資料:587件
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精神保健福祉論
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精神保健福祉士としてよりよい相談援助活動を行うために、新しい知識や技術を取り入れ、それに必要な原動力となるものが価値であるといえる。又、専門職として対象者である精神障害者をどのような視点でとらえればよいのか、その視点を持って精神障害者をどのように理解し関わればよいのかを明らかにすることが求められている。精神保健福祉士に必要な視点、価値には次の四点があげられる。
1)精神障害者の人権の尊重
精神保健福祉士にとって精神障害者の人権の尊重は最も大切なことである。精神障害者の人権は長年に渡って侵害されてきた、今なお差別と偏見、誤解が多く見られる。医療において患者の人権が尊重されるべきことはいうまでもなく患者の権利擁護を図ることは重要な役割である。看護士やその他の医療スタップと医師の指示のもとに診療の補助として医療行為に加わる、そのような患者の救命が最優先される状況のなかで精神保健福祉士は精神障害者の権利擁護の立場から、最大限の配慮がなされるように努力する必要がある。
また、地域生活支援の活動を進めるうえでクライエントの人権が尊重されるべきはもちろん、その人が成長し続け、一回性の生を営む
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精神保健
介護
福祉
レポート
550 販売中 2008/11/03
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精神保健対策について述べよ。
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「精神保健対策について述べよ。」
1、精神保健とは
精神保健とは、人々の精神面の健康を対象とし、精神障害の予防・治療、また精神的健康を保持・向上させるための諸活動のことをいう。変化の激しい現代社会において、誰もが心を病む可能性と無縁ではない。また、阪神・淡路大震災や、地下鉄サリン事件、犯罪被害者の活動などを通して、事件や災害に巻き込まれた人は誰でも何らかの心の傷を体験し、それに対して「心のケア」を受けるのは当然であるという考え方が日本でも受け入れられるようになってきた。
2、精神保健対策の歴史的経過
日本では精神障害者に対する偏見が根強くあり、それは制度としての隔離対策により助長されてきた。精神保健に関する最初の法制度は、精神病者の名を借りた人身の拘束の防止を主眼とした1900年(明治33年)精神病者監護法の制定である。1913年(大正8年)は私宅監置(座敷牢)の撤廃のために精神病院の増設を図るため精神病院法が制定された。しかし、わが国の経済力はそれほど高くなく精神障害者への医療サービスは十分に行えなかった。1950年(昭和25年)には、精神衛生法が制定され私宅監置の撤廃を狙い精神病の対象範囲を拡大し、社会防衛の観点を明確にすることによってそれを果たすことになった。この転換は私宅監置から社会隔離への転換へと見ることができ、施設収容の推進が大々的に図られるようになった。
1984年(昭和58年)の宇都宮病院事件を契機として精神障害者の人権保護、「精神保健法」が、「精神衛生法」改正のかたちで誕生した。この「精神保健法」のなかに、社会復帰対策の充実についての改善が図られ、精神的健康の増進も含めた幅広い対策が、国・地方公共団体の責務として規定された。特に、本人の意思による入院(任意入院制度)が原則となったことが大きな前進であった。
1993年(平成5年)に「障害者基本法」が制定され、精神障害者を障害者として明確に位置づけた。1995年(平成7年)「精神保健法」は「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」と改名された。その目的は、社会復帰等のための保健福祉施策の充実、よりよい精神医療の確保、公費負担医療の公費優先の見直し(保険優先化)等であった。そして、精神障害者保健福祉手帳制度も発足した。このように地域へ戻る運動がなされようとしている背景には精神病患者の長期入院による社会的隔離の歴史がある。
3、精神医療の問題点
わが国の精神障害者の平均在院日数は522.3日(1987年当時)に達し、5年以上の在院患者が40%を占めていた。慢性化した精神障害者、特に統合失調症患者は家庭的基盤を失い、病院で高齢化している現状である。また、日本は民間精神病院に依存した状況であり、精神病院数1641のうち1341(1987年当時)を占めていた。この多くが不便な場所に設置されており入院医療から通院医療への転換が進まなかった。これは在院期間の長期化を招いた要因の一因といえる。さらに、社会復帰体制が未整備であったため長期在院患者を生んだといえる。1965年(昭和40年)「精神衛生法」の改正により、在宅治療の道が開かれるようになった。保健所や都道府県に精神衛生センター(精神保健福祉センター)を設置し、地域精神医療の体制が一応法律に規定された。しかし、社会復帰施策の整備は一向に進まない現状があった。
4、精神医療制度について
1)入院形態
入院形態として、患者本人の同意に基づく任意入院が原則となっていることである。その他に措置入院(入院させなければ自傷他害の恐れのある患者に
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レポート
医・薬学
精神医療
社会復帰
精神保健
医療一般
550 販売中 2007/08/09
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精神保健レポート1
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あなたの居住する地域の保健所、児童相談所、福祉事務所のいずれかを訪問し、そこでの業務内容やその地域での活動の実情を調べなさい。B評価 ※ご自身の地域と異なる場合があります。○や△には地名・自治体の名称が入ります。
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福祉
情報
子ども
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医療
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地域
障害者
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精神保健試験解答
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精神保健試験(評価:良)
①乳児保育のこころの発達を発達理論に沿って説明せよ。 乳児期の子どもは他のほ乳類で考えられない程母親と密着した生活を過ごす。精神分析理論を築いたフロイトは、リビドーという性的欲求に注目しており、これに基づく欲求と充足のあり方、個人の生活歴によって自我の形成がなされると考えた。子どもの出生から1年余りを母親の乳房を吸う行為でのみ外界と結びつき、この行いを通じて欲求を満たし快感を得る時期である口愛期と名付けており、子どもは自分の欲求を読み取ってくれる存在を感じ、基本的な信頼感を獲得してゆく。こうして人格の最も原始的な部分で快楽原則に従うイド(id)が発達するとした。マーラーはここまでを子どもにとっての母親が子ども自身と区別なく共生しているとする「正常な共生期」であるとしており、その後自我が目覚め、母親と自分とに気付く「分離―固体化」(5~6ヶ月以降)を迎えるとしている。マーラーは子どもが母親という固体に気付き、母親と他人とはまた別の存在である事を知る時期を分化期と名付け、これ以降にあるのが運動能力の発達にともなって母親から離れて活動し出す練習期であるとした。幼児期
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大阪芸術短期大学
通信教育部
保育学科
精神保健
テスト
試験
550 販売中 2009/09/07
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アメリカにおける精神保健の概略
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アメリカでの地域精神保健は20世紀の後半頃から開発されてきた。初期の精神科病院の設立意図は、医療レベルの高い環境の良い施設で精神病患者の心も傷を癒すことであった。しかし、人口が急増するに連れて病院は定員をはるかに上まわる満員状態となり、治療などは保障されず、隔離収容的な保護拘留が主要な長期入院施設と化してしまった。
戦後、第二次世界大戦での精神衛生活動に従事した若い精神科医を中心に精神衛生活動への関心が高まり、精神衛生は国家的な問題へとなっていった。そこでは、「脱施設化」の方針が掲げられ、精神病患者を治療がおろそかになっている精神科病院から退院させ、地域へ帰す努力をすること、そのために全地域に精神保健センターを設置し、そこでの活動を通じて地域での安定した生活を保障することにあった。
1963年に地域精神保健医療システムの大幅な改良を試みるために、地域精神保健センター法を成立し、センターの必須サービスとして外来サービス、入院施設、デイケア、精神科救急及び予防教育、コンサルテーションの5サービスが要求された。しかし、脱施設化の初期には、既存の地域精神保健センターがそのケアを受け入れる
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アメリカ
地域
医療
サービス
障害者
精神
家族
問題
障害
保健
550 販売中 2009/05/14
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精神保健 こころの発達
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私がこの設題を選んだ理由は、子どものこころがどのように発達するのか、大人になるためにどのような発達過程なのか、興味が湧いたからである。
生後1歳~1歳半までの乳児期は、全く無防備であり、未完成の状態である。なので、母親が子どもの手足となり、その生物的、生理的要求を満たしてやらねば、自分の力だけでは生命維持すらできない。
心身の発達は未分化だが、急速になされ、幼児期への準備がなされる。運動や感覚が分化し始めるとともに、運動と感覚、感覚と感覚との協応が始まり、これに関連して情緒も分化し、知能や社会性の発達も芽生える。
乳児期の精神発達の特徴として、外界認知手段の獲得、そして直立歩行の開始と、それにともなう手の解放、言葉の獲得がある。これによって、生物的人間の動物的生活から、初めて人の子どもとして人間的生活になる。初歩期は、平均13~15ヶ月、話語の開始は1歳~1歳半までであるが、個人差がある。
乳児期の母子関係は、情緒、社会性、知的発達などを左右する重要な意味を持っている。誕生直後からの、子どもが泣き、あやしたり世話をして泣き止ませる。などの応答性あるやり取りを通して母子の愛情関
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精神保健
550 販売中 2008/01/28
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新しくなった
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