連関資料 :: 看護
資料:1,225件
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自律神経障害に伴う便秘の看護計画
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自律神経障害に伴う消化管の蠕動低下に関連した排泄の変調:便秘
S
直腸充満感,直腸圧迫感の訴え便秘、
O
□排便時のいきみおよび疼痛便秘、
□排便の有無,回数,硬便,腸蠕動音,腹部膨満感便秘、
アセスメント
・自律神経障害により腸蠕動の低下が起こり,便秘傾向となることがある
・入院による環境の変化から,便秘傾向となることもある
・食生活や活動の低下により,症状悪化させている恐れもあり生活習慣の見直しも必要である
【目標】
・排便コントロールができる
0-P
①排便状態(回数,性状,量)便秘、
②消化器症状(腹部膨満感,不快感,食欲不振,嘔気,嘔吐、蠕動音)便秘、
③全身症状(腹痛,頭痛,精神的
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障害
運動
指導
生活
神経
看護
看護学
550 販売中 2009/04/06
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手術室で手術を受ける小児患者の看護
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小児の入退室に関すること(乳幼児、~12歳)
適応
手術室で手術を受ける小児患者
必要物品
成人患者に準ずる
代えオムツ・おもちゃなど
予測される危険性
小児は説明されてもよく理解できず、母親から離されたことによる脅えで泣くことが多い。麻酔前の啼泣は咽頭浮腫、喉頭痙攣、気道内分泌物の増加の誘因となりやすく、また強度の恐怖体験は術後に精神的後遺症を残しやすい。手術室入室、全身麻酔施行の際には、小児の特徴を捉え特別の考慮、技術が必要である。
方法
入室時
小児患者の手術は絶飲食時間を考慮し、基本的に午前の入室とする。
新生児:26~28℃、乳幼児:25~28℃を目安に室温設定をする。
小児患者の入室
手術を受ける児に恐怖を与えないよう、手術室内のすべての準備が完了した時点で入室させるようにする。場合によっては手術室内まで家族に付き添ってもらう(専用ガウン、帽子、スリッパを着用する)。
無理に更衣をさせないで、病室で着用していた寝具のまま入室させる。(寝具は前開きのものが良い)このみの玩具やぬいぐるみ、タオルなどがあれば持ったまま入室させる。
看護婦、医師は顔がマスク
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環境
発達
幼児
家族
小児
安全
看護
乳幼児
生理学
変化
看護学
550 販売中 2009/04/06
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対症看護レポート 15ページ42項目
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症状援助の根拠と観察のポイント(その援助がなぜ、症状緩和につながるのか)を文章にしてまとめています。
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温罨法
以下の症状に効果がある
・便秘
・下痢
・疼痛・頭痛
・筋肉疲労
・リラックス(緊張の緩和)
・不眠
・浮腫の軽減
・食欲不振
・体温上昇目的
その根拠
便秘
温熱刺激により排便反射に関与する神経を刺激し、腸蠕動を活発にする効果がある。また、身体の一部に温熱刺激を受けると,その部位の租織の温度が上昇し,血管が拡張し、血流を増加させることで、腸蠕動を亢進させる。
腹部と腰背部(ヤコピー線:L3とL4の間)を中心に温奄法を行う。
温度は皮膚接触面温度が43~45℃になるようにし,患者が熱くないか必ず確かめながら行うようにする。10分ほど続け,終了したら皮膚に発赤や熱傷がないか観察する。
下痢
腹部が冷えると腸管を刺激して,腸蠕動を亢進させてしまう。温熱は鎮静作用があるほか,腹部を温めることによって消化管の循環血液量を増加させ,消化吸収を促す効果も期待できる。温熱刺激は、交感神経に働きかけて腸管の運動を抑制するので下痢を抑えるのに有効である。
温湿布やカイロなどによって腹部に温熱刺激を与えるのもよい。また入浴によって全身的に温めるとよい。
疼痛・頭痛
痛みを感じたり、組織が損傷される
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障害
組織
運動
神経
温度
循環
原因
目的
身体
時間
看護
看護学
550 販売中 2009/04/03
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小児看護学 健康障害のある児の特徴(観察)
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発熱のある児の看護
大人の平熱は36.0~36.5℃前後だが、こどもの平熱は36.5~37.5℃程度である。これは生まれたばかりの新生児から小学校高学年くらいまで当てはまる。
発熱は主に免疫系の細胞から分泌される内因性発熱物質(インターロイキンⅠ)によって体温調節中枢の設定温度が高くなった状態である。身体の生体防御反応であるため、むやみに解熱させることが逆効果のときもある。
血液温度上昇のため起こる反応としては、①抹消皮膚血管の収縮、②立毛(鳥肌)、③アドレナリン分泌亢進、④ふるえ。
そのため、倦怠感や発汗・不感蒸泄の増加がみられる。
発熱の原因と随伴症状(観察点も含めて) *は40度以上の高熱
特徴 原因疾患 随伴症状(観察点) 緊急性の高いもの 熱射病 ○完全にぐったりしている
○意識消失 髄膜炎 ○激しい頭痛
○歩行や起立ができなくなる
○頸部硬直
○繰り返しの嘔吐 自然治癒可能なもの
*ヘルパンギーナ
喉にできる小水疱が特徴 感染症(二峰性発熱が多い)
風邪の90%以上はウィルス性(約80種類)他に細菌、マイコプラズマが殆ど。生まれつき又は薬剤で一時的に抵抗力が低下
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呼吸
看護
子供
測定
原因
時間
血圧
観察
特徴
意識
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
550 販売中 2009/04/15
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基礎看護学実習Ⅰ 事前課題まとめ
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1年次の基礎看護学実習における事前学習課題となります。
分量は多いですが、基礎看護に必要な内容を教科書や参考書からまとめたものとなります。こちらは合格済みです。実際の実習に役立てて頂けるよう参考資料として活用下さい
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基礎看護学
実習
1年
看護
440 販売中 2020/09/02
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母性看護論➀ 姫路大学 合格レポート
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【合格済】母性看護論 設題1 姫路大学
〈「リプロダクティブ・ヘルス/ライツ」について,この概念が提唱されるようになった歴史的背景と概念の内容について述べ,現在の日本の状況について説明しなさい。〉
1686字 参考文献あり
作成の手引き
「リプロダクティブ・ヘルス/ライツとは,どのような歴史的背景をもち,何年に採択された概念なのかを理解する。また,リプロダクティブ・ヘルス/ライツは誰を対象にしているのかを,述べなさい。そして,日本の状況と今後の課題について明らかにした後,自分の考えも述べてください。
について書かれています。
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母性看護論
リプロダクティブ・ヘルス
ライツ
性
生殖
健康
権利
養護教諭
小学校教諭
550 販売中 2020/02/10
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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