連関資料 :: 看護
資料:1,224件
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看護実習記録 褥婦のバイタルサイン測定
- 【実習ですぐ使える！印刷で完成！】 合格したレポートのみ掲載しています。 実習記録の項目 実習目標…産褥3日目で発熱のある褥婦に、産褥熱の傾向～ 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…褥婦のバイタルサイン測定の実施～ 情報…□歳女性、経腟分娩、産褥３日目、左乳頭亀裂、右～ 目的…①体温、脈拍、血圧、呼吸に異常がなく、感染徴候～ 留意点…①２日以上にわたり３８℃以上の発熱があれば産～ 必要物品…秒針付時計、体温計、血圧計、聴診器、アルコ～ 実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き 入室時声かけにて許可を得た。褥婦が体温測定を～ 記録・報告…14:30 体温測定 T=37.4℃ 14:40 ﾊﾞｲﾀﾙｻｲﾝ～ 考察…目標は
- 測定 血圧 目標 記録 計画 実習 保存 医療 医・薬学 臨床実習 事前学習 医学 看護学 実習記録 看護 実習レポート 看護レポート 学んだこと 感想 行動計画
550 販売中 2009/05/11- 閲覧(16,036)
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看護実習記録 早期新生児のバイタルサイン測定
- 【実習ですぐ使える！印刷で完成！】 合格したレポートのみ掲載しています。 実習記録の項目 実習目標…生後２日目の早期新生児に対し循環動態、皮膚～ 計画項目(行動計画) …午前 午後～ 実施項目…午前 午後～ 実施項目…新生児のバイタルサイン測定～ 情報…生後４日目、女児、１０時のバイタルサインはＲ=～ 目的…①呼吸、循環が良好に保て、内部環境が一定に維持～ 留意点…①正確に測定するためにも５分以上安静後、呼吸～ 必要物品…秒針付時計、体温計、聴診器、アルコール綿、～ 実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き ①事前に哺乳・肺せつチェック表を見て便秘をして～ 記録・報告…13:40 バイタルサイン測定の実施 １０秒に～ 考察…目標の達成は半分以下で
- 測定 目標 記録 計画 実習 呼吸 保存 循環 医療 医・薬学 臨床実習 事前学習 医学 看護学 実習記録 看護 実習レポート 看護レポート 学んだこと 感想 行動計画
- 550 販売中 2009/05/11
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看護行為論「体位変換・車いす移乗」
- 長期臥床による筋力の低下により、運動制限や麻痺などは無いが自力で体位変換、体位の保持および移動が困難な患者を車いすに移動する援助に関して、実施方法と根拠・留意点について述べる
- 看護学 医療 患者
- 550 販売中 2012/10/09
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硬膜外麻酔患者の看護計画
- 硬膜外麻酔患者の看護 １ページ 問題点 具体策 備考 ＃１ 誤ってクモ膜下腔に局所麻酔薬が注入される事で全脊椎麻酔となる可能性がある ＃２ 交感神経遮断による血圧低下・除脈が生じる可能性がある ＃３ 麻酔効果によって、術後、一過性に下肢のしびれや可動困難が生じる可能性がある 局麻注入後、下肢のしびれ・可動の有無を確認 バイタルサインチェック 血圧・心拍数変動チェック 覚醒後、下肢の可動・しびれの有無確認 しびれや可動困難が生じた場合は、麻酔科医に報告し、指示をあおぐ 上記の事を病棟看護師に申し送り、観察や体位変換を依頼する 原因や対応を患
- 看護 血圧 神経 チェック 呼吸 看護学
- 550 販売中 2009/04/15
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低圧持続吸引器の操作の仕方と看護
- 低圧持続吸引器の操作の仕方 ○無菌操作により規定量の滅菌蒸留水を吸引ポート内に注入する。 ○低圧持続吸引器にドレーンバックをセットし、吸引ポートの接続部を消毒し接続する。 ○シリコンチューブの部分を甜子で閉鎖した状態で吸引圧を上げ、作動確認を行う。 ○2本の甜子の把持はそれぞれ逆向きで中央部分でシリコンをかみ、漏れ穴のないことを確認する。 ○指示圧に吸引圧を設定し、甜子を解除して吸引を開始する 低圧持続吸引時の看護 ①排液の性状，排液量の観察 ・排液が血性の場合，100～200mU時の排液が持続すると再手術や止血術を考慮しなければならないので，頻回な観察が必要となる ・胸腔ドレーン内およびドレ
- 観察 予防 感染 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/13
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産褥尿路感染症患者の看護
- 産褥尿路感染症 産褥期に尿路系に感染が生じたもので，膀胱炎と腎孟腎炎がある。発生頻度は膀胱炎が高い。抗生物質を投与している事が多く発生の頻度は低い。 膀胱炎 原因 ①起炎菌：大腸菌がもっとも多く，ブドウ球菌がこれにつぎ，レンサ球菌はきわめて少ない。 ②感染経路：尿道から菌の侵入。膀胱の炎症 症状 尿意頻数，排尿痛，軽度発熱など一般の膀胱炎症状と同様だが，自覚症状の発現が遅れる傾向がある ＜症状の増悪に影響を与える因子＞ ①尿閉，膀胱麻痺 ②分娩時の頻回な導尿や，遷延分娩による膀胱圧迫 ③脱水 ④膀胱尿管逆流現象 ⑤産褥熱からの波及 母体に及ぼす影響 腎孟腎炎を起こしやすい（図Ⅰ－4。3参照）。
- 影響 感染 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/07
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対症看護レポート 15ページ42項目
- 症状援助の根拠と観察のポイント（その援助がなぜ、症状緩和につながるのか）を文章にしてまとめています。 ----------------------------------------------------------------------------------- 温罨法 以下の症状に効果がある ・便秘 ・下痢 ・疼痛・頭痛 ・筋肉疲労 ・リラックス（緊張の緩和） ・不眠 ・浮腫の軽減 ・食欲不振 ・体温上昇目的 その根拠 便秘 温熱刺激により排便反射に関与する神経を刺激し、腸蠕動を活発にする効果がある。また、身体の一部に温熱刺激を受けると，その部位の租織の温度が上昇し，血管が拡張し、血流を増加させることで、腸蠕動を亢進させる。 腹部と腰背部（ヤコピー線：L3とL4の間）を中心に温奄法を行う。 温度は皮膚接触面温度が43～45℃になるようにし，患者が熱くないか必ず確かめながら行うようにする。10分ほど続け，終了したら皮膚に発赤や熱傷がないか観察する。 下痢 腹部が冷えると腸管を刺激して，腸蠕動を亢進させてしまう。温熱は鎮静作用があるほか，腹部を温めることによって消化管の循環血液量を増加させ，消化吸収を促す効果も期待できる。温熱刺激は、交感神経に働きかけて腸管の運動を抑制するので下痢を抑えるのに有効である。 温湿布やカイロなどによって腹部に温熱刺激を与えるのもよい。また入浴によって全身的に温めるとよい。 疼痛・頭痛 痛みを感じたり、組織が損傷される
- 障害 組織 運動 神経 温度 循環 原因 目的 身体 時間 看護 看護学
- 550 販売中 2009/04/03
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