連関資料 :: 看護
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看護実習記録 内視鏡的胃瘻造設術の術前・術中の看護
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合格したレポートのみ掲載しています。
実習記録の項目
実習目標…くも膜下出血術後の患者の全身状態に注意し、~
計画項目(行動計画) …午前 午後~
実施項目…午前 午後~
実施項目…胃瘻造設術の術直前・術中の看護~
情報…40代男性、くも膜下出血、ネッククリッピング術後~
目的…①手術の効果を高め、手術による損失を少なくする~
留意点…①バイタルサインを測定し異常の早期発見に努め~
必要物品…血圧計、聴診器、体温計、秒針付時計、バスタ~
実施…実施内容 患者の反応 看護者の気付き
①看護師によるバイタルサイン測定を見学した。脳~
記録・報告…15:00 バイタルサイン測定の実施 T=36.0~
考察…今回、術前看
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看護
測定
記録
計画
実習
保存
医療
医・薬学
臨床実習
事前学習
医学
看護学
実習記録
看護実習
実習レポート
看護レポート
目標
学んだこと
感想
行動計画
550 販売中 2009/05/11
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成人看護第2課題 評価A
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・課題
生活習慣病(肥満症・糖尿病・高血圧症・脂質異常症・がん・循環器疾患・うつ病・歯周病)の現状や対策を学習する。
課題は「国の対策として2008年度からメタボリックシンドロームの予防や早期発見のための提言をしているが、それらについてあなたの考えを述べて下さい」
・講評
メタボリックシンドロームについて学習され、理解されています。今後更に考えを深めて下さい。
・参考文献
『健康マネジメントBOOK』柳川洋 東京法規
『健康診断報告書(メタボリックシンドロームの説明)』健診実施機関医療法人社団同友会 社団法人半田市医師会健康管理センター 2012,8.22
『NHKテレビテキスト きょうの健康4月号 内臓脂肪とメタボリックドミノ』伊藤 裕 NHK出版 2013,3,21
『働き盛りの健康づくりを考えるメタボリックシンドローム・ネット メタボリックシンドロームはどんなこと?』metabolic syndrome Sankei http://www.metabolic-syndrome.net/about/what.html
2013,4,2(情報取得日)
『毎日新聞 東京朝刊 医療&健康ナビ:特定健診受診率伸びず見直し』毎日新聞 THE MAINICHI NEWSPAPERS http://mainichi.jp/feature/news/20130325ddm013100017000c.html 2013,3,25 2013,4,2(情報取得日)
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聖徳
通信
健康
特定健診
メタボリックシンドローム
メタボリックドミノ
550 販売中 2013/05/14
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対症看護レポート 15ページ42項目
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症状援助の根拠と観察のポイント(その援助がなぜ、症状緩和につながるのか)を文章にしてまとめています。
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温罨法
以下の症状に効果がある
・便秘
・下痢
・疼痛・頭痛
・筋肉疲労
・リラックス(緊張の緩和)
・不眠
・浮腫の軽減
・食欲不振
・体温上昇目的
その根拠
便秘
温熱刺激により排便反射に関与する神経を刺激し、腸蠕動を活発にする効果がある。また、身体の一部に温熱刺激を受けると,その部位の租織の温度が上昇し,血管が拡張し、血流を増加させることで、腸蠕動を亢進させる。
腹部と腰背部(ヤコピー線:L3とL4の間)を中心に温奄法を行う。
温度は皮膚接触面温度が43~45℃になるようにし,患者が熱くないか必ず確かめながら行うようにする。10分ほど続け,終了したら皮膚に発赤や熱傷がないか観察する。
下痢
腹部が冷えると腸管を刺激して,腸蠕動を亢進させてしまう。温熱は鎮静作用があるほか,腹部を温めることによって消化管の循環血液量を増加させ,消化吸収を促す効果も期待できる。温熱刺激は、交感神経に働きかけて腸管の運動を抑制するので下痢を抑えるのに有効である。
温湿布やカイロなどによって腹部に温熱刺激を与えるのもよい。また入浴によって全身的に温めるとよい。
疼痛・頭痛
痛みを感じたり、組織が損傷される
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障害
組織
運動
神経
温度
循環
原因
目的
身体
時間
看護
看護学
550 販売中 2009/04/03
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産褥尿路感染症患者の看護
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産褥尿路感染症
産褥期に尿路系に感染が生じたもので,膀胱炎と腎孟腎炎がある。発生頻度は膀胱炎が高い。抗生物質を投与している事が多く発生の頻度は低い。
膀胱炎
原因
①起炎菌:大腸菌がもっとも多く,ブドウ球菌がこれにつぎ,レンサ球菌はきわめて少ない。
②感染経路:尿道から菌の侵入。膀胱の炎症
症状
尿意頻数,排尿痛,軽度発熱など一般の膀胱炎症状と同様だが,自覚症状の発現が遅れる傾向がある
<症状の増悪に影響を与える因子>
①尿閉,膀胱麻痺
②分娩時の頻回な導尿や,遷延分娩による膀胱圧迫
③脱水
④膀胱尿管逆流現象
⑤産褥熱からの波及
母体に及ぼす影響
腎孟腎炎を起こしやすい(図Ⅰ-4。3参照)。
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影響
感染
看護
看護学
550 販売中 2009/04/07
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自律神経障害に伴う便秘の看護計画
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自律神経障害に伴う消化管の蠕動低下に関連した排泄の変調:便秘
S
直腸充満感,直腸圧迫感の訴え便秘、
O
□排便時のいきみおよび疼痛便秘、
□排便の有無,回数,硬便,腸蠕動音,腹部膨満感便秘、
アセスメント
・自律神経障害により腸蠕動の低下が起こり,便秘傾向となることがある
・入院による環境の変化から,便秘傾向となることもある
・食生活や活動の低下により,症状悪化させている恐れもあり生活習慣の見直しも必要である
【目標】
・排便コントロールができる
0-P
①排便状態(回数,性状,量)便秘、
②消化器症状(腹部膨満感,不快感,食欲不振,嘔気,嘔吐、蠕動音)便秘、
③全身症状(腹痛,頭痛,精神的
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障害
運動
指導
生活
神経
看護
看護学
550 販売中 2009/04/06
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
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