資料:570件
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介護保険制度の概要と課題
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介護保険制度は、年金、医療、雇用、労災に続く五つめの社会保険制度として創設された。介護保険は、市町村及び特別区が保険者となる地域保険で、国、都道府県、医療保険者、年金保険者が重層的に支える。被保険者は65歳以上の第1号被保険者と40歳以上65歳未満の医療保険加入者である第2号被保険者からなり、被保険者が要介護状態または要支援状態にある場合に、現物給付を基本として、在宅・施設両面にわたる総合的な介護給付・予防給付を提供する。利用者負担を除く給付に要する費用は、国民の共同連帯の理念に基づき公費と保険料によって公平に負担する。市町村及び特別区は、法定給付のほかに、独自の市町村特別給付及び保健福祉事業
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介護
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介護保険
問題
制度
社会福祉
通信
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介護保険制度の概要とその課題について
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介護保険制度の概要とその課題について
1 日本における高齢者の現状について
我が国では、高齢化が他国に類を見ないスピードで進行している。寝たきり、認知症高齢者の増大。加えて、核家族の進行により、家族の介護機能低下による、「老老介護」や独居高齢者の増大。高齢者の「介護問題」は、すべての国民に普遍化したニーズであるといえる。
2 介護保険制度とは
1997年に、介護の社会化を促進し、利用者の選択により、事業所との直接契約により、介護サービスを総合的に利用できる新たな社会保障制度として、「介護保険法」が制定された。介護保険法においては、その保険者は、市町村及び、特別区となっている。その、財源構成は
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介護保険
福祉学
介護
高齢者
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介護従事者の職業倫理
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介護従事者が介護をする上で、考慮すべきことは、利用者とその家族の人権を守ることが中心である。介護従事者として倫理上の価値観、世界観が利用者達と異なることは多くある。利用者が、今まで維持していた生活を障害や病気で困難となった時、生活出来るように補い、助けることが介護の機能である。
自立支援は援助者として、利用者の自立に対する人間への価値観に照らして、己の責務を律する必要があり、業務的規範といえる。
ナイチンゲール誓詞には、「害を及ぼすあらゆる行為を慎み、看護を受けている人の福祉のために奉仕する」とうたわれている。これは、介護自立支援における倫理原則であり介護行為は生命と生活の安寧が保障されているかが、判断基準となる。利用者のQOLは食事、排泄、移動、睡眠、更衣等の身体的安寧や、住環境等が利用者にとって、快適かつ安全なものでなければならない。
また、身体的制限や拘束、暴言、無視、放置の禁止、中傷、偏見、孤独、孤立等への解決の対応、身体的に異変が起こった時に早急で的確な対応を含める。介護の主役は利用者であるため、安全である権利、知る権利、選ぶ権利、意見を言う権利という自己決定を尊重しなければならない。利用者が自分のしてもらいたい援助行為を決める人である。
介護従事者は、正義に基づいて自己研鑽に励み、実施行為に責任をもち、実践から学び専門性を獲得しなければならない。当然、利用者にとって最善の介護方法を追求しなければならない。寝ているほうが楽だから、といって寝たきりのままにさせるような放任、放置といった役割放棄をしてはならない。介護従事者は、「現在」活動している身体に、実現可能な最善の方法を探究するべきである。生命を尊重し、共に生きるという意識をもって、生活全体に気配りをする必要がある。
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レポート
福祉学
介護
職業倫理
介護従事者
人権を守る
生命を尊重
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介護保険制度 及び 施設ケアについて
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1:介護保険制度
(1) 概要
介護保険制度は、2000年に施行された社会保険制度である。加齢に伴って生ずる心身の変化に起因する疾病などにより、介護・訓練・看護・医療などを必要とする人を対象とし、個々人の能力に応じて自立した生活を送ることを目指し、必要なサービスに関わる給付をする。
介護保険制度の特徴を挙げる。?予防とリハビリテーションの重視。?高齢者自身による選択。?在宅ケアの推進。?利用者本位のサービス提供。?保険原理システム。?介護基盤の整備。?重層的で効率的なシステム。
制度の全体的な流れとしては、保険料の支払い→市町村への要介護認定の申請→認定審査会による判定→要介護認定(6段階)→サービスの保険給付となる。
(2) 課題
介護保険制度は、まだ始まったばかりであり課題も多い。その内3つを取上げて論じる。
1. 介護保険制度と障害者支援費制度
現在、介護保険制度では65歳以上が第1号被保険者、40歳〜64歳が第2号被保険者となっている。しかし、制度成立当初から、障害者を組み込むか否かという議論がされてきた。その理由としては、?介護保険制度では高齢者以外の要介護者を設定していないため、若年者が介護を必要とする時には使えない。?最初、障害者支援費制度とは様々な点で異なっていたが、ケアマネジメントの導入により、統合が可能となった。?介護保険制度の財政の悪化から、被保険者の年齢の引き下げが考えられているが、その場合、?の問題を解決できるという理由づけが可能となった。
このように挙げると良さそうに見えるが、そう単純ではない。まず、組み込まれることになる障害者について考えると、障害者の介護と高齢者の介護は異なるものであると思われる。実際には現状維持が目的と考えられる高齢者介護に対して、障害者の介護は時に日常生活以上のものを求められるだろう。
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レポート
福祉学
介護保険制度
施設ケア
新型特養
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「2015年の高齢者介護」について
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『2015年の高齢者介護』の報告書における「2015年」とは、「戦後ベビーブーム世代」、いわゆる「団塊の世代」が65歳以上になりきる年のことである。この世代は、8割が雇用者(サラリーマン)、年金は厚生年金受給者が中心、第二次世界大戦後の日本の社会変動(進学率の向上、受験戦争、大学紛争、バブル経済とその後のリストラ、消費や流行など)を牽引してきた。言うなれば、現在の高齢者とは職歴や価値観が大きく異なる世代である。
この報告書では、・・・
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介護
高齢者
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生活
年金
施設
価値観
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介護保険制度の目的、理念
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介護保険制度の目的、理念について(制度導入の社会的背景を踏まえて)
1.介護保険制度導入の社会的背景
わが国に介護保険制度ができた背景には、世界で類を見ないスピードで少子・高齢化が進行し、介護を必要とする高齢者が急速に増加したことと、介護への不安が高まったことがあげられる。65歳以上の人口割合の推移をみると、昭和25年(1950年)以降年を追って上昇し、60年(1985年)には10.3%と初めて10%を超え、平成7年(1995年)には14.5%となった。(平成15年には19.0%と、総人口のおよそ5人に1人の割合となっている。)65歳以上の人口の割合は今後も上昇を続け、平成27年(2015年)には総人口の26.0%(3277万人)と、およそ4人に1人が65歳以上になると見込まれ、50年後には65歳以上の高齢者人口が総人口の3分の1に達すると推測されている。現在、寝たきり・認知症・虚弱老人を含む要介護者の数は約260万人だが、2030年には一気に530万人に上ると推測されている。
これまでの介護は、核家族化や介護者自身の高齢化、介護期間の長期化などにより、家族が大きな負担を抱えながら行われてきたものであった。さらに、制度施行以前は、介護サービスの種類によって、福祉・保健・医療の各制度に分けられており、行政による決定が行われていたため、サービスの選択や利用がしにくいものであった。また、費用負担について、家族と本人の収入に応じて負担額が決定するという応能負担となっていたが、利用者の自己負担額が不公平な点があり、家計への負担が重すぎるといったケースも少なくなかった。その一方で、本来は治療を目的とする医療機関への「社会的入院」という現象も生み、国民医療費約30兆円の三分の一を老人医療費が占め、健康保険制度や国の財政を圧迫していた。
このようなことから、医療・福祉のサービスを統合化し、利用者の意思が尊重されるともに多様で利用しやすい介護サービスの提供が強く求められてきた。また、介護に対する不安や負担の増大といった問題は、個人や家族だけのものではなく、社会的なものと考えられるようになり、介護を社会全体で支えるというしくみについての検討がなされ、平成12年4月1日介護保険制度が導入された。
2.介護保険制度の目的
介護保険制度の目的について、介護保険法第1条において「加齢に伴って生ずる心身の変化に起因する疾病などにより要介護状態となり、入浴、排泄、食事などの介護、機能訓練並びに看護及び両用上の管理その他医療を要すものなどについて、これらのものがその有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう、必要な保健医療サービス及び福祉サービスに係わる給付を行うため、国民の協同連帯の理念に基づき介護保険制度を設け、その行う保険給付等に関して必要な事項を定め、もって国民の保健医療の向上及び福祉の促進を図ることを目的とする」と規定されている。この条文により、介護保険の目的は、社会保険方式を導入する事によって、福祉・保健・医療のサービスを国民全体が支え、福祉サービスも保健医療サービスも同様の利用者手続き、利用者負担で、利用者の選択により総合的に利用できる仕組みを構築することをねらいとし、その介護保健サービスの利用によって「高齢者は自分の意思のままに自分らしく生きる事」を支援するという自立支援 が基本と考えられるようになった。具体的には、①高齢者本人や40歳以上の国民が保険料を負担し、財源を税金と保険料それぞれ2分の1ずつとし、要介護度状態に応じて市区町村がサービスを提供す
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介護保険制度
- 全体公開 2008/01/14
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介護施設分析(老人ホーム)
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介護施設の市況分析
(1)高齢者人口
2009年9月1日現在(概算値)で日本の総人口は1億2754万人、前年同月比で,13万人(0.10%)減少した。また2009年4月1日現在確定値では総人口は1億2756万6千人で,前年同月に比べ,12万2千人(0.10%)減少した。
高齢者(65歳以上)人口(2008年9月15日現在推計)は2,819万人で、総人口に占める割合は22.1%となっている。これを前年(2743万人、21.5%)と比較すると、76万人、0.6ポイント増と、人口、割合とも増加を続けており、過去最高となっている。年齢階級別にみると、70歳以上人口は2,017万人(前年比57万人増)、75歳以上人口は1,321万人(同53万人増)、80歳以上人口は751万人(同38万人増)となっており、70歳以上人口は初めて2,000万人を超えた。
また、国立社会保障・人口問題研究所の将来推計人口をみると、今後減少傾向で推移するものと予測している。推計では、人口の多い団塊世代(1947~49年出生世代)が65歳以上の老年層に入る2015年には3,378万人になり、4人に1人以上が高齢者にな
- 550 販売中 2009/10/15
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介護保険制度の概要とその課題について
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介護保険制度の概要とその課題について
1 日本における高齢者の現状について
我が国では、高齢化が他国に類を見ないスピードで進行している。寝たきり、認知症高齢者の増大。加えて、核家族の進行により、家族の介護機能低下による、「老老介護」や独居高齢者の増大。高齢者の「介護問題」は、すべての国民に普遍化したニーズであるといえる。
2 介護保険制度とは
1997年に、介護の社会化を促進し、利用者の選択により、事業所との直接契約により、介護サービスを総合的に利用できる新たな社会保障制度として、「介護保険法」が制定された。介護保険法においては、その保険者は、市町村及び、特別区となっている。その、財源構成は、国・都道府県・市町村において、25%:12.5%:12.5%で負担する。残りの、50%を、市町村区域内に住所を有する、第1号被保険者(40歳以上65歳未満の者)の保険料によりまかなわれている。このような、介護保険を利用する為には、被保険者は、介護の必要の程度を確認する為に、まずは、保険者へ利用申請を行わなければならない。その結果に基づき、要支援・要介護状態の認定が下りたものに対し、保険給付が行わ
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介護保険
高齢者
介護
要介護
認知症
措置
契約
ケアマネジメント
- 550 販売中 2017/03/23
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通所介護 実態調査表
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通所介護実態調査表
実調者 実施日 平成 年 月 日
居宅名 ケアマネ名 ℡( ) -
利用者名 フリガナ フリガナ 男・女 要介護度
姓: 名:
生年月日 M / T / S 年 月 日 ( 歳)
住所 〒 - ℡( ) -
主介護者 フリガナ フリガナ 続柄
姓: 名:
住所 〒 - ℡( ) -
緊急連絡先① フリガナ フリガナ 続柄
姓: 名:
所在:自宅/会社( )/携帯/その他( ) ℡( ) -
緊急連絡先② フリガナ フリガナ 続柄
姓: 名:
所在:自宅/会社( )/携帯/その他( ) ℡( ) -
家族構成 ♂ー♀ 性格
職歴
趣味
生活圏
主治医 医療機関名 / 科 Dr.名
住所 〒 - ℡( ) -
既往歴 ① ②
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参考書式
様式
介護保険
通所介護
実態調査表
- 全体公開 2008/10/10
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介護保険制度の意義と課題
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まず「制度の持続可能性」について、給付の効率化、重点化が謳われている。高齢化社会の進行とあわせ、利用者の権利意識の向上により、サービスの過剰利用が問題視されている。結果、制度の安定化を図ろうという事だが、現行サービスの給付制限や保険料の増加は、将来を見据えれば避けて通れないであろう。あわせて、施設サービスにおける介護給付を「介護」の分野に絞り、自己負担を強いることで、在宅生活者との負担割合の不均衡を改善しようとする試みも注目したい。
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レポート
福祉学
介護保険
予防重視型システム
制度の継続
- 550 販売中 2006/04/11
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新しくなった
ハッピーキャンパスの特徴
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- 統計では販売収入、閲覧、ダウンロード、コメント、アップロードの日別の推移、アクセス元内訳などの確認ができます。
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