資料:118件
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手術室看護 砕石位時の看護2
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適応 肛門・会陰操作など行う手術(肛門科、婦人科、泌尿器科など) 術前情報収集 術前訪問時に患者と共に各関節の可動域・痛み・痺れなどの確認を行う。 麻酔導入 麻酔導入は手術台の上で仰臥位にて行う。 体位変換準備 術者と共に支脚器の長さや角度を調節し、固定する
支脚器と下肢が直接接触しないように、間に挟む除圧クッションを用意する。
仙骨部の除圧のためにアクションパッドやムートンを用意する。 体位変換 仰臥位とした患者の臀部を手術台の端に移動する。
必ず頭側1名、体幹2名、下肢1名の4名以上で行う。
股と膝で直角に曲げ、下肢を支脚器に固定する。
術者と共に再度、支脚器の長さ、角度を調節する。
下肢
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看護
神経
観察
看護学
- 550 販売中 2009/04/07
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パンフレット「膀胱尿管逆流(VUR)に対する手術を受けられた方へ」
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パンフレット「膀胱尿管逆流(VUR)に対する手術を受けられた方へ」
目的
再発、尿路感染を予防するためのアドバイスを行い、日常生活上の注意点を明らかにし、退院後の生活が安心して送れるように援助する。
対象
膀胱尿管逆流(VUR)の手術を受け、退院日の確定した患者
方法
担当看護婦が、退院時指導として、パンフレットにそって説明をする。
膀胱尿管逆流(VUR)の手術を受けられた方へ
退院後も入院している時と同様に、なるべく規則正しい生活を送るように心掛け、以下のことに注意して下さい。
1.尿意を我慢しないようにしましょう。
・尿管逆流という現象を起こす条件を、少しでも除いて
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生活
時間
感染
パン
看護
看護学
指導過程
指導計画
看護指導
退院指導
指導
- 550 販売中 2009/04/07
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手術室看護 高血圧患者の術中・術後の合併症
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血圧患者の術中・術後の合併症
高血圧症は術前の合併症としての頻度が最も高いものです。高血圧患者では、麻酔管理中に種々の手術刺激に対して血圧が上昇しやすいことはもちろん,逆に麻酔薬や出血などに対して血圧低下をきたしやすい状態となっています。
手術の影響で痛み。交感神経の緊張が加わると,心拍数が増加し,血管抵抗が高くなる。結果として,血圧は上昇する。
高血圧症の患者は少なかれ全身性に動脈硬化症を伴っており,その程度により術中・術後の心筋虚血、脳血管障害が生じやすい状態です。
そのため,未治療高血圧患者は降圧薬投与を受けている患者に比べて,術中の心筋虚血発生頻度は著しく高くなっています.
高血圧患者
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血圧
障害
合併
高血圧
治療
自己
神経
脳血管障害
対応
看護
看護学
- 550 販売中 2009/04/03
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手術室看護レポート 自己学習 事前学習 15ページ
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【実習ですぐ使える!印刷で完成!】
合格したレポートのみ掲載しています。
手術室看護(周術期-術前・術後)の大事なところは全てまとめています。
麻酔の種類とその特徴
(吸入麻酔、静脈麻酔、表面麻酔、浸潤麻酔、脊椎麻酔、
硬膜外麻酔、伝達麻酔、経静脈局所麻酔) etc
脊椎麻酔について
(薬液の広がり方、合併症) etc
硬膜外麻酔
(脊椎麻酔との比較まとめ) etc
麻酔薬の種類 どんなものがあるか
(吸入麻酔薬、静脈麻酔薬、局所麻酔薬、手術で使用される救急薬) etc
(昇圧薬、降圧薬、抗不整脈薬、冠血管拡張薬、抗痙攣薬、利尿薬、喘息治療薬) etc
使用方法 どのようにかけるのか
手術中覚醒について
覚醒遅延について
血圧コントロール 周手術期に高血圧のコントロールが必要なわけ
輸血のための血液はどのぐらい準備すればいいか
(最大手術血性準備量 MSBOS、T&S、輸血療法の概要) etc
モニタリング
麻酔器と人工呼吸器
緊急手術患者では、どんな情報が最低限必要か
(一次評価、二次評価、FIXESのチェック、AMPLEヒストリー) etc
手術室とはどういう所か
清潔について不潔について
(手術時手洗いについて、クリーンルームの適応、)etc
術前評価について
(病歴聴取、合併症の把握、気道評価総合的なADL評価)
米国麻酔学会ASA]の全身状態評価表
麻酔が必要な理由
術前検査
(心機能評価、リスク分類)etc
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評価
合併
方法
血圧
種類
保存
手術
手術看護
看護
レポート
自己学習
看護実習
実習
周手術期看護
看護学
- 770 販売中 2009/05/15
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手術室看護 硬膜外麻酔の看護 行程と実際
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硬膜外麻酔の看護
看護の工程及び麻酔展開 看護の実際 備考 Ⅰ麻酔の準備
必要物品と薬品の準備
①硬膜外麻酔セット
②浸潤局所麻酔剤
③注入局所麻酔剤
Ⅱ患者入室
(1)患者の状態を把握する
Ⅲ麻酔体位をとる
(健側を下にした側臥位)
Ⅳ麻酔の実施
(1)穿刺点付近を大きく
消毒する
(2)穿刺点の確認をする。
(3)穿刺部位の局所浸潤
麻酔を行う
(4)硬膜外針による穿刺
(5)抵抗消失法または懸滴法によって硬膜外腔に針が刺入された事を確認し、硬膜外カテーテルを挿入して針を抜去する
(6)適切な場所にカテーテルを留置し、髄液や血液の逆流がない事を確認してから、試験用の局所麻酔剤を注入する
(7)下肢の温感やしびれ、可動の有無から全脊椎麻酔となっていない事を確認する
Ⅴ手術体位をとる
Ⅵ麻酔中の合併症予防
Ⅶ麻酔中におこしやすい合併症の看護
(1)血圧低下
Ⅷ麻酔覚醒過程の状態と注意事項
・硬膜外麻酔セットを機械室より準備
硬膜台車に乗せておく
・患者入室後、器械を開く
・硬膜外麻酔では、特に以下をチェ
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看護
血圧
チェック
合併
原因
神経
精神
呼吸
時間
観察
看護学
看護計画
実習
看護記録
看護実習
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
- 写真のアップロード
- ハッピーキャンパスに写真の
アップロード機能ができます。
アップロード可能なファイルは:doc .ppt .xls .pdf .txt
.gif .jpg .png .zip
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