連関資料 :: 看護について
資料:1,225件
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看護計画・カタレプシー
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.介助により，基本的，生理的な欲求を満たすことが出来る。 2.傷害や事故に至らずに身体的消耗が回復する。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 呼名に反応せず自発活動がなくなるので日常生活を維持することが出来ない 観察・O-P] 1.バイタルサイン、検査データ 2.褥瘡の有無 3.全身状態，顔色，皮膚色、循環障害 4.食事量、間食，食事パターン，好き嫌い，食習慣の変化
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
550 販売中 2009/02/22- 閲覧(6,650)
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看護計画・安静
- 看護計画 氏名 担当看護師「 」 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 安静期間を無事終了し、ＡＲＰ導入がスムーズに行えるよう援助する 短期目標 立案日 ／ 安静期間に振り返りが出来、酒歴レポート提出ができる 立案日 ／ 立案日 ／ 問題点 具体策 評価 ＃１ ＡＬ依存症に対する知識不足 P-1 ①毎朝10時VS測定 ②血圧測定1W ③食事量チェック ④睡眠状態チェック ⑤安静が保てているか観察 ⑥対人関係は良好か観察 ⑦ALに関する認識度を知る ⑧与薬の徹底 ⑨AL関連の本
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看護計画・車椅子
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.怪我することなく安全に過すことが出来る。 2.必要時には援助を求めて看護者を呼べるようになる。 3.危険を回避した行動が執れるようになる。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 歩行困難による車椅子での生活で、転倒して外傷を負う可能性がある [観察・O-P] 1.ベッド、車椅子間移動の状況 2.精神疾患の主症状 3.雨天や気温の変化時の露、及び生活環境内における移動障
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看護計画・貧血
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様サイン「 」 看護目標 1.転倒による外傷を負うことなく安全に過すことが出来る。 2.食事療法、薬物療法により貧血が改善する。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 貧血により身体疾患の治癒が遅れたり、眩暈による歩行時の転倒を招く恐れがある [観察・O-P] 1.VS、顔色、爪甲部の蒼白、浮腫、注意力減退、脱毛、舌炎、黄疸 2.自覚症状 - 倦怠感、眠気、眩暈、耳鳴り、食欲不振、動悸、息切れ、頭
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看護計画（CABG）
- 看護計画（ CABG ） 問 題 点 具 体 策 下記に起因する呼吸・循環動態の変動および狭心症発作の可能性あり 前投薬 精神的興奮・不安 挿管時の刺激 体外循環 体温コントロール 出血 同一体位による神経麻痺、褥創形成の危険 声かけにより緊張を和らげる 処置に対してその都度説明を行う 不要な物音を立てない 不必要な言動を避ける 気分不快時にはスタッフにすぐ伝えるよう説明する 全身状態の観察 顔色、口唇色、爪床色、チアノーゼの有無、四肢冷感、胸部症状、意識状態、呼吸状態 バイタルサインの観察 （入室時） 観血的動脈圧測定開始の介助、確実な固定（入室後すぐに行う） SpO２モニター装着 胸骨
- 看護 血圧 計画 観察 循環 呼吸 標準 看護学
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小児：脱水の看護
- 脱 水 定義：体内より水と電解質が喪失した状態 酸塩基平衡金の異常を伴うことが多い 脱水の原因 発熱 下痢・嘔吐 水分摂取不良または不良状態 不適切な栄養：高濃度ミルクなど 分泌物が絶えず流出：熱傷など 胃液や胸水などの持続吸引 浮腫があるときの利尿作用 小児が脱水になりやすい理由 体成分のなかで水分の占める割合が大きい 下痢・嘔吐などによる体液の喪失と水分摂取不足 水分の出納量が大きい：体重あたり乳児は成人の３倍 腎機能が未熟：尿濃縮力、酸塩基平衡の調節が未熟 ≪脱水の症状≫ ＊別紙参照 皮膚・粘膜状態： 脱水の種類により異なる 循環器症状 ： 血圧低下、脈拍は速く緊張は弱い、四肢の冷感、 皮膚色蒼白、尿量減少 神経症状 ： 痙攣、意識障害など ＊中等度脱水の乳児は、不安で興奮状態を示したり、 かん高い声でなく ＊重度脱水は、昏睡、痙攣などの危険な状態におちいる ≪脱水の程度≫ ＊別紙参照 体重減少の程度により推定する ・軽度の脱水は症状がはっきりしない ・中等度以上の脱水は、脱水の兆候、循環器症状が著明
- 援助 血圧 意識 循環 チェック 神経 観察 不安 小児 脱水 看護障害
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看護計画・昏迷
- 看護計画 氏名 担当看護師［ ］ 年 月 日 患者様 サイン［ ］ 看護目標 1.介助により，基本的，生理的な欲求を満たすことが出来る。 2.傷害や事故に至らずに身体的消耗が回復する。 短期目標 立案日 ／ 立案日 ／ 立案日 ／ ＃ 問題点 具体策 評価 ＃１ 昏迷の為に呼名に反応せず自発活動がなくなり、独力で日常生活を維持することが出来ない [観察・O-P] 1.バイタルサイン、検査データ 2.褥瘡の有無 3.全身状態，顔色，皮膚色、循環障害 4.食事量、間食，食事パターン，
- 看護 看護計画 精神科 ケアプラン 実習 医・薬学 医療 看護学
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