資料:1,225件
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術直後の看護
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病棟の勉強会用にまとめました。看護学生の事前学習、新人看護師の自己研鑽の参考にしてください。
参考文献:医学書院 臨床外科看護各論
北島政樹、江川幸二
消火器外科ナーシング 春季増刊 術前術後ケア 島田光生
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手術
術後
呼吸
障害
観察
血圧
合併
細胞
運動
影響
援助
- 550 販売中 2018/04/12
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看護計画・かんもく
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
自分なりに工夫した行動が執られ、必要時は他者に本人なりの方法で
援助を求めることが出来る。
短期目標
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 #1 無言になる時がある為他人とコミュニケーションが図れずに、日常生活に支障を来す可能性がある
[観察・O-P]
1.日常生活動作
2.日中の過し方
3.他者との関わり方
4.表情、会話した時はその内容、声の調子、話し方
[援助・T-P]
1.発言し
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
- 550 販売中 2009/02/22
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看護計画・幻覚
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看護計画 氏名 担当看護師[ ]
年 月 日 患者様サイン「 」
看護目標
短期目標 1、幻覚に囚われた発言や行動がなくなる
2、安全または安心感を言葉で表現することが出来る
立案日 /
立案日 /
立案日 / # 問題点 具体策 評価 1 幻覚により現実検討能力が低下するため、日常生活を安楽に過ごせない可能性がある。 [観察・O-P]
1.幻覚を示す訴えや会話の内容と程度
2.日中の過ごし方,態度
3.現実の問題の処理のしかた
4.日常生活での障害
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看護
看護計画
精神科
ケアプラン
実習
医・薬学
医療
看護学
- 550 販売中 2009/02/22
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終末期の看護
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1.終 末期の看護
終末期の定義として明確なものはないが、大多数の意見としては、病気が現代医
学では絶対に治癒しないという診断がなされたときから死までの期間と考えられ
ている。その期間はおよそ3~ 6ヶ 月以内である。中には数週間のこともある。必
然的に終末期看護は、キュアcureからケアcareへと考え方を変えていかざるをえ
ない。このケアの役割はクオリティ・オブ ・ライフquality of life(生 命の質と
訳され、個人の安寧感 ・満足感 ・幸福感を指している)を 高め、その人らしい生を
全うすることができるように支えていくことである。つまり、その人が生きてきた
ような死の迎え方が
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社会
医療
家族
人間
言葉
援助
看護
病気
目標
看護学
- 550 販売中 2009/04/23
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小児:脱水の看護
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脱 水
定義:体内より水と電解質が喪失した状態
酸塩基平衡金の異常を伴うことが多い
脱水の原因
発熱
下痢・嘔吐
水分摂取不良または不良状態
不適切な栄養:高濃度ミルクなど
分泌物が絶えず流出:熱傷など
胃液や胸水などの持続吸引
浮腫があるときの利尿作用
小児が脱水になりやすい理由
体成分のなかで水分の占める割合が大きい
下痢・嘔吐などによる体液の喪失と水分摂取不足
水分の出納量が大きい:体重あたり乳児は成人の3倍
腎機能が未熟:尿濃縮力、酸塩基平衡の調節が未熟
≪脱水の症状≫ *別紙参照
皮膚・粘膜状態: 脱水の種類により異なる
循環器症状 : 血圧低下、脈拍は速く緊張は弱い、四肢の冷感、
皮膚色蒼白、尿量減少
神経症状 : 痙攣、意識障害など
*中等度脱水の乳児は、不安で興奮状態を示したり、
かん高い声でなく
*重度脱水は、昏睡、痙攣などの危険な状態におちいる
≪脱水の程度≫ *別紙参照
体重減少の程度により推定する
・軽度の脱水は症状がはっきりしない
・中等度以上の脱水は、脱水の兆候、循環器症状が著明
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援助
血圧
意識
循環
チェック
神経
観察
不安
小児
脱水
看護障害
- 550 販売中 2009/06/22
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痔核患者の看護
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痔核
痔核は肛門・直腸静脈叢の静脈瘡様の変化で,褥婦の半数以上が保有している
原因
妊娠子宮の増大や黄体ホルモンの影響で痔核を形成または悪化し,さらに分娩時の児頭による圧迫や努責により形成,または悪化する。痔核の発症には,妊娠,分娩,とくに胎児娩出時の努責が大きく影響している
症状
出血,疼痛,脱肛であり,脱肛は全例にみられる。経産婦により多い。分娩直後では努責のため,痔核が脱出蕨頓して浮腫状となり,激痛を伴うことが多い。
産褥期には,分娩後子宮の収縮とともに下大静脈系の循環が改善されると大多数は軽快する
く症状の増悪に影響を与える因子>
①局所の循環不全
②肛門部の汚染
③便秘(硬便,排便時
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影響
妊娠
循環
看護
看護学
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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