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連関資料 :: アメリカ

資料:237件

  • アメリカにおける医療制度の現状を説明するとともに、わが国の医療改革について述べよ
  • 「アメリカにおける医療制度の現状を説明するとともに、わが国の医療改革について述べよ。」 アメリカの医療保険制度は、我が国のものとは異なり、加入している者のみが保障される類のものである。国民皆保険としている我が国の制度とは異なり、それ故に自主的に加入し、医療にかかった費用を保障してもらう仕組みとなっている。アメリカは人種・民族共に様々であり、対して我が国は島国という事もあり、国民の血を絶やさぬように守っていくという考え方に基づいているのかも知れない。 以下にアメリカの医療保険制度について述べる。 アメリカの公的医療保険制度には、メディケア（公的高齢者医療保険制度）とメディケイド（公的低所得者医療扶助制度）がある。これらは、対象を高齢者と低所得者に限定したもので、それ以外の、ある意味中途半端に収入のある者に対する公的な医療保険制度は存在しないのである。中途半端に収入のある者が保険に加入したい場合は、自主的に民間の保険会社と契約をしなければならないのである。 それ故に、アメリカには保険未加入者が多く存在しているのである。生涯に渡って健康で、病院に通うことが無ければ、保険に加入する必要は無いだろう。保険料を払うだけ無駄だからである。しかし、誰だって好き好んで病気になる訳ではない。保険は、いざという時の為に加入しておくべきものなのである。いざ病院に通う際に、10割負担という高額な医療費を払うのは大変なので、予防の為に加入しておくべきものなのである。それでもアメリカには多くの保険未加入者が存在している。理由としては、経済的な問題により加入出来ないのではないだろうか。 保険未加入者の存在は今に始まったことではない。アメリカの医療保険は、正に自己責任の下で行っているのである。 「メディケア」 65歳以上の高齢者と一定の基準を満たす障害者、終末期腎臓疾患患者を対象に国が保険者になり、行っているものである。 これはパートAとパートBに分けられている。パートAは、入院、ヘルス・ケア、ホスピス・ケア等の病院保険で、財源は65歳未満の勤労者が払う社会保証税によって成り立っている。パートBは、医療費等の面でAをカバーする補足的医療保険となっており、財源は加入者が毎月払う保険料と一般歳入によって成り立っている。しかし、補足的とはいったものの薬代、歯科診療、眼科診療等の代金は含まれず、充分なカバーは出来ていない。 「メディケイド」 低所得者を対象とした公的医療扶助制度である。これは州毎の運営となっているのだが、貧困層のあり方が州によってかなり異なるからである。財源は州の財政に格差がある為、半分は国が補助している。 扶助の内容は、入院、外来受診、諸検査、在宅ヘルスサービス等であり、メディケアでカバーされていないものも多数ある。 以上、公的医療保険について述べたが、次に民間保険について述べる。 先にも述べたが、アメリカには国民皆保険制度が無い為、民間の保険会社が発達している。そこでは、医療費の抑制と質の向上を図ったマネジド・ケアというシステムが取られている。 「マネジド・ケア」 我が国においては、医療に関して医者任せであるが、個人を尊重するアメリカにおいては、患者が自分の受ける医療や薬、医者を選択するという意識が強くあり、その為に医療費が高くなってしまうのである。 そこで、医療費を抑える目的でマネジド・ケアという制度が発足したのである。 マネジド・ケアとは、民間の保険会社によって管理される医療ケアのことである。この制度では、保険加入者が保険者に保険料を支払う。そして保険加入者が病気
  • メディケア メディケイド マネジドケア
  • 550 販売中 2008/04/14
  • 閲覧(2,549)
  • アメリカにおける医療制度の現状を説明するとともに、わが国の医療改革について述べよ。
  • 1.アメリカにおける医療制度の現状　 　個人主義を重んじるアメリカでは、貧困や医療問題の解決にしても、全面的に公的扶助に依存するべきではないという「自助努力」が強調されている。そのため、アメリカには日本のような国民全体を対象とした公的医療保障制度はない。医療保障は民間保健を中心に行われているメディケア(公的高齢者医療保険)とメディケイド(低所得者医療扶助制度)という制度がある。しかし、無保険者が人口の約14％に達し、大きな問題となっている。 (1)メディケア 　メディケアは65歳以上の者、障害年金受給者、慢性腎臓病患者等を対象とし、約4,000万人が加入している。入院サービス等を保障する強制加入の病院保険（パートA）と外来等における医師の診療等を保障する任意加入の補足的医療保険（パートB）とで構成されている。なお、1998年からメディケア＋選択プラン(パートC)が追加され、補足的医療保険と選択プランも保険料を支払うことで、従来のメディケアでは受けられなかった長期看護等もカバーされるようになった。 (2)メディケイド 　メディケイドは1965年にメディケアと同時に制度化された、低所得者に
  • 日本 アメリカ 医療 高齢者 健康 地域 保険 問題 サービス 組織
  • 550 販売中 2009/01/29
  • 閲覧(1,825)
  • ２０世紀後半におけるアメリカ社会の多様性・異質性
  • ２０世紀後半におけるアメリカ社会の多様性・異質性の増加と、これまでたどってきたアメリカ社会の文脈を考え合わせ、アメリカ人はどんな社会を理想とすべきと考えていると思われるか。 アメリカ人が抱く理想の社会とはどのようなものかについて、アメリカ入植当時の「メイフラワー誓約」、イギリスからの独立時の「独立宣言」と「合衆国憲法」そして２０世紀におけるアメリカ社会を考察することで、明らかにしていきたい。 まず、入植当時の「メイフラワー誓約」を読み解きたい。
  • 異文化理解 アメリカ 20世紀後半 多様性 異質性 佛大
  • 660 販売中 2007/11/28
  • 閲覧(4,738)
  • 「アメリカにおける医療制度の現状を説明するとともに、わが国の医療改革について述べよ。」
  • 「いつでも、どこでも、だれにでも」必要な医療を提供することは、行政の大きな目標の一つであり、医療サービスについても、国や各地方公共団体によって各種の施策が実施されているが、医師の確保、医療施設へのアクセス等、改善されるべき課題はまだ残されている。 ところで、面積が日本の24.8倍であり、気候、地形等に大きな相違を有するアメリカ合衆国において、全国土に遍く医療サービスを供給することが、日本におけるより遥かに難しいことは想像に難くない。さらに、大統領選挙の最大の争点の一つとなっていた医療保険制度の抜本的改正についても、未だ国民の健康、医療の確保を国民全体が共同の負担で行うという共助の精神を確立するには至っておらず、この結果であると考えられるが、平均余命、乳児死亡率等医療統計の数字を見ても、現状では、日本の方が国民の健康水準は高いと言わざるを得ない。 教育と医療の問題は、現在、アメリカの内政における最重要課題とされている。特に、国民医療費の増大は、雇用主の医療保険費負担の限界を越える状況となっており、加えて多数の無保険者の存在、高齢化の進展等も大きな問題である。 アメリカは、いわゆる先進国で唯一国民皆保険制度が確立されていない国である。
  • レポート 福祉学 国際福祉 アメリカ 福祉
  • 550 販売中 2006/09/16
  • 閲覧(1,970)
  • 「アメリカにおける医療制度の現状を説明するとともに、わが国の医療改革について述べよ。
  • ）アメリカにおける医療制度の現状について アメリカにおける公的皆保険は特定の人々の為の制度である65歳以上の高齢者及びに障害者社会保険（メディケア）制度と低所得者の医療費扶助のため、各州政府が運営する公的扶助（メディケイド）の制度がある。メディケアは65歳以上の高齢者、障害年金受給者、慢性腎臓病患者を有する被保険者とその家族が対象者となる。またメディケアは入院サービスなどを保障する強制加入の病院保険（パートA）と、外来などにおける診療を保障する補足的な医療保険（パートB）の二つによって構成されており、財源もそれぞれ異なっている。パートAの財源は社会保障税であり、就労者の給与から2.9%（労使折半）が天引きされる仕組みになっている。パートBは任意加入であり、保険料は1人当たり43.8ドル（毎月/1997年）と、一般財源によって賄われている。一方メディケイドは低所得者・身体障害者3700万人（全人口の14％）をカバーしており、さらにこの制度は子ども・妊婦に手厚い保障があり、全米の子どもの2割、妊婦の4割がメディケイドでカバーされている。メディケアが連邦政府により一括して運営されているのと違い、メディケイドは州ごとの運営となっている。なぜなら貧困層のありようが州によって異なる為である。州は連邦法により定められた基準を守る限り、独自のメディケイド運営ができるようになっている。 メディケイドの支払いは、州および連邦政府が共同負担しているが連邦政府の負担は50-80％となっている（当然貧しい州に対しては連邦政府の負担割合が大きい）。メディケイド、メディケアともに1965年に創設され、その支出は増加し続け、1995年には州・連邦合算で1520億ドルに達していた。連邦政府はメディケア・メディケイドを合わせると、公的医療保険に2500億ドル（総予算の16.4％）を支出している。メディケイドは通常の医療サービスをカバーする以外に、他の医療保険がカバーしない長期ケアをもカバーしている。例えば老人が脳卒中を起こした場合、メディケアは急性期のケアおよびリハビリテーションはカバーするが、ナーシング・ホームでの長期介護はカバーしておらず後遺症で長期介護が必要となった場合、患者は年間3万5000ド
  • 大学 レポート
  • 550 販売中 2010/03/25
  • 閲覧(1,594)
  • アメリカにおける医療制度の現状を説明するとともに、わが国の医療改革制度を述べよ。
  • アメリカにおける医療制度の現状を説明するとともに、わが国の医療改革制度を述べよ。 　まず、アメリカにおける医療制度の現状を説明したい。アメリカでは、病気や貧困は自己責任であるという考えが根強く、個人主義を重んじる国民性がある。そのため、「自助努力」が強調されており、わが国のような国民全体を対象とした公的医療保障制度がなく、医療保障は民間保険を中心に行われているのが現状である。 　アメリカにおける民間保険には、以下のようなものがある。 (1)メディケア 　連邦政府による社会保障の制度で、65歳以上の高齢者、障害年金受給者、慢性腎臓病患者を有する被保健労働者とその家族を対象としている。 　医療保険は、パートＡとパートＢに別れており、パートＡは強制加入で、社会保障税を財源としている。入院サービスやホームヘルスケア、ホスピス・ケアなどのサービスを受けることができる。パートＢは、任意加入であり、保険料と国庫負担を財源としている。医師の診療サービスを受けることができる。しかし、これには、歯科、眼科などの費用は対象外となっている。また、高齢者にとって必要となってくる食事や入浴、着脱衣や、トイレ
  • アメリカ 医療 社会保障 高齢者 社会 介護 健康 保険 家族 サービス
  • 550 販売中 2008/11/03
  • 閲覧(1,941)
  • 科学技術の国際競争力--アメリカと日本　相克の半世紀
  • 中山茂著『科学技術の国際競争力--アメリカと日本　相克の半世紀』 2006年、朝日新聞社、296頁。 　本書は、半世紀にわたって、科学史家として日本とアメリカを行き来しながら活発な研究執筆活動を続けている著者が、日本とアメリカを互いの合わせ鏡とし、さらに著者自身の経験を織り込みながら、自由闊達に執筆した戦後科学技術史である。 　著者は、アメリカの大学史家・科学政策史家R・ガイガーの時代区分を借用して、第二次大戦後の科学技術を五つの時代に区分し特徴づけている。すなわち、第1期（1945～1957）非軍事化と冷戦、第2期（1957～1968）ポストスプートニクの未曾有の科学技術ブーム、第3期（
  • 日本 アメリカ 科学 技術 戦後 自由 科学技術 イデオロギー 冷戦
  • 全体公開 2007/12/24
  • 閲覧(2,246)
  • 佐々木毅著『現代アメリカの保守主義』（岩波書店）レポート
  • アメリカの保守主義について、特に強調されたいのは、宗教から生まれているものだと思われる。というのも、アメリカはキリスト教による規定が強い世界であり、保守主義というものもそこから生まれているからである。 「新大陸上陸」を果たしたピューリタンは、自分たちの行動を、未開の地に理想の社会を築く、という神からの使命によるものだとしており、自らの行動をそれにより正当化していった。当時以来、アメリカにおける演説・説教のスタイルにＡｍｅｒｉｃａｎ Ｊｅｒｅｍｉａｄというものがあるが、これは現実の腐敗や堕落を批判しつつ、しかし努力次第でこれからよくなる、と述べて人々の努力を促すものであり、進行性や発展途上性を強調した。この論法はキング牧師のスピーチにもあらわれているといわれているが、建国以来アメリカ人の思想の底辺部に流れている考えとも言えよう。
  • 政治学 アメリカ 保守主義 レポート 書籍
  • 550 販売中 2005/06/24
  • 閲覧(2,320)
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