連関資料 :: 看護
資料:1,226件
全体公開 2011/11/26
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硬膜外麻酔患者の看護計画
- 硬膜外麻酔患者の看護 １ページ 問題点 具体策 備考 ＃１ 誤ってクモ膜下腔に局所麻酔薬が注入される事で全脊椎麻酔となる可能性がある ＃２ 交感神経遮断による血圧低下・除脈が生じる可能性がある ＃３ 麻酔効果によって、術後、一過性に下肢のしびれや可動困難が生じる可能性がある 局麻注入後、下肢のしびれ・可動の有無を確認 バイタルサインチェック 血圧・心拍数変動チェック 覚醒後、下肢の可動・しびれの有無確認 しびれや可動困難が生じた場合は、麻酔科医に報告し、指示をあおぐ 上記の事を病棟看護師に申し送り、観察や体位変換を依頼する 原因や対応を患
- 看護 血圧 神経 チェック 呼吸 看護学
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クローン病患者の看護計画 3枚
- クローン病患者の看護 １ 備考 ＃１ 以下の要因により循環動態が変動しやすい 貧血 低蛋白血症 電解質異常 脱水 ＃２ 長期的なステロイド投与による副腎機能不全発症のおそれ Ｏ－Ｐ バイタルサイン（呼吸状態、血圧、脈拍、発熱の有無） 検査データ（血算、生化学） 皮膚状態、口唇、爪の色 内服薬の種類・量、点滴・ＣＶの有無、食事状態の確認 体重減少の有無（いつごろからどの程度減少したか） 貧血や不整脈の自覚症状の有無（ふらつき、動悸、息切れ等） 輸血オーダーの確認 Ｔ－Ｐ 必要に応じ、輸血ルート・アルブミン・プラスマネートカッター準備 血液データ提出の介助 麻酔科Ｄｒ指示のもと、薬剤投与と介助 出血量・尿量こまめに測定 Ｏ－Ｐ ステロイド投与の有無と、投与量・期間 ステロイド投与に伴う副作用出現の有無（ムーンフェイス、血糖値上昇、脂肪肝、発汗異常、皮膚薄弱化、発熱、紫斑、ステロイド腎症など） 血液データ（肝・腎機能、血糖値） Ｔ－Ｐ 麻酔科にステロイドカバーの適応を確認し、薬剤の準備（ソルメドロール・サクシゾン） 必要時、血糖値測
- 障害 テロ リスク 運動 看護 測定 血圧 原因 精神 呼吸 看護学 看護計画 実習 看護記録 看護実習
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