連関資料 :: 看護について
資料:1,225件
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ＮＩＣＵに入室する児の看護
- NICUに 入室する児の看襲 1.NICUの 環境 2.NICUに 入室する児の特徴 2,1口出生時の看護 2.2.物品の準備と注意点 2,3.出生直後の看護 2.4.カンガルーケア 1.NICUの 環境 生命予後や後遺症の予後に関して危険性の高い新生児としては、低出生体重 児がその代表的なものであるが、その他の新生児のなかにも、種々の理由で危 険性の高いものがある。これらを一活して、ハイリスク新生児またはハイリス ク児という。 ハイリスク児のなかには、呼吸障害 日嘔吐 日けいれん ・出血 ・高度の黄疸な どの臨床症状をあらわし、すでに疾病に罷患している新生児のほか、妊娠中の 母体の疾患、妊娠合併症、異常妊娠、分娩の異常、新生児の成熟異常などの理 由で、将来に危険の到来が予測されるような例も含まれる。 このようなハイリスク児は、一般の新生児とは別に、新生児集中治療室(NiCU) に収容し、各種の医療監視装置を利用して、細密でしかも持続的な監視を行う 一方、予測される疾患に対する予防処置を行う。また異常の発現に対 しては、 即刻、適切な対処を行う。 NICUは、従来の未熟児室とは別に設置
- 環境 医療 保育 分析 障害 看護 リスク 測定 呼吸 治療 看護学
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正常な産褥経過とその看護
- 正常な産補経過 とその看護 1.産 裕期の身体的変化 1.1.産 橋の定義 1,2.子 宮の復古と悪露 1.38乳 汁分泌 1.4.月 経の発来 1.5.代 謝の変化 2. 3. 4. 産補期の心理 ・社会的変化 2.1.母 親への適応過程 2.2.マ タニティブルーズ 2.3.愛 着 ・絆の形成と子供の確認 産福経過の診断 3=1,退 行性変化 3.2.進 行性変化 身体機能回復および進行性変化への看護 4.1.休 息と活動 4.2.栄 養 4.3. お卜,世 4.4.清 潔 4.5.乳 房のケア 4,6,産 後経験する疼痛への対処 1,産 福期の身体的変化 1.1.産 褥の定義 産褥とは、分娩直後から始まり、妊娠 ・分娩により生じた全身および性器の 解剖学的変化と機能的変化が非妊時 (妊娠前)の 状態に回復する期間をいい、 約6～ 8週 間である。下記表 3-1に産裾の生理的変化を示す。 妊娠中に解剖学的に増大した臓器が妊娠前の状態に結小したり、機能的に克 進 した臓器が妊娠前の状態に機能低下したりすることを退行性変化と呼ぷ。子 宮の復古、循環器系、腎機能など、多くの臓器は退行性変
- 女性 変化 エネルギー 看護 妊娠 免疫 原因 定義 身体 看護学
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正常な分娩経過と看護
- 正常な分娩経過とその看壁 1.分 娩第 1期 1.1. 分 娩開始 1.2. 子 宮日開大3 cm～ 1.3. 子 宮日5～ 66m l.4. 極 期始まり 1,5, 移 行期(極期、減速期) 2.分 娩第2期 3.分 娩第3期 4.分 娩第4期 1.分 娩第 1期 1.1.分 娩開始 周期的子宮収縮が1時間に5～ 6回 生じる。 ● 陣 痛局期は10分から徐々に短縮、7～3分 、5分へ。子宮頸管は陣痛発作によ り展退していく。 ● 自 然排便。 ■ 興 奮、不安、緊張があらわれる。 ■ 陣 痛同期を測り、いつもの生活を落ち着いてできるように努力する。家族や 周りの人に助けを求め、入院へと心身の準備を確認する。 ■ 日 中は入院の準備を確認し、日常生活を続ける。 ■ 夜間はできるだけ安静にして体力を温存する。 ■ 分 娩施設に連絡し、入院の時期について相談する。 入院前 : ◆ 母親学級や妊婦保健指導で習つたことを思い出して行動するよう事前指導じ ておく。 電話による問い合わせ、相談に関して :
- 情報 社会 家族 援助 変化 指導 安全 アセスメント 不安 看護 看護学
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各看護診断と援助
- ♯３ 自己損傷のリスク状態 目標：カテーテル、チューブを抜去しない お昼にPEGから栄養注入を行っている際、○さんはジ-ッと栄養バックを眺めておられた。実習当初、栄養バックを見たとたん呼吸が荒くなった事があった。 このことから○さんは、今何をされているのか不安に感じてしまい、その感情がチューブの自己抜去に繫がると考えた。天井からの吊り下がり棒によって栄養剤が落されていたため、○さんからみると完全に視界に入ってしまう。そこで、移動ができる点滴スタンドを利用し、○さんからは視線に入りにくい眼よりも後（壁側）にスタンドを置き、その位置から栄養注入を行なう事とした。また、栄養バックにタオルをかけることによって、分からないようにした。 そうすることで、○さんは栄養バックを眺める事は無くなった。 今後も、○さんに「今、何かされている」といった不安にさせる状況を、あまり感じさせないように工夫をしていく事が必要だと考えられる。 褥瘡のケア時、○さんは消毒・洗浄に対する創部の痛みから、呼吸が荒くなった。 このような精神的な安定が図れない状況では、不安定となりカテーテルの自己抜去に繫がることが考えられる。
- 環境 経済 リスク 援助 安全 看護 栄養 自己 精神 看護学
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看護診断、筋力低下
- 筋力低下，創痛，高齢による理解力低下に関連した身体外傷のリスク状態：転倒，脱臼 可動範囲 □鎮痛剤の効果についての表現 □創痛および全身の疼痛に対する表現 O情報 □術後日数 □安静度と可動範囲 口鎮痛剤の効果 □睡眠状況 口体格，性格，表情，態度，年齢 □疼痛から起こる精神的・身体的変化 □痴呆の有無 □周囲の物的・人的環妻 口筋力の低下 □危険行動の有無 口貧血の有無 アセスメント ・手術による創部痛や筋力の低下があることにより，立位保持が不安定となる。 特に高齢者は動作の敏しょう性の低下による転倒の危険性が高い ・高齢者は理解力が低下していることもあり，良肢位への認識不足により脱臼を起こ
- 環境 高齢者 看護 理解 表現 行動 身体 不安 看護学
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術後訪問看護基準
- ■項目 対象 目的 内容 手順 時間 訪問者 場所 術後訪問看護基準 対象 手術を受けた入院中の患者。 特に、術後経過観察を要する問題が生じた患者は必ず行なう。 備考 目的 手術後、患者が苦痛なく・安全に経過したか観察する。 術前訪問・周手術期看護に対する患者の声が直接確認できる。 術後経過観察を要する問題が生じた場合、その経過を観察し改善策にいかす。 内容 １．術後の経過・現在の状態を観察する。 現在の一般状態 体位保持のための固定、抑制帯による障害の有無 消毒液・絆創膏によるかぶれの有無 ２．患者の訴えに耳を傾ける ・ つらかったこと何か困ったことはなかったか 手術や麻酔について説明
- 情報 問題 看護 障害 観察 記録 目的 時間 看護学
- 550 販売中 2009/04/06
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看護実習 やることメモ
- 看護学校 看護実習 カンファレンス 実習グループ
全体公開 2014/10/11- 閲覧(1,998)
