連関資料 :: 精神保健
資料:587件
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職場における精神保健の実際について
- 職場における精神保健活動の実際について １．職場のメンタルヘルスの歩み 職場において「こころ」の健康に関心が向けられるようになったのは最近のことである。わが国における第二次世界大戦前の健康対策は、劣悪な職場環境を整備し事故の発生を防ぐのが基本であった。職場の健康対策に変化の兆しが生じたのは、日本の経済発展を抜きにしては考えられない。しかし、経済効率を重視する職場環境になるにつれ、労働者が徐々にストレスに悩むようになった。さらに近年の自殺者の急増や、精神疾患がらみの労働災害・公務災害認定事例の急増により、リスクマネジメント（危機管理）の視点からも労働者のメンタルヘルス管理の重要性が高まっている。 このような状況を踏まえ、2000（平成12）年に厚生労働省は、「事業場における労働者の健康づくりのための指針」を公示した。ここでは、具体的な進め方として、セルフケア（労働者自身による)、ラインによるケア（管理監督者による）、事業場内産業保健スタッフ等によるケア（産業医、衛生管理者などによる）、事業場外資源によるケア（事業場外資源による）の4つのケアが系統的・総合的に実施されることの重要性を強調している。 ２．健康管理体制の問題点
- 環境 福祉 日本 情報 企業 健康 職場 問題 精神 組織
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精神保健福祉論
- （明治33）精神病者監護法、日本における精神障害者に関しての初めての法律である。治安を第一義とする社会防衛思想の基、私宅監置を認めた。（大正8）精神病院法、道府県が精神病院を設置できるという法律であったが、国の予算が十分でなかったこと、私宅監置はそのまま継続されたこともあって、実際には道府県での病院の設置はほとんど進まなかった。（昭和25）精神衛生法、第２次世界大戦後、欧米の精神衛生の考えも導入された。この法律の成立によって、「精神病者監護法」「精神病院法」は廃止され、ここで初めて、精神障害者の私宅監置が禁止されることになった。また、精神障害の発生予防と国民の精神的健康の保持向上が図られることとなり、各都道府県に精神衛生相談所が置かれるようになった。 昭和30－45年、民間精神病院が多数建設されるようになった「昭和30年約4万床が15年間で25万床に増大」また、昭和３０年代から薬物療法が導入されるようになり、精神疾患の寛解率が大きく向上するようになった。しかし、その結果、病状の改善した精神障害者の長期入院・社会的入院という新たな課題が生み出されてきた。 （昭和３９）ライシャワー事件
- 精神保健 介護 福祉 レポート
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精神保健福祉論
- 精神保健福祉士としてよりよい相談援助活動を行うために、新しい知識や技術を取り入れ、それに必要な原動力となるものが価値であるといえる。又、専門職として対象者である精神障害者をどのような視点でとらえればよいのか、その視点を持って精神障害者をどのように理解し関わればよいのかを明らかにすることが求められている。精神保健福祉士に必要な視点、価値には次の四点があげられる。 1）精神障害者の人権の尊重 精神保健福祉士にとって精神障害者の人権の尊重は最も大切なことである。精神障害者の人権は長年に渡って侵害されてきた、今なお差別と偏見、誤解が多く見られる。医療において患者の人権が尊重されるべきことはいうまでもなく患者の権利擁護を図ることは重要な役割である。看護士やその他の医療スタップと医師の指示のもとに診療の補助として医療行為に加わる、そのような患者の救命が最優先される状況のなかで精神保健福祉士は精神障害者の権利擁護の立場から、最大限の配慮がなされるように努力する必要がある。 また、地域生活支援の活動を進めるうえでクライエントの人権が尊重されるべきはもちろん、その人が成長し続け、一回性の生を営む
- 精神保健 介護 福祉 レポート
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成人期の精神保健について
- 精神保健福祉士通信課程のレポートです。
- 成人期 精神保健 精神保健福祉士
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全体公開 2012/08/06
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精神保健対策について述べよ。
- 「精神保健対策について述べよ。」 １、精神保健とは 精神保健とは、人々の精神面の健康を対象とし、精神障害の予防・治療、また精神的健康を保持・向上させるための諸活動のことをいう。変化の激しい現代社会において、誰もが心を病む可能性と無縁ではない。また、阪神・淡路大震災や、地下鉄サリン事件、犯罪被害者の活動などを通して、事件や災害に巻き込まれた人は誰でも何らかの心の傷を体験し、それに対して「心のケア」を受けるのは当然であるという考え方が日本でも受け入れられるようになってきた。 ２、精神保健対策の歴史的経過 日本では精神障害者に対する偏見が根強くあり、それは制度としての隔離対策により助長されてきた。精神保健に関する最初の法制度は、精神病者の名を借りた人身の拘束の防止を主眼とした1900年（明治33年）精神病者監護法の制定である。1913年（大正8年）は私宅監置（座敷牢）の撤廃のために精神病院の増設を図るため精神病院法が制定された。しかし、わが国の経済力はそれほど高くなく精神障害者への医療サービスは十分に行えなかった。1950年（昭和25年）には、精神衛生法が制定され私宅監置の撤廃を狙い精神病の対象範囲を拡大し、社会防衛の観点を明確にすることによってそれを果たすことになった。この転換は私宅監置から社会隔離への転換へと見ることができ、施設収容の推進が大々的に図られるようになった。 1984年（昭和58年）の宇都宮病院事件を契機として精神障害者の人権保護、「精神保健法」が、「精神衛生法」改正のかたちで誕生した。この「精神保健法」のなかに、社会復帰対策の充実についての改善が図られ、精神的健康の増進も含めた幅広い対策が、国・地方公共団体の責務として規定された。特に、本人の意思による入院（任意入院制度）が原則となったことが大きな前進であった。 1993年（平成5年）に「障害者基本法」が制定され、精神障害者を障害者として明確に位置づけた。1995年（平成7年）「精神保健法」は「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」と改名された。その目的は、社会復帰等のための保健福祉施策の充実、よりよい精神医療の確保、公費負担医療の公費優先の見直し（保険優先化）等であった。そして、精神障害者保健福祉手帳制度も発足した。このように地域へ戻る運動がなされようとしている背景には精神病患者の長期入院による社会的隔離の歴史がある。 ３、精神医療の問題点 わが国の精神障害者の平均在院日数は522.3日（1987年当時）に達し、5年以上の在院患者が40％を占めていた。慢性化した精神障害者、特に統合失調症患者は家庭的基盤を失い、病院で高齢化している現状である。また、日本は民間精神病院に依存した状況であり、精神病院数1641のうち1341（1987年当時）を占めていた。この多くが不便な場所に設置されており入院医療から通院医療への転換が進まなかった。これは在院期間の長期化を招いた要因の一因といえる。さらに、社会復帰体制が未整備であったため長期在院患者を生んだといえる。1965年（昭和40年）「精神衛生法」の改正により、在宅治療の道が開かれるようになった。保健所や都道府県に精神衛生センター（精神保健福祉センター）を設置し、地域精神医療の体制が一応法律に規定された。しかし、社会復帰施策の整備は一向に進まない現状があった。 ４、精神医療制度について １）入院形態 入院形態として、患者本人の同意に基づく任意入院が原則となっていることである。その他に措置入院（入院させなければ自傷他害の恐れのある患者に
- レポート 医・薬学 精神医療 社会復帰 精神保健 医療一般
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精神保健 シンナー・薬物
- 私がこの設題を選んだ理由は、社会問題とされている、シンナーや、薬物に依存する若者の心情を理解し、それに対してどのような対処を取ればいいのか、知りたいからである。 薬物の代表として、まず覚せい剤について説明しよう。覚せい剤は、接種することによって急に気分が爽快になり、数時間この感覚が持続する。一方、その後には疲労感、眠気などの反跳現象が生じ、この不快感から逃れたいがために、再び乱用するようになる。この繰り返しから薬物の虜となり、次第に慢性中毒状態となる。 急性中毒では、追跡、被害、関係妄想などの幻覚妄想が代表的な症状であるが、慢性中毒となると、猜疑心が強くなったり、怒りっぽくなるなどの性格変化がみられる。 覚せい剤乱用者の多くは以前にシンナー乱用を経験しているものが多く、シンナーが飛び石となっている。こういったケースの典型は、中学校2年生の夏休み頃シンナーを覚え、高校1年で中退し、その後暴力団関係者などと接触することで覚せい剤を覚えていく。 ここで、覚せい剤乱用者の事例を挙げよう。26歳の女性は、裕福な家庭で生まれ育ち、性格も明るく活発で、学業も優秀だった。しかし、両親が別居し
- ｼﾝﾅｰ 薬物
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