連関資料 :: 小児
資料:211件
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小児固形悪性腫瘍
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小児悪性腫瘍は胎児期の臓器類似癌を特徴とし,遺伝子異常を伴う先天的要因で発症す
る.通常,腫瘍固有の予後因子がある.治療には化学療法がよく,自然退縮もある.小児
悪性腫瘍の第1位は急性リンパ性白血病であり,中枢神経系悪性腫瘍,神経芽腫,
Non-
Hodgkin
型悪性リンパ腫,
Wilms
腫瘍,
Hodgkin
型悪性リンパ腫,急性骨髄性白血病,横紋
筋肉腫,網膜芽細胞腫,骨肉腫,
Ewing
肉腫,その他と続く.疫学的には悪性腫瘍全体の
約
2%
が小児悪性腫瘍であり,小児(
15
歳未満)
100
万人に対して約
130
人である.この死
亡率は約
10%
である.白血病,
CNS
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化学
アジア
がん
神経
治療
アフリカ
小児
塩基
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小児保健 伝染病
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私がこの設題を選んだ理由は、伝染病といった病の対処、予防といった知識を得たいと思ったからである。
伝染病には、色々な種類がある。その中の一つである麻疹を説明しよう。原因は、麻疹ウイルスの飛沫感染によるものである。好発年齢は、1~5歳で、春から夏にかけて流行する。潜伏期は、9~12日で、感染しやすい時期は、発病1~2日前から、発疹出現後2~3日後である。症状は、カタル期、発疹期、回復期がある。カタル期は、3~4日である。カタルとは、粘膜の炎症のことをいう。平均38.5度の発熱が3日前後続き、鼻水、咳、くしゃみなどの症状があらわれる。カタル期の終わりには、頬粘膜に栗粒大の白い斑点、コプリック斑がみられる。発疹期は、4~5日で、熱はいったん下がるが、再び高熱とともに、赤い発疹が出現する。これは、薄ピンクから、暗赤色に変わる。発疹は初め、耳の後ろから始まり、次第に頬、全体へと広がる。体温平均39.5度が3~5日続き、咳もひどく、下痢を伴う場合もある。回復期は、3~4日で、発疹は褐色し始め、色素沈着を残す。解熱し、咳は軽減するが、解熱後、10日前後は咳が残ることが多い。合併症は、中耳炎、肺炎
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伝染病
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小児科医師の減少
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今、小児科医師が減少していることが医師会の中でも注目されている。厚生労働省の04年医療施設(動態)調査・病院報告でわかった。全国で小児科がある病院は、前年比1.6%減の3231カ所でピークだった90年と比べると、小児科が21.6%減と歯止めがかからない状態にある。言うまでもないが、このことが良い結果をもたらすとは到底思われない。我々はこのことについて深刻に受け止めなければ行けないだろう。
そもそも何故こうも小児科医師が減少してしまったのだろうか。それは単に高齢化社会だけがもたらしたものではないだろう。それに拍車をかけるように小児医療の現状だ。日本脳炎などの予防注射がなくなったことだ。小学4年生の日本脳炎の定期的な予防接種が当面中止されることになった。日本脳炎のウイルスは豚の体内で増え、豚を刺したコガタアカイエカに人が刺され、感染する。感染しても発症は稀で1千人の感染者に1人程度の割合で発症し、高熱や脳の障害で重篤な後遺症が生じる。
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レポート
医・薬学
小児科
医療
日本脳炎
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