容
*内服薬の有無・量・内服方法
<主要内服薬>
・ペンタサ ・サラゾピリン ・フラジ-ル
・プレドニン ・イムラン
10) 検査デ-タ-
*
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情報
社会
医療
家族
指導
自立
障害
栄養
援助
看護
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/09
- 閲覧(3,150)
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妊娠中毒症患者の看護 看護計画
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妊娠中毒症患者の看護
<看護>
看
護
目
標 ・妊娠中毒症の症状を早期に発見し、症状が悪化しない
・行動の制限、食事制限に関連した心身の苦痛が緩和する
・疾患の理解不足に関連した、母体および胎児に対する不安が軽減する 看
護
の
ポ
イ
ン
ト ・症状悪化の予防
・心身の苦痛の緩和
・不安の軽減 O T E 備 考 1)バイタルサイン
(血圧・脈拍)
2)尿量、尿蛋白定性、定量
尿比重
3)体重増加
4)浮腫の有無と程度
5)合併症出現の有無
①子癇前駆症状
・頭痛
・心か部痛
・眼華閃発
・小発作
・嘔気
・嘔吐
②常
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家族
援助
看護
治療
不安
理解
予防
妊娠
食事
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/13
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新しくなった
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